徐州中医院心内科连续收治3名冠心病患者 警惕年轻化发展

2017-12-19 09:54
摘要:
近期,徐州市中医院心血管科连续收治了3名冠心病患者,其年龄分别只有27岁、29岁、37岁,其中一人为急性前壁心肌梗塞并出现心源性休克......徐州中医咨询热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州中医频道:近期,徐州市中医院心血管科连续收治了3名冠心病患者,其年龄分别只有27岁、29岁、37岁,其中一人为急性前壁心肌梗塞并出现心源性休克,冠脉造影证实冠状动脉前降支血管完全闭塞,另外2支严重病变。其中27岁患者有上呼吸道感染病史,入院前2月,外院一直诊断为心肌炎,入院时出现夜间不能平卧等心衰症状,冠脉造影提示多支血管弥漫病变,植入3枚支架。另外一名患者,平时无明显自觉症状,在爬山等剧烈运动后,出现胸闷不适时咨询我们,考虑冠心病,经冠脉造影核实其冠脉前降支95%严重狭窄,植入支架后症状消失。目前三位患者均顺利手术,康复出院。

  目前,冠心病的发病率以每年20%的速度在增长,且逐年年轻化。其主要原因是近几年来人们生活节奏加快,工作压力过大,生活不规律,饮食不科学,烟酒过量等,导致高血压、高血脂、糖尿病等疾病,最后引发冠心病。而目前30岁以上人群中高血脂、高血压、高血糖的数量不少。“三高”对身体的损害是一个缓慢的、逐渐加重的隐匿过程。患者平时可能没有症状,甚至没有任何不适,但都有发生冠心病的可能。

  预防措施:健康的生活方式是关键。控制高血脂、高血压、糖尿病和吸烟这“四大危险因素”是目前预防冠心病的首要方式,尤其是血脂应调整好。平时低脂低盐饮食,适量运动,戒烟戒酒控制体重;调节情绪,保持身心平衡和良好的心态;坚持体育运动,防止肥胖。预防糖尿病的发生,将血糖控制在理想范围内是避免冠心病发生的重要手段之一。要做到这一点,除了要保持良好的生活方式,定期体检也是非常必要的。仅靠空腹血糖正常并不能排除糖尿病,只有葡萄糖耐量试验才是诊断糖尿病的金标准。我国最新的调查结果显示出几个特点,一是发病率高,20岁以上人群中每四人就有一人糖代谢异常。二是糖尿病的未诊断率高达60%以上,再有是青中年人群的患病率增长更加迅猛。可以说糖尿病已经在我国成为一个达到广泛流行程度的疾病,如不加以防控将对人民健康和社会经济造成严重的影响。只有对糖尿病、高血压、高血脂等冠心病危险因素早发现、早治疗,才能防患于未然,使冠心病的发病率得到有效控制。

  诊断及治疗:患者的主要症状是胸痛、胸闷、有憋气感、出冷汗等,尤其是上楼梯、劳动情况下,症状会更严重。出现以上症状后就医,先查心电图等基本检查,进一步行冠脉CT或冠脉造影即可明确诊断。在冠心病的治疗上,有这样一句话:“时间就是心肌,时间就是生命。”可以说,对冠心病的治疗必须要分秒必争。如以上症状持续3-5分钟可自行缓解的话,只要及时去检查就可以了。如症状持续半个小时以上时,患者应立即去正规的大医院及时行冠脉造影检查,而冠状动脉造影是明确是否有冠心病及其严重程度的唯一“金指标”。通过冠状动脉造影,明确冠脉血管情况,可马上行急诊的冠状动脉介入手术,这对挽救患者的性命起到非常重要的作用。而已经诊断为冠心病的患者应坚持长期服药、终身服药,平时生活避免剧烈的活动,不能太用力,情绪太兴奋,严格控制血压。即便植入支架后仍需长期服药,在医师指导下调整用药。

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