世界防治结核病日:正规治疗肺结核治愈率超九成

  3月24日是“世界防治结核病日”。北京结核病控制研究所副所长贺晓新介绍说,我国的结核病控制面临着重大挑战,目前结核病仍然是危害人民健康最严重的传染病。去年,全市共新登记肺结核患者3856例,结防机构共监测发现62起肺结核疫情苗头,经调查核实,6起为聚集性发病。

  在此特别提醒大家,如果不正规治疗,普通肺结核可能转变为比癌症还可怕的耐药肺结核,那将很难治愈。

  肺结核也许就在你身边

  虽然说现在很少听到身边有谁得了肺结核,可谁也不能肯定你就不会被传染上。传染性肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,把带有结核菌的飞沫播散到空气中,周围人群吸入带菌飞沫即可能受到传染。呼吸道传播方式大大增加了传染风险,也大大增加了防治难度。一个传染性肺结核患者在不知自己病情仍正常工作学习的情况下,一年内让15人也得上了肺结核。

  肺结核患者自愈可能性很小

  患了肺结核,在不治疗情况下,结核病变吸收愈合十分缓慢、反复恶化和播散,病程迁延,形成空洞及纤维化,对肺组织造成严重损害,生活质量显著降低。患者自愈可能性很小,死亡率极高,因此,民间有“十痨九死”之说。

  治愈结核病的关键是使用科学合理的化疗方案,规律服药直至全疗程。肺结核患者如果不能坚持正规治疗,可能造成治疗失败转变为比癌症还可怕的耐药肺结核。研究表明,在没有管理的状态下,普通肺结核患者的治愈率仅50%左右,另外50%为治疗失败变成耐药患者。耐药肺结核很难治愈,病死率高,病程迁延,严重损害肺组织和肺功能。

  肺结核在病程早期,病变范围小,病情较轻,经过治疗可彻底恢复,对今后的工作和生活不会产生明显影响。但如果不能及时就医,病情会不断进展,发展为重症肺结核,肺组织大面积受损,即使治愈了肺结核,也会严重影响肺功能。因此,出现肺结核可疑症状时要尽快就医。

  控制结核病的主要措施是控制传染源

  结核病流行有三个环节:一、传染源:痰中能排出结核菌的活动性肺结核患者。二、传播途径:主要经空气、飞沫、尘埃传播。三、易感人群:包括所有个体。

  假如你周围隐藏了一个肺结核患者和一个艾滋病毒感染者,你可以非常容易防止感染艾滋病毒,但很难防止感染结核菌。

  控制结核病最主要的措施就是控制传染源,即通过及早发现肺结核患者,及时给予合理治疗,并进行严格治疗管理,治愈患者,降低其作为传染源的传播作用。如果不能及时发现患者,或者不能彻底治愈患者,就会造成结核菌包括耐药结核菌的长期持续传播。

  肺结核可疑症状有哪些?

  咳嗽、咳痰二周以上或痰中带血是肺结核可疑症状。咳嗽、咳痰是所有呼吸道疾病都可以出现的症状,非结核病所特有。但一般而言,感冒可在一周内自愈,上呼吸道感染在抗炎治疗两周内也可治愈或明显好转。

  因此咳嗽、咳痰超过二周实际上包含了一个抗炎或观察的鉴别诊断过程,基本可以排除感冒、上呼吸道感染的可能性,这时患者患肺结核的可能性明显增加了。统计数据表明,在咳嗽、咳痰二周以上或痰中带血者中有30%-40%被最终诊断为肺结核。

  通过正规治疗

  肺结核治愈率可达90%以上

  新发肺结核患者经过正规治疗,治愈率可达90%以上。但是,肺结核治疗的疗程很长,为6-8个月。在这么长的时间里,大多数患者在用药一段时间后,症状会明显减轻或消失,这时有的患者就自认为已经治愈而停药,还有一些患者因为出现不良反应而停药,也有的患者因为工作忙等原因在治疗过程中出现漏服药现象,甚至中断用药。肺结核患者不规律治疗的直接后果就是治疗失败变成耐药患者。