徐州中医院心内科副主任王忠良：高脂血症治疗

　　高脂血症是一类较常见的疾病，其发病原因除了人类自身遗传基因缺陷外，主要与饮食因素有着，另外，肥胖、年龄、性别等也是重要因素。

　　科学认识高脂血症

　　徐州市中医院心内科副主任王忠良介绍说，高脂血症患者，由于血浆中脂蛋白水平升高，血液粘稠度增加，血流速度缓慢，血氧饱合度降低。表现为倦怠、易困，肢体末端麻木、感觉障碍，记忆力减退，反应迟钝等。出现动脉硬化或原有动脉硬化加重，细小动脉阻塞时，出现相应靶器官功能障碍。高脂血症是指机体血浆中胆固醇或/和甘油三酯水平升高。由于胆固醇和甘油三酯在血浆中都是以脂蛋白的形式存在，严格地说，应称为高脂蛋白血症。另外，血浆中高密度脂蛋白水平降低也是一种血脂代谢紊乱，并多与胆固醇和甘油三酯水平升高同时存在，有人建议称为脂质异常血症更准确。

　　高脂血症既是冠心病的主要易患因素，又是冠心病的常见合并症。调整饮食结构和改善生活方式是各种高脂血症治疗的基础，尤其对原发性高脂血症患者，更应首先选择饮食治疗。

　　俗话说“病从口入”，高脂血症的饮食治疗也是这样，而且非常重要。高脂血症进行膳食治疗的目的不仅是为了降低血清胆固醇，同时需要保持患者在其性别、年龄、性别及劳动强度的具体情况下有一个营养平衡的健康膳食，还要有利于降低心血管病的其他危险因素，增加保护因素。由于高脂血症患者的膳食往往是不平衡的，因此膳食治疗的目标是对有关的营养成分规定一个限度。

　　高胆固醇血症饮食治疗

　　专家介绍，高脂血症在中老年人群中很常见。该病的发生与饮食有很大关系，调整饮食是治疗高脂血症的重要一环。高脂血症患者在饮食上要注意两个方面。第一，所采取的饮食措施既要达到降低血脂的目的，又要使病人获得足够的营养供给，保证身体的需要。那种以素食为主或“三不吃”(肉不吃、蛋不吃、鱼不吃)的片面做法并不可取。第二，饮食治疗应根据高脂血症的不同类型灵活掌握，还要因人而异，不可生搬硬套。

　　仅有血胆固醇含量增高，而甘油三酯含量正常的患者，饮食治疗的要点是限制胆固醇的摄入量。

　　营养素总脂肪饱和脂肪酸多不饱和脂肪酸单不饱和脂肪酸碳水化合物蛋白质胆固醇总热量

　　建议(kcal) ≤30% ≤8% 8-10%l 12-14% ≥55% 15%左右 <300mg/日保持理想体重。

　　肉类，75g，选择品种：瘦猪、牛、羊肉、加工肉制品去皮禽肉，鱼;减少或避免品种：肥肉、禽肉皮、加工肉制品(肉肠类)，鱼子、鱿鱼，动物内脏：肝脑、肾、肺、胃、肠。

　　蛋类，3-4个/周，选择品种：鸡蛋、鸭蛋、蛋清。减少或避免品种：蛋黄。

　　奶类，250g，选择品种：牛奶酸奶。减少或避免品种：全脂奶粉、乳酪等奶制品。

　　食用油，20g(2平勺)，选择品种：花生油、菜籽油、豆油、葵花子油、色拉油、调和油、香油。减少或避免品种：棕榈油、猪油、牛羊油、奶油、鸡鸭油、黄油。

　　糕点、甜食，最好不吃。减少或避免品种：油饼、油条、炸糕、巧克力、冰淇淋、雪糕。

　　糖类，10g(一平勺)，选择品种：白糖、红糖。新鲜蔬菜，400g-500g，选择品种：深绿叶菜，红黄色菜蔬。

　　新鲜水果，50g，选择品种：各种水果。减少或避免品种：加工果汁、加糖果味饮料。

　　盐，6g(半勺)，减少或避免品种：黄酱、豆瓣酱、咸菜。

　　谷类，500g(男)，400g(女)，选择品种：米、面。