妇幼专家提醒:孕晚期胎儿监护每周必做

   对于广大妊娠晚期的孕妇来说,胎儿监护成为每周必做的检查之一。那么在20分钟的时间里,需要注意些什么呢?

  首先要采取合适的体位。母体仰卧位时,压迫腹主动脉,使回心血量减少,血压降低,直接影响子宫、胎盘的血流量,如系后位胎盘,影响更加严重。所以体位可影响胎儿监护的真实性。母体左侧卧位,可以解放对下腔静脉的压迫,但对胎盘左侧附着者尚有不利的一面,故应注意不断改变母体体位。

    较大的胎动,多伴随胎心率的加速现象,这是循环系统对胎动的反应,与中枢神经系统的状态有关。根据胎动的振幅大小及持续时间长短,可将胎动分为四型:1、翻滚运动:此型可明显感觉到。2、单纯运动:多为某一肢体的运动,一般也可感觉到。3、高频运动:是胎儿胸部或腹部的突然运动,与新生儿打嗝相似。4、呼吸样运动:是胎儿胸壁、膈肌类似呼吸的运动。在这四种胎动中,只有翻滚运动才伴有胎心率加速,而后两种运动一般不被母体察觉。所以在20分钟的时间里,应尽量使胎儿有较大的胎动,具体的方法因人而异,可用音乐或抚触等触发胎动。

    有一部分孕妇的胎心监护结果不理想,常见的有:20分钟内没有胎动及胎心率加速现象,但要与胎儿处于睡眠期相鉴别,需要进一步检查、观察。比较危险的图形一旦出现应立即就诊,严密观察,必要时终止妊娠。