徐州妇幼保健院妇科主任周健介绍,宫颈糜烂是宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区。正常情况下,子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖,其表面光滑,呈粉红色。如果子宫颈深部组织由于分娩、流产或手术损伤宫颈后病原体侵入而引起感染发生慢性炎症,使表面的鳞状上皮脱落,逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖。柱状上皮很薄,可以透视下方的血管及红色的间质,所以表面的颜色发红,且与周围正常鳞状上皮有清楚的界限,似糜烂,其实它并不是真正的糜烂,故亦称为假性糜烂。轻度糜烂多无明显的症状,多在妇科检查时发现。中、重度糜烂主要表现为阴道分泌物增多,呈乳白色黏液或淡黄色脓性,有的可有腰骶部疼痛、下腹部下坠痛等,严重的性交后有血性分泌物。根据糜烂的深浅程度分三型:
(1)单纯型糜烂 糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,表面光滑。
(2)颗粒型糜烂腺上皮过度增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状。
(3)乳突型糜烂当间质增生显著,表面不平现象更加明显呈乳突状。
(1)轻度指糜烂面小于宫颈面积的1/3。
(2)中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3。
(3)重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。