全程导医网 徐州中医院/中医专家访谈：据调查，我国至少有盲人670万，其中因白内障致盲者占40%-70%，而老年白内障占大多数，均需手术治疗。
徐州地区是白内障高发区，而一些上了年纪的人因心理及家庭条件等原因，并没有进行及时治疗而导致失明是很令人惋惜的。我们特邀徐州市中医院眼科专家嵇立平，为您讲解关于白内障超声乳化联合人工晶体植入手术方法治疗此疾病的优势。
Q：最近我的眼睛模糊看不清，是得了白内障吗?
A：要想知道是不是患了白内障，首先要搞懂什么是白内障。人眼瞳孔后有一晶状体，它好比照相机的可调焦镜头，有透光、聚焦作用。不管什么原因，使晶状体的主要成分晶体蛋白发生变性、混浊，变得不透明以致影响视力者称为"白内障"。我国著名眼科专家张晓楼对白内障做了通俗、形象的比喻：晶体好比鸡蛋清，生的是透明的，一旦煮熟了，蛋白变性凝固，就变成白色不透明的了，任何办法也不能使已变成白色的鸡蛋清再变成透明，至少目前如此。因此，如果眼睛出现视物模糊、有漂浮物或其他不适症状，应及时到正规医院眼科就诊，通过检查排除屈光不正、眼底病或高血压、糖尿病等并发眼病的因素，并确诊是否患了白内障。
Q：外面宣传的白内障特效药有用吗?非得手术治疗吗?
A：目前，还没有哪种药物能使混浊的晶状体变为透明。老年白内障的形成是渐进性的，视力减退也是逐渐加重的。一些治疗白内障的药物，迎合了一些老年人不愿做手术的心理需求。其实，这些药物起到一种安慰剂的作用，充其量只能暂时延缓其发展，使一些初期白内障患者的视力得到暂时维持，但不能阻止白内障的发展。所以，白内障最终还得手术治疗。
根据眼睛晶状体混浊程度，白内障分为初期、膨胀期、成熟期、过熟期。通常初期患者不需要手术治疗，但是如果视力下降到0.3以内，处于白内障中期以后，在排除眼底病及其它全身性疾病外，就需要及时进行白内障超声乳化联合人工晶体植入术，否则会因为视力差而影响日常生活。
Q：什么是超声乳化治疗白内障?效果怎么样?
A：超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术，是一种崭新的、先进的手术方法。这种手术不必等到白内障成熟，只要视力减退(通常在0.3以下)、影响生活和工作时就可以考虑手术。此技术的优点是小切口(3.5mm)应用超声将白内障乳化并吸出，并且通过此小切口植入可折叠人工晶状体。随着医疗设备飞速发展和操作技术的提高，手术时间越来越短，大约5-10分钟，明显减轻了手术对角膜的损伤，降低切口对角膜表面弯曲度的影响所致的手术源性角膜散光，术后视力恢复快，并大大减少了并发症的出现。颠覆了老百姓对传统手术的理解。
如只是单纯白内障，术后很多老年患者视力可恢复到1.0左右，因此近几年来越来越多的患者接受了白内障手术，重新获得了清晰的"视界"。
Q：术前及术后有哪些需要注意的问题?
A：首先要消除患者及家人内心的恐惧，许多老年人不愿意接受手术的原因多在于此。术前医生会和患者及家属进行沟通，充分讲解手术的目的、方法、过程、术后恢复等等，消除患者及家属的心理顾虑。
其次，术前患者应注意休息，生活规律，避免感冒。有糖尿病、高血压的患者应将各项指标控制在正常范围内。
术前准备是保证手术的关键。需检测身体各项机能、眼局部散瞳检查晶体、眼底，测量人工晶体度数，角膜内皮计数，彻底冲洗结膜囊、泪道，并向患者说明这些检查是保证手术顺利进行的前提条件。
术后的健康教育同样重要。由于术后1-4周内滴眼的次数各不相同，需要像患者发放健康指导卡及点眼用药指导卡片，注明药物的用法、用量;其次高血压、糖尿病患者术后应坚持服药，维持血压、血糖的稳定;保持清淡饮食，多饮水，不吸烟、喝酒。根据医嘱进行复查，如出现不适应立即就医。
Q：日常生活中，应如何预防白内障?
A：1、经常佩戴深色眼镜。研究表明，接受太阳光紫外线照射的强度越大、时间越长，老年人患白内障的机会也就越高。在紫外线照射强时外出要戴上一副深色的防紫外线眼镜，可大大减少紫外光对眼睛晶体的照射量，阻止晶状体的混浊变性，从而有效地预防白内障的发生或进一步加重。
2、及时补充水分。人体充足的水分是保证人体进行正常新陈代谢的基础条件。老年人身体机能出现衰退，在脱水的情况下会损害眼部的晶状体细胞，导致白内障的发生。
3、多服维生素。维生素C、花青素、微量元素硒等物质是维持眼睛晶体生理功能的"营养剂"。平时多吃些水果，蔬菜，坚果等对晶状体维持平衡大有益处。
4、少吃盐。据调查，徐州地区盐的摄入量已大大超过全国平均水平，吃盐越多，白内障的发病率越高，需严格控制。
5、积极治疗全身性疾病。糖尿病人需严格控制血糖，目前由糖尿病引起的白内障和视网膜病变发病率很高，应当引起重视。
专家介绍：嵇立平，徐州市中医院眼科主任中医师、教授，毕业于上海中医药大学，从事眼科专业工作近30年，有丰富的临床工作经验。并在工作中不断学习更新知识结构，运用中医辨证施治及西医检查诊断相结合治疗多种眼科疾病。在验配角膜塑形镜及RGP镜片方面，经验丰富，认真细致。
专家擅长：急慢性结膜炎、巩膜炎、病毒性角膜炎、激素依赖性色素膜炎，白内障，糖尿病性眼底病变，视网膜中央静脉栓塞、黄斑变性等病。并对斜视、弱视及儿童青少年近视的防治有丰富防治经验。
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