如何正确有效治疗哺乳期乳腺炎?
1、早期乳胀治疗以通畅乳管为重点，抓住早期有利治疗时机是控制病情发展之关键。方法：⑴中药治疗以疏肝清热、通乳消肿为大法，方选瓜蒌牛蒡汤加减，徐州市中医院乳腺外科经验方乳腺炎1号方对早期乳腺炎有较好效果，单独服用一般3剂可愈。⑵手法按摩通乳，双手自乳房基底按摩，缓慢向乳头方向挤压推进，按摩的用力程度以病人能够耐受为尺度，在按摩同时可以轻揪乳头数次。每日3~5次。每次3~5分钟。⑶中药外敷，徐州中医院乳腺外科研制的乳腺炎膏具有良好的消肿止痛通乳效果。上述三法如若配合运用效果会更好，除发热者一般不需使用抗菌素，发病5日之内的乳腺炎一般3—5日可迅速治愈。
2、中期肿块治疗重点消散肿块、避免化脓传襄，很多病人失去早期治愈的有利治愈时机，形成了炎性肿块，多与早期大剂量抗菌素使用有关。方法：⑴中药治疗：以疏肝清热、活血消肿散结为大法，徐州市中医院乳腺外科经验方乳腺炎2号方对中期乳腺炎肿块有较好的消散效果。⑵穿刺抽吸积乳，乳汁积久即成败乳，成为细菌繁殖的良好培养基，穿刺吸除之有利于控制炎症，可在B超定位下进行。⑶外敷乳腺炎膏加消散之药散。⑷抽吸之积乳做细菌培养，根据药敏试验之结果选择敏感抗菌素。
3、后期成脓治疗重点为排脓引流、促进愈合，方法：⑴中药治疗：以清热解毒、托里透脓为大法，方选透脓散加减，，徐州市中医院乳腺外科经验方乳腺炎3号方对成脓期乳腺炎有较好的效果。⑵排脓引流：放射状小切口，钝性打通脓肿间隔，充分引流、冲洗;小脓肿也可穿刺抽吸冲洗。⑶中西药外用：外敷乳腺炎膏，脓尽后腔内可用生肌膏促进愈合，也可用贝复济促进愈合。⑷切口发生乳汁漏者须断乳，予乙底酚1mg/日3次口服，连续1周，同时予大麦芽250g水煎频服，每日1剂。⑸炎症局限者可停用抗菌素，否则仍要酌情选用敏感抗菌素。
专家简介：吴建华，普外科副主任，主任医师，教授。徐州市中西医结合学会肝胆专业委员会常务副主任委员、乳腺病专业委员会副主任委员。毕业于南京中医药大学，一直从事普外、肿瘤外科工作，临床经验丰富，手术技艺精湛，能熟练开展食道癌、肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、胆囊癌、肝癌、胰腺癌等各类肿瘤手术。曾获徐州市医学科技引进一等奖。
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市中医院普外科吴建华：哺乳期乳腺炎的预防知识
