全程导医网 徐州中医频道：（通讯员 卜渊）七旬老太因为尿频尿急尿痛导致睡眠质量差;6岁孩童因为面瘫目不能闭、嘴巴歪斜;一位病人患有严重的颈椎病，疼痛难忍，胳膊都难以抬起……这些都是徐州市中医院针灸脑病科副主任卜渊治愈的病例。虽然病人们的病症大都不相同，但是卜主任都是使用同一种治疗方法，就使这些病人在很短的时间内告别病痛。这种治疗方法就是“放血疗法”。
放血疗法由来已久
“其实我在大学时代就听说山东有位教授用放血疗法治疗许多疾病，包括许多大医院治疗效果不好的疑难杂症。当时我也觉得挺异类的，在现代医学这么发达的时代咋还会用这种‘残忍’的治病方法?”卜渊主任介绍说，中医的放血疗法由来已久，其最早见于《黄帝内经》，如“刺络者，刺小络血脉也”、“菀陈则除之，出恶血也”。唐宋金元皆有记载放血治疗疾病的案例，而且其中的很多案例都是头晕头痛腰痛等临床常见病。有记载称，古代名医扁鹊、华佗等也都使用针刺放血，收效神速，到唐宋时期成为中医疗法之一。到了明清时期，放血疗法的理论、针具的选择、具体操作部位、适应病症及禁忌病症都有了自己的体系。
“不知道是什么缘故，放血疗法如今却沦落成了民间的一种疗法。在主流医学，特别是在‘三甲’这样级别的医院里，很难觅其踪迹。”卜渊主任表示，放血疗法又称针刺放血疗法，是用针具刺破人体特定的穴位或一定的部位，放出少量血液以治疗疾病的一种方法，绝不是一些黑诊所采用的哪里疼痛就放哪里的血。
中医认为，痛则不通，通则不痛，气血运行不畅，才会造成疼痛。这种方法真的不再适应“三甲”医院的病人了吗?卜主任给予了否定回答。
放血疗法治疗尿路感染
七旬王老太因为“不寐”住进徐州市中医院。卜渊主任在其入院第二天查房时得右，老人前晚睡的更差了。细询病因，原来是夜里尿频尿急尿痛，早上起来情绪急躁，典型的尿路刺激征。随后老人检查了血常规、尿常规，结果都正常。对于该症，临床的常规处理就是用一些抗生素进行抗感染治疗。可问题是这位患者对头孢、氧氟沙星都过敏。卜渊主任决定采用放血疗法。
那么在哪个穴位放血呢?耳尖放血是治疗这类疾病最常用的穴位。卜主任看着患者焦虑的表情，只是耳尖放血力度肯定不够，配些啥穴位呢?尿频尿急尿痛,在民间称“小肠火”，中医认为心与小肠相表里，而且患者家里最近也发生了让患者心急上火的事，他判断患者的“小肠火”肯定是心火下移导致的。
找准病因后，卜主任认为心经和小肠经放血肯定不会错。因为心经井穴少冲，小肠经井穴少泽。再加上耳尖穴，一共三个穴位，常规消毒，三棱针点刺放血，共出血大概二十滴，放完血后，王老太感觉心里平静了许多。
放血第二天查房时，老人反映她昨晚睡了一个好觉，小便时不再难受了，要求再放一次血。而这时，卜主任摇了摇头。“不用放了，改为针刺关元中极太溪穴巩固一下就好了。”经过系统治疗，老人“不寐”“小肠火”都痊愈了。
放血疗法并不可怕
“这种穴位放血是放血的一种方法，在体表寻找一些细小的血络放血也是很好的一种放血方法，如果想多放些血出来，还可以在血络上点刺后再拔罐。”卜主任介绍说，机体瘀血除了在体表表现出血络外还可以存在身体的内部，比如腹部、腘窝肘窝等肌肉深部，有人称这种瘀血为“阴络”。把体内这些“阳络”“阴络”的瘀血释放出来，也是很好的“治未病”的方法。
据其介绍，放血疗法治疗疾病的原理概括地来说就是排除微循环障碍。所谓微循环障碍，指的是血液理化性质发生改变，血管管腔变得狭窄，血液流速减慢或形成血栓，影响气血的运行，引起气血失和，导致人体局部组织缺血缺氧甚至坏死。微循环是生命的源泉。一旦人体的微循环发生障碍，其相应的组织系统或内脏器官就会受到不同程度的影响，就容易导致人体加速衰老、免疫功能的紊乱以及疾病的发生;人体微循环通畅，人的气血才能调和、充盈。气血是构成人体和维持人体生命活动的基本物质，是脏腑经络功能正常活动的物质基础。
“大量的中医临床病例表明，只要掌握适度的出血量，且找对出血位置，放血疗法的安全性和有效性都是很高的。”卜主任表示，放血疗法的大致治疗过程是，在诊断出病人的病情后，根据不同的症状或患处选择不同的穴位刺血，比如头部经常选择太阳穴;上肢经常选择手肘内侧，也就是平时抽血的地方;下肢通常选在委中穴，就是在腘窝(膝盖后方凹陷处)的正中间。
除了放血量和放血位置，放血疗法使用的针也很有讲究。现在用的大多是专门用于放血治疗的“三棱针”。三棱针是针灸针的一种，也就是《黄帝内经》中所说的九针之一的“锋针”。因为放血疗法讲究不留针，针要速进速出，又不能扎得太深，如果用圆形锉针的话，血流很慢，出血口闭合又非常迅速，所以出血量很少;但三棱针会扎出稳定的三角形，出血口不会马上闭合，血流也会稍快，能够达到适宜的出血量，保证治疗效果。
在卜主任的门诊中，一位患者坚持刺络放血，不但改善了睡眠，而且皮肤也变得光泽了许多。用他的话说，这种方法比往年“冲血管”舒服多了。
放血疗法只能由 专业医务人员操作进行
中医开展放血疗法时必须先对病人病情、特殊体质等进行评估。“比如体质虚弱者、贫血患者、孕产妇、出血性倾向、凝血功能障碍、疤痕体质患者、白细胞/血小板低的患者、晕针晕血者、老年人与小孩，以及一些严重心脑血管疾病患者不宜使用此法。”卜主任表示，局部皮肤有溃疡、瘢痕、肿瘤或者一些特殊部位比如面部等暴露部位，如无病情特殊需要一般不予放血拔罐治疗;一些传染病或者精神神经系统疾病不宜使用此法;过于疲劳、饥饿等情况下不宜立即使用此法。
“放血疗法已经采取了针刺技术，并且带有侵入性，属于医疗行为，只能由专业医务人员在医疗机构操作进行。”他提醒说，放血疗法的操作是有严格规范要求的，禁忌症、适应症、消毒是否严格、是否是严格无菌操作、针具、穴位的选择等都直接影响治疗的效果。如果遇到不宜放血的疾病患者或者操作不当割断血管，有可能危及患者生命。
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