动脉造影可确定动脉粥样硬化病损涉及的范围、阻塞程度、侧支循环代偿情况,因而对选择治疗方案具有重要的临床意义。
下肢动脉粥样硬化病动脉造影的主要征象为:
(1)股动脉的股总动脉段可有明显狭窄,或在股深与股浅动脉分叉平面完全闭塞。股深动脉一般较少受累。股动脉显影的情况随病损累及的范围和部位而表现不同,其中可见动脉全长不规则狭窄,或相当长的一段股动脉完全闭塞。在闭塞的近端动脉逐渐变细,以至完全中断。在造影片上病损累及段的管腔显影密度浅淡,表明血流量减少。股动脉病损常以内收肌管段最为明显。
(2)腘动脉可显示正常完整的管腔,或不规则偏心性充盈缺损和动脉闭塞。闭塞性改变以腘动脉近端较远端为多见。
(3)动脉粥样硬化病的早期仅累及大、中型动脉,故胫、腓动脉可显示正常。严重者可累及胫、腓动脉。胫前或胫后动脉近端常表现为动脉不规则狭窄,远端常表现为动脉闭塞,腓动脉累及者较少。
(4)侧支动脉显示。股浅动脉严重狭窄或闭塞时,股深动脉及其分支成为病损远端组织的血供主要来源。此时股深动脉全长显示,其远端与股浅动脉闭塞段的远端连结,并使后者显影。
徐州血管病首席专家:
徐龙君,主任医师,徐州老年病医院大外科主任,徐州血管病首席专家。毕业于徐州医学院医疗系,从医三十余年,有着丰富的临床经验。擅长普外科甲状腺、乳腺、胆囊、胃肠、疝气等手术。 发表国家级、省级论文10余篇,并获得新技术奖。
特别擅长:周围血管疾病的诊断、手术治疗。十年来已开展此类手术数千例,为徐州地区此类手术数量、质量之首。
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