针灸科孔德清:泻血疗法治疗面神经炎有其独特的疗效

2016-08-04 10:20
摘要:
临床表现:根据面神经支受累的部位不同,而表现出不同症状。①茎乳孔以下的面神经支受累出现周围性面瘫......徐州中医咨询热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州中医院/中医频道:泻血疗法,自古以来是祖国医学不可或缺的重要组成之一,在内科、外科、儿科、妇科等领域发挥重要角色。董氏泻血疗法与祖国医学之刺络疗法不谋而合,针灸科孔德清主任医师一直潜心研究“董氏泻血疗法”,对此领悟颇深,我在跟随针灸科孔德清主任老师的学习期间,亲眼目睹了董氏泻血疗法在临床上的神奇疗效。尤其是孔老师应用董氏泻血疗法治疗面神经炎更是独树一帜。今天就将孔老师治疗面瘫的经验和方法与大家分享。

  徐州市针灸脑病科副主任孔德清表示周围性面神经麻痹(面瘫)是指茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫。中医多认为机体正气不足,脉络空虚,卫外不固,风寒或风热乘虚侵入面部脉络,导致气血闭阻,经筋功能失调,筋肉失于约束,出现口眼歪斜;西医认为多与神经功能障碍引起其所营养的血管痉挛,从而导致毛细血管损伤,组织液渗漏,神经水肿或面神经管受压所致。

  临床表现:根据面神经支受累的部位不同,而表现出不同症状。①茎乳孔以下的面神经支受累出现周围性面瘫,病侧额纹消失,不能额皱蹙眉,眼裂变大,不能闭合或闭合不全,Bell征(闭眼时眼球向上外方转动,显露白色巩膜),鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角偏向健侧,鼓腮和吹口哨漏气,常见食物滞留于病侧齿颊间。②受损影响到鼓索以上的面神经支时除周围性面瘫,还出现同侧舌前2/3味觉障碍。③镫骨肌以上的面神经支受累时发生听觉过敏,同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面瘫。④膝状神经节受累,除听觉过敏,同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面瘫,还有患侧乳突部疼痛,耳廓和外耳道感觉减退,外耳道或鼓膜出现疱疹,称Hunt氏综合征。

  根据董氏泻血理论“久病必瘀,怪病必瘀,痛病必瘀,重病必瘀”,“气血不调,不通则病”,本病治疗以通络活血,祛瘀生新为大法。取:口腔颊内侧;鼻翼内侧;足附阳明区泻血。治疗一周一次,三次为一疗程。大部分患者经一个疗程泻血疗法治疗后能痊愈。

  在泻血疗法为主治疗的基础上,配合中药汤剂祛风散寒,利水消肿。中药基本处方: 浮萍10g 生姜10g 苏叶10g 白术10g泽泻10g 茯苓10g 甘草6g ,随症加减,每天1剂 。董氏泻血疗法在治疗面神经炎方面有其独特的疗效,具有简便易行,疗效显著的优点,值得临床进一步推广。

  附案例如下:

  例1:张某某,男性,50岁,职员,因“左侧口眼歪斜1天”就诊。患者昨日劳累后,忽然出现左侧口眼歪斜,左侧额纹消失,不能皱眉蹙眉,眼裂变大,左眼闭合不全,流泪,鼻唇沟变浅,口角下垂,鼓腮漏气,食物滞于左侧齿颊内,舌质淡,苔白,脉浮紧。诊断:中医:面瘫 ;西医:面神经炎,宗上法予泻血以通络活血,祛瘀生新;予中药汤剂以祛风散寒,利水消肿,经过一个疗程,三次治疗后,患者痊愈。

  例2:梁某某,女性,35岁,牙科医生,因“右侧口眼歪斜2天”就诊。患者2天前因吹风后出现右侧口眼歪斜,右侧额纹消失,不能皱眉蹙眉,眼裂变大,右眼闭合不全,流泪,鼻唇沟变浅,口角下垂,鼓腮漏气,食物滞于右侧齿颊内,舌前味觉障碍,耳后有压痛,舌质淡,苔白,脉浮。诊断:中医:面瘫 ;西医:面神经炎,宗上法予泻血以通络活血,祛瘀生新;予中药汤剂以祛风散寒,利水消肿,经过一个疗程,三次治疗后,患者痊愈。

  例3:郭某,女性,22岁,大学生,因“右侧口眼歪斜1天”就诊。患者因学习疲劳,活动吹风后出现左侧口眼歪斜,右侧额纹消失,不能皱眉蹙眉,眼裂变大,左眼闭合不全,流泪,鼻唇沟变浅,口角下垂,鼓腮漏气,食物滞于左侧齿颊内,味觉正常,耳后有压痛,舌质淡红,苔白,脉弱。诊断:中医:面瘫 ;西医:面神经炎,宗上法予泻血以通络活血,祛瘀生新;予中药汤剂以祛风散寒,利水消肿,疗程未尽,经过二次治疗后,患者已痊愈。

  《素问》云“血气不和,百病乃变化而生”,因此孔老师在临床过程中,认为百病调治,应以调治气血为先,治疗常常予活血化瘀,行气通络为先。根据董氏理论:久病必瘀,怪病必瘀,痛病必瘀,重病必瘀,遇到疑难顽固性疾病,例如颈肩腰背膝痛,中风面瘫麻木,黄褐斑痤疮丹毒皮肤病,孔老师多用泻血疗法,经常是一次见效,血出痛减。

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