据徐州市中医院消化内镜胡兵介绍,首先, 我们要了解一下什么是萎缩性胃炎。萎缩性胃炎即位于胃黏膜的腺体因炎症浸润等原因,腺体萎缩或消失。其发病率随年龄的增大而明显增多。主要表现为上腹部饱胀、不适或疼痛,餐后明显,同时伴有其他消化不良症状如嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等。
曾有报道说萎缩性胃炎的胃癌发生率约为10%左右。动物实验与临床观察表明,胃炎演变为胃癌的过程即从浅表性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生和不典型增生-胃癌。
由此可见,萎缩性胃炎到胃癌有一个漫长的过程,其中肠上皮化生和不典型增生是该病发展为胃癌的桥梁。胃黏膜被肠型黏膜所替代,这就是所谓的胃黏膜肠上皮化生。其酶系统不健全而使吸收的致癌物质在局部累积,导致细胞的不典型增生而突变成为癌。
国内外学者对萎缩性胃炎进行的长期追踪观察结果显示,其胃癌发生率与萎缩性胃炎的病史长短及病情的严重程度有关,但这类病变是可逆的。所以说萎缩性胃炎并不等于胃癌。
如何让患有萎缩性胃炎的患者病情向好的方向发展,远离胃癌呢?下面介绍一些注意要点和简便有效的治疗方法。
正视病情,消除顾虑 心理因素可导致大脑皮层功能失调,对人体胃液的分泌、黏膜血管充盈程度以及胃壁的蠕动均有影响。必须学会调节自己的情绪,轻松愉快地生活。
三餐定时,饮食清淡 不宜过饱、过饥、过冷、过烫、过硬、过腻。少吃腌制品和辛辣刺激性食物。戒除烟、酒、浓茶、咖啡等不良嗜好。
遵从医嘱,合理用药 治疗萎缩性胃炎的药物很多,应在医生指导下服用。注意定期复诊和复查胃镜。慎用或不用阿司匹林、强的松、消炎痛、去痛片等易伤胃的药物。
有一小验方对萎缩性胃炎有效,即用一小勺蜂王浆和一大勺蜂蜜与一杯温开水调和均匀,于每日晨起时空腹饮下,长期服食有益无害。
萎缩性胃炎伴有肠上皮化生和不典型增生者,平日需多进食富含维生素C以及叶酸的食物,如猕猴桃、柑橘、草莓和动物肝脏、绿色蔬菜等,它们可促使病情好转。对于重度肠上皮化生和不典型增生(又称癌前病变),应予高度重视,定期随访。必要时,及时手术切除病灶,斩断祸源。
本期专家:胡兵,徐州市中医院消化内镜中心主任,著名消化内科专家。1990年毕业于徐州医学院,医学硕士,主任医师,南京中医药大学兼职教授,中华医学会会员,江苏省中西医结合学会委员,徐州市消化协会副主任委员,徐州市消化内镜协会副主任委员,现任徐州中医院消化科副主任,消化内镜中心主任。毕业后一直从事消化专业,率先在淮海经济区开展内镜下胆管取石术(不开刀),并获2002年度“徐州市新技术引进奖”;并率先在淮海经济区开展内镜下消化道息肉摘除术,内镜下疣状胃炎治疗,胆道及食管支架的放置,消化道出血的内镜下治疗;近期又开展了内镜下粘膜切除术治疗消化道上皮内瘤变,内镜下钛夹治疗消化道出血、小穿孔等在淮海经济区处于领先地位。另外,中西医结合治疗萎缩性胃炎、肝炎亦是其技术特长。发表省级以上论文20余篇,教材《实用临床内科急诊手册》编委,《中医美容秘验绝技》副主编。2006年有一项课题获“徐州市科学技术进步二等奖”。又于2002年和2006年分别获市级科技进步三等奖两项。今年又率领课题组获得江苏省自然科学基金课题、江苏省中医药管理局课题共两项省级课题。
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