全程导医网 肾病诊疗中心：肾穿刺的危害有哪些?肾病患者在诊断和治疗过程中，可能会被要求作肾穿刺，以利于疾病的诊断和后期指导治疗。但大家同时可能会顾及到肾穿刺的危害，目前对肾穿刺的危害了解的还是不够。
徐医附三院肾病诊疗中心主任吉强就此进行了阐述：
(1)血尿：镜下血尿发生率几乎为100%，常于术后1-5天消失，无需处理。当肾穿刺针穿入肾盏或肾盂后，可以出现肉眼血尿，大多于1-3天消失。出现肉眼血尿伴血块时，一般在静滴VitK1或垂体后叶素后可以得到缓解，注意此时不要使用止血药，以免出现尿路梗阻造成严重后果。鼓励患者多饮水，保证尿路通畅，对肾功能不全的患者应避免果度饮水造成心衰，同时注意排尿情况。极个别患者出血严重时，应输血或输液，监测血压和血红蛋白。若经过抢救仍不能维持血压者，应考虑行选择性肾动脉造影，以明确出血部位，并决定用动脉栓塞治疗，或采取外科手术。
(2)组织损伤：一般肾穿刺对肾组织损伤轻微，但由于穿刺点定位刁;准确，也可误穿入肝脏、脾脏、胆囊或肠管，而引起并发症。
(3)感染：穿刺术后感染，多因无菌观念不严，或原有肾感染在穿刺后细菌扩散所致。由此在作肾穿刺术时，应严格消毒，正确掌握操作方法，合理选用抗苗药以预防感染。
(4)少尿或无尿：有少尿者常有低血压，纠正血压后尿量增多，有的病例因血块梗阻，可见肾绞痛，血块排出后，症状即可解除。
(5)腰痛：肾穿刺术后，多数患者有同侧腰痛或不适感，约经 3—5天自行消失，少数患者可持续很久。
(6)低血压：穿刺术后出现血压持续偏低，大都因出血或肾病综合症患者血容量不足所引起。
(7)肾周围血肿：肾周血肿的发生率约60-90%，一般较小，无临床症状，多在1-2周内吸收。较大血肿少见，多因肾撕裂或穿至大中血管尤其是动脉造成，多在穿刺当天发生，表现为腹痛、腰痛、穿刺部位压痛或较对侧稍膨隆，穿刺侧腹部压痛、反跳痛，严重时血压下降、红细胞压积下降，行B超或X线检查可进一步证实，一般采取保守治疗，若出血不止，可手术治疗。
吉强主任提醒：在诊断过程中，还不应过于夸大肾穿刺的危害，因为，部分患者进行肾穿刺，不仅可以帮助疾病诊断，还可以为后期有效的治疗提供保障，所以，比较起来，肾穿刺的危害可能微乎其微。
链接：
徐医附三院网站：http://www.xyfsy.com
徐医附三院内镜中心 http://www.qcdy.com/xyfsy/nj
