徐州中医院专家李家岭：高血压病治疗健康教育

　　全程导医网 徐州名医访谈：高血压未经治疗，平均存活时间19年，比血压正常平均寿命缩短20年。是不是很可怕？那该如何应对这种疾病呢？听听徐州中医院心内科专家李家岭的介绍吧。

　　李家岭主任告诉我们，全国成年人高血压患病率18.8%，全国约有1.6亿高血压患者，每5个成人就有1人患高血压。我国高血压患病率持续增长(全国每年新增高血压1000万人)。我国每年新发中风患者200万，其中2/3致死或致残，现有中风患者700万。每年死于高血压和心血管病的患者占总死亡人数的41%。

　　李主任说，高血压致残、致死源于严重的并发症。高血压的严重并发症有脑溢血、脑血栓、冠心病和肾功能衰竭。高血压加速脑动脉血管硬化，使硬化的血管管腔变窄，发生堵塞，血流中断，引发脑血栓。当情绪激动、过度兴奋或剧烈运动时，血压急骤升高，硬化的血管破裂出血，造成脑溢血。高血压加速以及动脉粥样硬化的进程，同时使心脏的需氧量增加，发生动脉粥样硬化的心脏血管管腔变窄，血流变细或中断，引发心绞痛、心肌梗死。高血压与肾脏损害互相影响，形成恶性循环，一方面，高血压引起肾脏损害;另一方面肾脏损害加重高血压。急骤发展的高血压可引起广泛的肾脏小动脉弥漫性硬化，引发尿毒症。

　　什么是高血压呢?李家岭主任介绍说，当血压≥140/90毫米汞柱时就诊断为高血压。　一般来说，高血压与遗传、食盐过多、精神紧张、压力大、吸烟、肥胖、酗酒等有关。怎么有效的控制高血压呢?李家岭主任表示，可以从以下方面注意。

　　1、了解自己目前有无其它并发症。比如查明有无高脂血症，有无糖尿病，有无心、脑、肾损害或其它相关疾病。

　　2、了解自己的血压应控制在什么平。一般病人：<140/90毫米汞柱;糖尿病、慢性肾脏疾病病人：<130/80毫米汞柱。

　　3、学会自己测血压。测血压前，不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松。室内温度适宜，安静休息5-10分钟后测量，如果使用水银血压计，坐位或卧位，肘部及上臂与心脏在同一平面。右上臂连续测量数次，每次间隔一分钟以上，取平均值。

　　李家岭主任介绍说高血压患者的健康生活方式主要包括：合理膳食、适量运动、控制体重、戒烟限酒和心理平衡。提醒说，服用降压药后，如果血压降不下来不要着急，要找医生寻求解决方案。如果服务3种以上的降压药物后，血压仍不能降至正常，要考虑是否仍有高盐饮食、吸烟等不良生活方式，是否有一些引起高血压的疾病尚未诊断出来，是否有高血压肾脏损害影响高血压治疗。

　　李家岭主任介绍说，常用降压药的西药种类有：钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)、利尿药、β受体阻滞剂、低剂量复方制剂。治疗高血压的中药：罗布麻、稀蔹草、臭梧桐、夏枯草钩藤、杜仲、灵芝、石决明、茺蔚子。除此以外要坚持良好的生活方式。不要用保健品、降压帽、降压鞋等代替药品，不要等到难受才服药，正常就停药，要遵循医嘱服药。对药品选择最好选择长效药平稳降压。药品的安全性好，长期服用无肝肾毒性。高血压患者要注意：合理膳食、适量运动、控制体重、戒烟限酒和心理平衡。

　　最后李家岭主任说，高血压患者要忌吃下列食物：1)食盐和过咸食品。2)高脂肪、高胆固醇食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、无鳞鱼)牛、猪的五花肉、排骨肉。3)刺激性的蔬菜(香辛蔬菜、葱、香菜、胡椒)4)烈性白酒。5)纤维硬的蔬菜(竹笋、玉米)。6)腌渍食品。7)番薯(产生腹气的食品)干豆、味浓的饼干类。多吃下列食品;1)植物油(少吃奶油、沙拉酱)2)水果类(苹果、桃、柚子、梨、葡萄和西瓜等3)蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等4)淡红茶、酵母饮料5)脂肪少的食品(嫩牛肉、猪瘦肉、鱼)6)蛋、牛奶和牛奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)7)大豆制品(豆腐、黄豆粉、豆腐丝等)8)米饭、粥、面食类、芋类、软豆类：9)低盐饮食。