市中医院王智明:糖尿病降血糖不是目的 防治并发症是关键

  全程导医网 徐州中医院/中医专家访谈:糖尿病是个夺人生命的恶魔。资料显示,糖尿病每年致400万人丧生、100万人截肢,造成社会数百万经济收入和生产力的损失,且死亡率逐年增加。

  然而,糖尿病本身不可怕,糖尿病并发症才是对糖友们生命的最大威胁。糖友们如何才能免遭并发症的折磨?

  昨日,记者走进徐州市中医院内分泌科,听听在糖尿病及其并发症治疗方面有自己独特经验,形成系统的中西医结合理论、治法和方药的徐州市中医院内分泌科主任王智明给予糖友哪些建议和提醒。

  Q:糖尿病并发症主要有哪些?

  A:糖尿病并发症主要有周围血管病变、坏疽、截肢、合并心血管疾病、合并脑血管病变脑血栓脑出血、合并眼底视网膜病变失明白内障、合并神经病变导致末梢神经炎、疼痛或者麻痹等等。

  Q:不少糖友已经把血糖控制的很好,为何还是有了并发症?

  A:控制糖尿病不能仅仅看血糖一个指标,血压、血脂、尿微量白蛋白、血管内皮炎症、等其他代谢指标控制不好也会导致并发症。这就是很多人说‘为什么我血糖不高了,可还是有并发症’的原因。

  特别是2型糖尿病患者,在治疗上不仅仅降血糖那么简单。现在国际医学界统一了对2型糖尿病的最新认识:血糖升高只是2型糖尿病的表面显现,它里面还有高血压、血腊紊乱、肥胖、尿微量白蛋白、高尿酸血症、脂肪肝、高胰岛素血症、血管内皮炎症、凝血功能异常等等,尤其是炎症。2型糖尿病存在全身的血管炎症反应导致血管硬化而发生心肌梗赛、中风等多脏器损害,中医认为这些病变全都是人体经络淤滞的缘故,故有中医专家称之为“糖络病”。

  Q:中医在治疗2型糖尿病方面有什么绝招?

  A:近年来,最新研究认为2型糖尿病不仅是高血糖性疾病,还是一种血管性疾病,更是一种炎症疾病。针对2型糖尿病,我们要做的就是“抗炎”,抑制炎症就可以免遭并发症的危害。

  中医通过调肝泻火的法则,可以让一个糖尿病前期的病人,得到控制预防,从“根上”医治2型糖尿病。现代社会,人们应酬多,酒肉无度,腹型肥胖,口粘气味重等等。中医认为是“过食伤肝”所致,对此,我提出“从肝论治”糖尿病的新途径,创立“调肝泻火”法则,可以减肥、调脂、治疗脂肪肝、轻度降低血糖,降低血压,同时解决胰岛素抵抗、增加胰岛素敏感性,达到2型糖尿病的有效治疗和预防。

  Q:中医治疗糖尿病究竟有哪些独特之处?

  A:现在到哪个医院,都强调降糖达标,但是核心的引起并发症的机制里面,中医说的体质,胰岛素抵抗的体质没有办法改变,而中医恰好在这个方面,是有所作为的,中医通过改善胰岛素抵抗的体质,来解决和并发症相关的这些因素,所以中医在治疗并发症,防控并发症方面,有它的效果。体现在多靶点,多环节,多疗效,而且中药用了好几千年,所以筛选下来的基本上是绿色的,环保的,不会有很多的毒副作用。

  中西医结合治疗糖尿病有五大特色,可以很好的使患者免遭并发症的痛苦扣折磨。

  特色一:现代科技与中医精华的完美结合,中西结合,标本同治。突破了传统盲目降糖的误区:

  特色二:辩证施治,注重整体调节。糖尿病的病因病理机制复杂,并发症、合并症很多,现代医学认为其核心在于胰岛B细胞缺陷和胰岛素抵抗,而中医认为其病之根本在于阴燥热而且与五脏六腑、气血津液、经络、情绪、环境等密切相关,因此在治疗过程中注重整体调节,辩证施治;

  特色三:因人而异,真正体现人文关怀;

  特色四:副作用小,药材取自天然。由于中药材源于自然,叉经过数千年的选择使用,所以毒副作用小,因此,在化学合成药物毒副作用日益明显的现代,中药的高效低毒、“绿色”的优势日益突出,适合长期服用,而这点正是糖尿病患者所要求的,也是国际上掀起中医药热潮的原因;

  特色五:手段多样,治法内外兼顾。内外合治,中西并用,针药两用,足疗,达到综合疗效。

  Q:中西医结合如何有效治疗糖尿病?

  A:在日常生活中,面对糖尿病的危害,很多患者都是采用西医的口服各种降糖药以及注射胰岛素,但这样的方法治标不治本。西医对所有糖尿病都一样,标准都一样,但中医特别讲究辨证论治,个性化,我们采取的方案叫“中西医结合,标本同治,强化治疗”。

  不少糖尿病老病号仅接爱大量口服降糖西药治疗,若干年后会出现糖尿病肾病。糖尿病肾病分级分五级,如果在早期和中期,如一二三级,控制好的话可以逆转,恢复正常。如果没控制好,治疗不得法,会变成糖尿病肾病四级、五级,最后就变成尿毒症了。

  通过“中西医结合,强化治疗,标本同治”的治疗,能达到两个目的,第一个目的是保护残留的胰岛细胞功能,第二个目的是预防控制糖尿病的并发症,早期的并发症可以逆转。全面防治糖尿病及其并发症,希望可以更好得帮助糖尿病患者减少病痛的折磨。

  我科充分发挥中医“治病求本”特色,结合现代科技,创新提出“标本同治、强化治疗”——直击胰岛素抵抗,恢复胰岛功能,调脂、改善糖耐量、降压、全面战胜2型糖尿病及其并发症的新理念。该疗法对糖尿病及其并发症的治疗有着很高的疗效,改善患者生活质量;对糖尿病肾病采用中医内外合治减缓透析;针对糖尿病周围神经病麻木疼痛,中医药对本病的防治显示出一定的优势,我们采用益气养阴、活血通络法,针药并用、内外合治、麻痛液足疗,创立丹血麻疼方内服治疗获得良好效果。

  此外,中西医结合治疗甲状腺疾病、骨质疏松、痛风、代谢性骨病、女性更年期综合症、肥胖、垂体及肾上腺疾病等方面有独特疗效。

  Q:对于广犬糖友有哪些提醒?

  A:很多2型糖尿病并发症都是慢性的,但有些慢性并发症可以急性发作例如糖尿病性心脏病变会导致糖尿病患者的猝死,需要糖尿病患者特别注意。所以,预防并发症的发生在治疗糖尿病过程中至关重要。

  因此,提醒糖尿病患者,一定要定期检查,减少并发症发生或者使并发症得到及时治疗。

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