专家简介：梁丽，1989年毕业于苏州医学院临床医学系。徐州市妇幼保健院妇科病区主任、主任医师。江苏省中西医结合学会委员。擅长子宫内膜异位症、妇科内分泌疾病及宫腔镜、腹腔镜手术。
从事妇产科临床治疗20多年，积累了丰富的临床经验。宫腹腔镜联合治疗女性不孕症、宫腔镜Ｂ超联合治疗输卵管梗阻、检查宫腔镜替代盆腔镜诊治不孕症、微创技术在不孕症中的应用等先后获得市卫生局新技术引进奖、省卫生厅新技术引进奖、市科技进步奖等。追寻目标：以提高患者的生存及生活质量为宗旨，用最小的创伤最大限度的为患者解除病痛。
专家门诊时间：每周一下午、周五上午
32岁的张女士因“反复下腹痛三年，婚后两年不孕”曾在多家医院就诊，长期反复抗炎及促排卵治疗无效，各项检查均未发现明显异常。
后来慕名前往妇幼保健院妇科就诊，该科梁丽主任接诊，仔细研究其病史及相关化验检查后建议其行腹腔镜检查术。术中发现其盆腔内子宫后壁多处散在紫蓝色病灶，输卵管、子宫、卵巢间存在膜状粘连，诊断为“子宫内膜异位症、盆腔粘连”即行腹腔镜下病灶热凝破坏及粘连分离，术后辅以促排卵治疗，三月后即成功怀孕。
子宫内膜异位症成为“现代病”
梁主任解释说，子宫内膜异位症是一种常见的疾病, 可发生在身体的任何部位，如脐、膀胱、肾、肺、乳腺，甚至手臂、大腿等处，但绝大多数位于盆腔内，以卵巢及子宫后方最多见。本病为良性病变，但具有类似恶性肿瘤的生长及复发特点。
“可以完全肯定地说，内异症的发病会日益增多。所谓的慢性盆腔痛，经腹腔镜证实有71%是内异症。”梁丽说。
她介绍，该病的发病原因至今不明确，通常认为可能和月经血经输卵管倒流入盆腔有关，另外可能和遗传及免疫因素有关。
下腹疼痛、不孕、月经异常 要注意
据梁主任介绍：内异症的临床表现因人和病变部位的不同而多种多样：
1、下腹痛和痛经：疼痛是本病的主要症状,特点是痛经，且痛经会随着时间而加重，疼痛多位于下腹部、腰骶及盆腔中部，有时可放射至会阴部、肛门及大腿，常于月经来潮时出现，并持续至整个经期，疼痛的严重程度与病变大小不一定相符，盆腔粘连、卵巢异位囊肿的患者可能并无疼痛，而盆腔内小的散在病灶却可引起难以忍受的疼痛。少数患者长期下腹痛，经期加剧。还有27%-40%的患者无疼痛。
2、长时间不怀孕：本病不孕率高达50%。不孕原因主要是因为病变导致盆腔微环境改变影响精子卵子结合、破坏子宫内膜的正常功能、卵巢排卵障碍、卵巢输卵管周围粘连影响受精卵运输。
3、月经异常：部分患者有经量增多、经期延长或月经淋漓不尽现象。
4、性交不适：一般表现为深部性交痛，月经来潮前性交痛最明显。
5、其他症状：出现在盆腔以外任何部位的内异症病变均可在局部引起周期性疼痛、出血和肿块。如肠道内有病变时可出现腹痛、腹泻、便血等。剖腹产瘢痕处有病变可出现瘢痕肿块及周期性疼痛。
最常用的诊断方法是阴道或腹部Ｂ超，其次是通过血液检查。目前诊断内异症最准确的方法是腹腔镜检查。什么情况下需要首先选择腹腔镜检查呢？
梁主任说，长期不怀孕怀疑为内异症导致的患者、妇科检查及Ｂ超未发现异常却存在慢性腹痛及痛经进行性加重的患者、有症状特别是血液检查异常的患者。
内异症治疗的目的主要是减轻疼痛，去除病变、恢复生育功能。治疗方法根据患者年龄、生育要求、症状的严重性以及病变的部位、范围，选择适合个体化的治疗方案。包括药物治疗和手术治疗，手术治疗中目前最佳方法为腹腔镜手术，因其创伤小、恢复快、刀口美观而受到患者的青睐。
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