全程导医网 传染病频道：我国目前共有3000万人为慢性乙肝患者，部分慢性肝炎患者由于病情反复，在若干年后出现了肝硬化，少数病人在肝硬化的基础上发生了肝细胞癌。徐州市传染病医院肝病专家王骥主任医师认为，身患乙肝决不意味着坐以待毙，只要坚持合理、规范的治疗，乙肝患者就可以取得令人满意的治疗效果，从而改变自己的命运。为此，他向乙肝患者提出以下四点忠告。
慢性乙肝的病原体是乙肝病毒，所以积极的抗病毒治疗是控制病情发展的根本措施，乙肝的抗病毒药物除了能有效抑制乙肝病毒的复制，还具有较强的抗肝硬化、抗肿瘤和免疫调节作用。
目前公认的抗病毒的药物有干扰素和核苷类药物，各有其优缺点。目前来说，临床治愈标准是肝功能正常，e抗原发生血清学转换，即e抗原消失，e抗体产生，HBV-DNA转阴。核苷类药物替比夫定不但抗病毒的作用很强，乙肝病毒DNA转阴率明显，并且e抗原血清转换率指标也极为突出。
肝炎导致的变性和坏死可能引起两种病理改变：一是肝纤维化形成，严重破坏肝脏的正常结构就叫做肝纤维化;二是肝细胞异型增生，细胞的反复异型增生，就可能恶变。所以慢性乙肝的病人应避免病情的反复发作，当肝功异常时及时就医，有效控制炎性反应，保护肝脏。
肝硬化和肝癌都多见于男性，这和男性酗酒者比女人多有关。酒精能直接损害肝细胞，加速肝硬化进程，催化肝癌的发生。所以乙肝病人要绝对禁酒，包括含酒精的饮料。饮食以碳水化合物为主，多吃新鲜的蔬菜水果，坚决不吃霉变食物，避免毒素刺激肝脏。
慢性乙肝病毒的感染者不管有没有临床症状都要定期接受检查，尤其是年龄在45岁以上、有肝硬化或肝癌家族史者。如果肝功一直正常，可每半年到一年检查一次，检查项目包括肝功和B超;如果肝功能不正常，在治疗同时要每月检查一次肝功能，3个月或半年查一次B超和甲胎球蛋白。如果B超检查发现肝硬化小结要注意和肝癌的鉴别，必要时CT或核磁检查。甲胎球蛋白显著增高时要注意警惕肝癌可能。
特邀专家
王骥，徐州市传染病医院一病区主任、主任医师，徐州医学院兼职副教授，中华医学会徐州市感染病分会副主任委员。长期从事传染病临床教学与研究，对各型病毒性肝炎、肝硬化诊疗有独到之处，擅长肝组织病理常规及免疫组织化学检查，尤其擅长肝癌及巨脾、囊肿的介入治疗。承担多项市级科研课题，曾获徐州市科技进步二等奖。
