全程导医网 健康焦点：每一种疾病的变化，尤其是数量的增多，都值得关注。
以甲亢为代表的甲状腺方面疾病，近年来有增长趋势。在徐医附院内分泌科，1/3以上门诊就诊者后确诊为甲状腺方面疾病。
甲状腺疾病的发病原因至今也没有定论，民间说“或与缺碘及高碘有关”。医学界通用的做法是，确诊甲状腺方面疾病，请服无碘盐。医生说，甲状腺疾病的发病人群在增加，“有一个60多人的单位，体检发现6个患有甲亢。”
15日是我国第21个“防治碘缺乏病日”，相关的问题我们共同关注。
甲状腺疾病发病人群增加
春节刚过，60岁的周女士就感觉浑身乏力。周女士还给儿子开玩笑说，“都说马上有啥的，我这是马上无力。”
一个月后，周女士的身体消瘦了10斤。
家人害怕了，马上带着她到医院检查。结果显示，周女士是甲状腺功能亢进，也就是市民常说的甲亢。
还好，病情发现的比较早，只需要服药治疗。同时，由原来的加碘盐改吃无碘盐。
两个月后，周女士的体重恢复，乏力感也没有了。到医院检查，各项指标接近正常，但仍需服药一段时间。
“这样的患者，是属于发现早的。”徐医附院内分泌科医生凌宏威说，临床上遇到很多类似的病人，病症已经很严重了才想到就医。
凌宏威说，甲状腺功能亢进多见于中青年女性，30岁至40岁比较集中。“门诊时，年龄小的也遇到过8岁的小女孩，年龄大的，也有60多岁的。”
“有时，甲状腺疾病也会有生命危险。”凌宏威说，有的是因为没有及时发现，有的是因为擅自停药，最后导致严重后果。“每年我们都会遇到几例孕妇患者，因为控制不好，最后失去生命。”
凌宏威说，甲亢只是甲状腺疾病的一种症状，还包括有甲状腺炎症和甲状腺肿瘤等。“这些年，甲状腺疾病的发病人群在逐步增加，这是事实。”
有例为证。凌宏威说，到他们内分泌科就诊的患者，目前甲状腺疾病达到1/3以上，这其中慢性淋巴细胞性甲状腺炎(又称桥本氏病)占到一半，多见于女性。其症状也常见为全身乏力，大多数病人没有颈部不适，但有少部分病人会有局部压迫感和颈部隐痛。“有一个60多人的单位，体检发现6个患有甲亢。”
至于发病因素，凌宏威说，目前没有定论，至于民间认为的或与缺碘或者高碘有关系，也没有证实。但有一点已经形成共识，只要确诊了甲状腺方面的疾病，医嘱就会有“服无碘盐”。
“再往下说，徐州人的高盐饮食习惯很不健康。”凌宏威说，这会诱发各种疾病。
据市疾控中心介绍，徐州人均盐日摄入量超过12克，而世界卫生组织建议，一般人群每日食盐量为6—8克。
缺碘地区与高碘地区并存
中国一度是世界上缺碘最为严重的国家之一，有7亿多人口缺碘，曾占到世界碘缺乏病人群的40%。
我国土壤的含碘量不均匀，农作物含碘量很低。除了个别沿海城市因多食含碘丰富的海产品而不缺碘外，大多内陆城市和山区居民都存在不同程度的碘缺乏现象。
而经各种粮食、蔬菜、水果、肉禽蛋类、乳制品和饮用水的摄取不能满足人的碘需要量，因此必须人为补碘。
1994年，全民食用加碘盐，作为一项国策在中国全面推行。
的确，碘是人体的必需微量元素之一，健康成人体内的碘总量为30mg(20—50mg)，其中70%—80%存在于甲状腺。
徐州地区碘含量分布比较复杂，缺碘地区与高碘地区并存，目前界定的范围是：丰县、沛县和邳州、睢宁、铜山等县(市)的15个乡镇为高碘地区。经省政府同意，这些地区早已停止包括食盐加碘在内的一切补碘措施，推广使用不加碘食盐。
徐州食盐碘含量为25mg/kg
据市疾控中心专家介绍，碘缺乏病的危害对成人来说主要是甲状腺肿大，对儿童来说主要是导致儿童智力发育障碍，还有孩子长得比较矮小，对于孕妇来说容易导致早产、死产和胎儿的畸形。
而根据国家卫生部《食用盐碘含量》标准的规定，从2012年3月15日起，食盐碘含量将不再“一刀切”，各地可以根据当地人群实际碘营养水平，在规定范围内浮动添加。
市卫生局疾控处处长张洪永说，作为轻度缺碘地区，徐州目前执行的就是两年前调整后的新标准。
新标准与以往相比有3个变化：一是原标准规定的是加工环节碘的添加量标准，新标准规定的是产品即碘盐中的碘含量标准。也就是说以前的标准适用于生产环节，而现在的标准适用于市场上销售的产品;二是江苏省食用盐的碘含量平均水平将从当年实际上的30mg/kg降到25mg/kg;三是食用盐碘含量的波动范围将进一步缩窄，从21—39mg/kg压缩为18—33mg/kg。
主城区45个点销售无碘盐
甲状腺方面疾病的患者在增多，到哪里才能买到无碘盐?
目前我市的情况是，丰县、沛县和邳州、睢宁、铜山的15个乡镇的高碘地区全部销售的是无碘盐，此类居民可以直接购买。
其余地区，设立有无碘盐销售点，仅主城区就设立有45家(地址附后)。市盐务部门表示，根据食盐加碘消除碘缺乏危害的有关规定，需食用非碘食盐的市民到指定供应点购买非碘食盐，需要出示医院的不宜食用碘盐的病例证明。
45个销售点，一个月可以销售多少无碘盐?市盐务部门统计，主城区的45家销售点，一个月的销售量约在300公斤左右。因为主要针对的是甲状腺方面疾病患者，所以销量比较稳定。
徐州主城区无碘食盐销售点(据市盐务局)
区 域
鼓楼区
泉山区
云龙区
店 名
苏盐连锁鼓楼店
景芳超市
悦客二三宿舍店
悦客老营盘店
悦客金马路26号店
德昌批发部
喜市多超市
苏恒超市一店
苏恒超市三店
苏恒超市八店
苏恒超市九店
苏恒超市十店
苏盐连锁九里店
苏盐连锁南站店
中枢超市
金达超市
共建商店
悦客十二中店
悦客奎山路79号店
悦客矿山路70号店
悦客淮海西路82号店
悦客煤建路86号店
悦客泰山路90店
悦客天山绿洲37号店
悦客西安南路43号店
湖滨商店
矿三院商店
华裕大厦超市
铜柳批发部
全美生活
矿大教育超市
华悦超市
苏恒超市二店
苏恒超市十一店
悦客青年路57号店
悦客郭庄路72号店
悦客兴隆街74号店
悦客建国东路30号店
悦客绿地世纪城34号店
悦客绿地47号店
苏盐连锁绿地店
园梦百惠
永才粮行
苏恒超市十八店
苏恒超市汉桥店
地 址
奔腾大道
金山桥东环办事处中王庄村
闸口东街农贸市场二三公寓5#-105、106
老营盘4号楼
荆马河南路清水湾E01\E02#-1-109
王场市场内
环城路三院附近
解放北路黄河东岸1号楼
黄河农贸市场
煤港路(原朱庄电影院)
杨庄昌隆公寓1号楼
荆南小区
盐业公司九里山仓库门面
汽车南站
中枢小区南门对面18号楼门面房
倒马井三岔路口北5米路东
共建路老四院北门
煤建路1号
奎山路铜电家园2区-1-111号
矿山路34号69栋一层(矿山加油站西300米北侧)
淮海西路北侧17#-2单元1层(49店西200米)
煤建路静博园1#-106(大润发东)
泰山路太和人家综合楼1-104，市公安局对面
矿山东路天山绿洲小区一期商业1#-1-106
西安南路徐州劳动局、彭城五交化对过
工农南路
矿三院南门口
翟山管道小区西头
庞庄市场沿街门面
矿大附近公安小区东门对面
矿大文昌小区北门
矿西农贸市场西侧10米
水漫桥西苑东小区
奎园北门
青年东路57号
郭庄路南康馨园小区B区27号楼-D101号
兴隆小区3#楼附1#
建国东路10#楼86#-1
绿地世纪城第七期一层101
民富大道东方美地小区二期1-104
绿地世纪城
天桥东古槐小区
黄山小区假山南50米
铜山路19号
铁路医院北隔壁
