全程导医网 徐州中医院/中医科普知识：很多人都知道小儿秋季易腹泻，天凉了，成人是否也易感染腹泻呢?答案是肯定的。天气转凉后，去医院看腹泻的成人确实多了起来。徐州市中医院消化内镜中心主任胡兵教授介绍，腹泻是一种极其常见的病，只是患者轻重程度不同罢了，近日因为腹泻而来就诊的患者大为增加。
胡兵主任向我们介绍，腹泻是指粪便稀薄及大便次数增加，是胃肠道常见的症状。正常人大便每日1—2次或两天一次，每日大便量约150克，当大便次数超过每日2次，量大于每日200克，且水分超过粪便总量的85% 时，即是腹泻。腹泻可伴有大便紧迫感及腹部、肛周不适等症状。腹泻病史短于3周者为急性腹泻，超过3周者为慢性腹泻。慢性腹泻的病因比急性的更复杂，除了肠道感染性疾病外，还有炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎)、放射性肠炎、缺血性结肠炎，肠易激综合症等肠道非感染性炎症。另外，一些消化道肿瘤病可引起腹泻，如肠癌、类癌综合征等。
秋季成人腹泻患者，很多都是因为吃了不干净的东西引起的，除了拉水样便之外，有的还伴有发烧、呕吐等症状。其中一些患者是因为细菌污染了食物或水进入消化道 ，吃进肚子导致的。秋季腹泻也有部分病例可出现发热、感冒症状。一般有轻度或中度脱水，通过大便常规检查，若是出现异常的情况，应及时就诊，切勿自行用药。
胡主任说，引起腹泻的原因很多。进食不洁的食物或饮食不当可能会腹泻，精神过度紧张、焦虑抑郁、情绪起伏不定，亦会导致肠道功能紊乱，产生腹痛和腹泻症状。若受了凉，特别是小腹受凉，亦会导致腹泻。还有很重要的一部分是用中医判断的各类腹泻，因脾虚和其它很多问题都会导致腹泻。
对于老年腹泻患者，胡主任特别强调：老年人体质较弱的，秋季要注意饮食，同时也要防寒以防腹泻。随着年龄增长，人体的免疫功能逐渐降低，细菌就容易乘虚而入，老年人各器官的生理机能会逐渐减退，消化系统的功能同样也会减退，如出现肠道菌群失调导致抵抗力下降，中枢神经调节能力下降引起肠道功能紊乱;加上消化酶分泌减少导致消化吸收功能差，这些都可能会直接或者间接地引起老年腹泻。值得提醒的是，腹泻对老年人的身体损害较大，因为老年人腹泻时大量水分流失，会使人体处于脱水状态，导致血容量减少，血液黏稠度增大，血流缓慢堵塞血管，形成血栓。低钾、低钙还可影响神经传导功能和心跳节律，可能会引起严重的心律紊乱，这对患心脑血管疾病的老年人尤为不利。另外，腹泻可致大量电解质如钾、钠、钙、镁等丢失，导致电解质紊乱，还可能影响酸碱平衡，尤其是大量碱性肠液丢失导致酸中毒。
中医在治疗秋季腹泻方面有哪些特色呢，胡主任认为西药和中药结合，个体化治疗腹泻，效果非常不错。有些人只要吹空调、吃冷饮、喝凉啤酒，马上就会拉肚子，这类人群通常是阳虚体质。因为阳虚体质、脾胃虚寒导致腹泻，而腹泻又引起焦虑，而焦虑再加重腹泻，这是一个因果关系———恶性循环。同时，焦虑也会导致腹泻，更多的时候，焦虑起到加重腹泻的作用。一天腹泻数次、出门前好上厕所等，都是其典型症状。对于焦虑症状，在治疗中通常使用制附子、五味子等中药，从阳虚体质对患者进行调理。焦虑者再加安神的中药，如合欢皮、夜交藤、酸枣仁等，通过中西医结合发挥最大的治疗效果，经过一段时间的调整，阳虚体质患者可以摆脱夏天怕开空调、不敢喝冰镇饮品、冬天手脚冰凉的病症。
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