江苏推出健康大礼：实施大病保险 自负部分可报销50%

  李学勇省长所作的政府工作报告多处提及医疗卫生的热点话题，强调要进一步深化医药卫生体制改革，健全医疗卫生服务体系，努力建设“健康江苏”，在推进县级公立医院改革、提高新农合政府补助标准、实施城乡居民大病保险等社会高度关注的工作上，提出了新的具体要求。记者昨天采访省卫生厅厅长王咏红，请她详细解读2014年医药卫生工作新亮点，提前为群众送上“新年礼物”。

　　自负部分可报销50%

　　目前江苏农村20种重大疾病患者实际报销比例已经达到70%，今年还要在试点的基础上全面推开大病保险制度。报告中要求，“全面实施城乡居民大病保险”。

　　王咏红说，大病保险针对新农合和江苏城镇居民医保，江苏省这方面的人员约5500万。主要是对按政策规定补偿后，超过起付标准需个人负担的合规医疗费用进行保障。大病保险的实际支付比例不低于50%，按医疗费用高低分段确定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。

　　2013年，江苏省在42个新农合统筹地区进行了大病保险试点，每个省辖市至少选择一个县(市、区)开展大病保险试点，纳入新农合大病保险省级试点的42个统筹地区，占全省统筹地区总数的53.8%，试点受益的参合人口达到2300万人，补偿金额8650万元，最高的补偿了100万元。2014年，全省所有统筹地区将全面实施大病保险制度。

　　让人有自己的“家庭医生”

　　另外，在深化平安医院创建上，大力推行医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度，深化医疗风险互助金制度试点，积极推进医疗纠纷处理条例立法进程，保障医患双方合法权益。

　　江苏在全国率先建立家庭医生制度工作，力争到2015年，所有的城市社区卫生服务中心实施家庭医生制度，让签约群众有自己的“家庭医生”。

　　家门口享受医院专家服务

　　报告中要求，“加强基层卫生信息化建设”。

　　王咏红说，近年来，全省把信息化建设作为深化医改的重要支撑。2014年江苏将继续加大推进力度，加快打造“智慧健康”。一是着力推进各级卫生信息平台建设。全省各市、县基本完成区域平台建设任务，实现区域内医疗卫生机构信息系统的互联互通;省级平台要加快与各地平台的对接，为各方提供高效便捷的管理与辅助决策服务。二是加快远程医疗系统和居民健康卡建设。依托信息平台和大医院资源优势，加快建立区域检验检查中心，年内基本实现远程医疗服务，促进区域医疗资源共享，带动基层医疗卫生机构服务能力的提升。进一步推进居民健康卡的普及应用，试点在三级医院发放居民健康卡，为群众带来看得见的实惠。三是不断完善各级各类信息系统。通过卫生信息化建设，使群众看病更便捷，让群众在家门就能享受到大医院专家的服务。