竭尽所能为患者服务 徐州市中心医院改善医疗服务行动一直在路上

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  3年前,为了解决好“大医院始终处于战时状态”、老百姓就医要求得不到更好的满足与保障,国家卫计委在全国医疗卫生系统实施《进一步改善医疗服务行动计划》,以3年为期,定下了“通过加强医疗管理,改善服务流程,创新方便群众就医的措施,让人民群众切实感受到医改成效,改善人民群众看病就医感受”的军令状。

  如今3年已过,军令状落实得怎么样?行动计划执行的效果如何?是时候梳理总结,奖优罚劣了。日前,在国家卫计委公布的《(2015—2017年)改善医疗服务先进典型》榜单上,徐州市中心医院门诊部及CT、MR室主任师毅冰赫然在列。

  一个因优化诊区布局、营造温馨就诊环境而被视为样本;一个因把每一个诊疗环节变成了方便老百姓就医的一个个细节而成为榜样。

  虽然入榜理由有差异,但给老百姓提供温馨就医体验的初心却是空前一致。

  让就医变成一种温馨的感受,当健康中国的宏大战略被分解到改善医疗服务的一个个具体行动上,它便变得更加具体可感,也变得与普通老百姓距离更近。

  它让就医变温馨

  去医院看病,本就不是一件愉快的事。本身身体欠佳,如若再遇上乌泱乌泱的人,跑一趟一趟的路,缴一遍一遍的费,排一轮一轮的队,那就更糟心了。为这,有些人只要感觉没啥大毛病,宁愿硬扛,也不愿去医院。

  但这种看法,在市中心医院不断改善医疗服务的过程中,已经变成了过去时。

  门诊大厅是最体现医院“内功”的地方。这里离患者最近,每天与成千上万的患者打交道;这里最能体现医院的综合素质,有没有动服务患者的脑筋,花没花提升医疗服务水平的心思,看看门诊大厅,大概就能判断个八九不离十了。

  就是要把患者最头疼的门诊看病,变成一次让他们感觉温馨的就医体验,顺着“进一步改善医疗服务行动计划”这条纲,从2015年起,徐州市中心医院以“优化诊区布局,营造温馨就诊环境”为题,对医院门诊部实施了一次“大手术”。

  为了让患者少跑路,市中心医院对五层的门诊大楼进行了大手笔的重新布局。

  一楼是怎么方便怎么来。门诊大厅有醒目的科室分布图、就诊流程图,怎么看病,去哪儿看病,一目了然。这里的一站式服务台配备专职导医人员,为危重、行动不便的无助患者提供全程导诊服务,同时为患者提供雨伞、应急电话、轮椅、纸、笔、一次性塑料杯等便民设施。门诊大厅开设方便门诊,提供开药方、检验单、检查单等服务,并设置联合办公室,多个职能科室联合办公,方便患者咨询,节省了患者往返的时间。

  二至五层是怎么合理怎么来。根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程,门诊楼实行内外专科诊室区域化——外科统一设置在门诊二楼,内科统一设置在门诊三楼,五官科、妇科和皮肤科等科室分别设置在四楼和五楼。“以前,看病一层楼,化验一层楼,缴费一层楼,现在同一楼层,基本就能完成所有这些事。”患者的切身感受最能体现如今这些温馨的变化。

  而对于特殊患者,门诊与住院的衔接也在这里无缝实现。每天,住院服务中心安排专人帮助特殊患者办理住院手续,送患者到病房,将服务延伸至门诊大厅。

  为了让患者少排队,信息化平台、自助服务在这幢门诊大楼里陆续上线、运行,如今大幅缩减了患者的就医时间。

  在市中心医院,预约诊疗至少有4种以上的方式:可以通过“96120”进行电话预约,可以通过医院、省预约网站,或是扫描医院二维码,关注医院微信平台,进行网络或手机预约,可以通过自助挂号机进行现场预约,还可以在医生工作站进行诊间预约。用于预约的门诊号源也呈递增曲线,所有专家均开放预约号源,预约号源开放率达100%。

  与此同时,医院官方网站、医院微信公众号对医院就诊时段分布信息进行及时公布,引导患者错峰就诊,对门诊等候、预约诊疗、特殊检查、特殊治疗和手术前后的患者提供提示服务。医院的实时流量监测系统则时刻关注门诊高峰,并据此及时作出停换诊或临时增加门诊调整。高峰时期,增加出诊专家,缩短患者等待时间。

  以前,门诊大楼的收费窗口总是排满了人。如今,各项收费,在自助收费机上可以一一完成。逐渐取消收费窗口,全力推动信息化建设,将是市中心医院下一步努力的方向。

  不仅如此,各类自助服务在门诊大楼里日益成为“标配”。病情报告可以自助打印,放射、CT、MR胶片可以自助打印,药品由自助摆药机发放,这些信息化、技术化的手段,极大地节约了就医者的时间成本。

  为了让患者得到更及时的救治,医院的急诊科就设置在门诊大楼的一楼,并开辟绿色通道,实行24小时急诊,急危重患者可边抢救边办理入院手续。残疾人、孕妇、现役军人、70岁以上患者可优先安排就诊、检查。这里的急诊科不仅有独立的急诊区,直接与外界相连,方便急救车接送病人、转运病人,而且与重症监护病房及挂号、药房、检验、检查等支持区距离很近,能应变各种突发事件的抢救工作。这里的医疗技术力量可谓最为雄厚。急诊科主任、护士长由具有高级职称的技术骨干担纲,每天都有主任查房、指挥抢救和分流病人,每班都有高年资人员值班组织抢救,就连急诊中心的护士,也都是从大专以上学历、理论知识丰富、实际工作能力强的强手中挑选出来的精英。在这里,每一位医护人员都极熟练掌握心肺复苏、除颤、气管插管等各种抢救操作技术,确保每一次抢救,都尽力把濒临险境的生命拉回到安全线内。

  让患者少跑路、少排队、更方便,通过3年的《进一步改善医疗服务行动计划》,市中心医院让就医变温馨。

  她让看病变舒心

  拍片子、照CT,在其它医院,可能是一个让人焦虑的漫长过程,但在师毅冰领衔的市中心医院CT、MR室,换位思考,让看病变舒心。

  这里执行的并非冰冷的刚硬规定,而是暖心的服务条款。

  对于溶栓患者,科室医生会直接送片到急诊科。

  为方便患者,候诊区为患者准备了纯净水、报纸杂志。

  对患者的问询,医护人员从不用冰冷的条款回应,而是温情地提醒、和蔼地解释。

  “爱心、耐心、细心、责任心、诚心和热心”,是师毅冰团队开展优质服务的“六心”理念。正是这种以心换心的工作理念,让师毅冰团队不断创造着一个个先进的工作方法:

  率先引进胶片自助打印系统。采用患者信息较为精准的条码扫描方式取片,患者做完检查后,可自主选择取片时间;胶片自助取片系统界面设计人性化,操作简单,患者只要自行到自助设备端进行“条码”扫描,即可读取打印检查胶片,无需再到登记窗口进行登记取片,为前来看病的患者缩短了就医看病检查的时间成本;同时避免了可能因同名同姓或装袋、翻找等流程原因造成的差错率。

  利用网络信息化,提速检查流程,实现急重症患者、老年患者预警提示,优先检查,开通绿色通道。利用PACS网络传输和检查各环节的协调,在最短的时间内将信息传至医生,保证患者在最短的时间内获得诊断报告。通过完善医院网络化、信息化,实现科室的科学化管理,工作信息、质量信息、人员信息,均可以快速、简便、实时获取。

  利用信息化,打造徐州市地区“影像中心”,实现本地区医疗“双向会诊”,与北京、上海等多家大医院建立会诊机制,同时技术支持覆盖本地区一、二级医院,减少了患者辗转求医的困难。

  面对患者时,师毅冰尽其所能为患者排忧解难;不直面患者时,她以提高业务素养来服务患者。

  在许多人眼中,影像科医生干的就是简单的“看图说话”的活儿,与临床学科的医生相比,算不上主流群体。而干了20多年影像科医生的师毅冰,却始终不甘于只干简单的记录工作,她要做“临床中的临床”。

  “只会看影像、发报告的影像科医生,不是好的影像科医生。”为了做一个好的影像科医生,师毅冰时刻关注本专业的前沿技术和发展动态,医院只要引进了新的影像诊疗设备,她总是第一个进行深入分析,积极进行功能开发,磁共振心脏检查、全脏器灌注成像研究,冠状动脉CTA检查技术的优化,都是她的研究成果。任职期间,她主持和承担部级课题1项、省级课题1项、市级课题6项;发表SCI论文3篇,核心期刊10篇;先后获徐州市科学技术奖4项,徐州市医学新技术引进奖6项,淮海科技进步奖2项。获批江苏省“333”培养对象;荣获2017年全国百名“住院医师心中好老师”称号,扎实优秀的技术水平为她成为一名优秀医生打下了坚实的基础。

  师毅冰给患者拍片,每个部位少则20张,多则200多张,每一张图片的每一个角落都要能看清,努力找出病变,不遗漏任何蛛丝马迹。遇到疑难病症,师毅冰会主动向患者追问病史,不厌其烦地观察既往的检查结果,再根据病情变化综合判断,以便让病人和临床医生少走弯路。

  48岁的胡先生体检时发现右上肺有局灶性磨玻璃影,因自己感觉无任何不适症状,在当地医院会诊被认为是炎症。为确诊病情,胡先生在朋友的推荐下来到徐州市中心医院检查,师毅冰读片后认为是早期肺癌的可能性很大,遂行CT穿刺活检,确诊为原位癌。随后及时进行胸腔镜微创手术,术后三日胡先生顺利出院,肿瘤很快也得以康复,无需进行后期放化疗。

  43岁的姚女士因发现孤立性肺结节被怀疑为肺癌,当地医院建议其及早手术,抱着一线希望,她来到市中心医院复查,结果显示其结节为良性,无需手术。“早期肺癌和孤立性肺结节关联密切,如果诊断不清、定性有误,会把恶性当良性,或是把良性当恶性,前者治疗不及时,将促成恶性肿瘤短时间内的大范围转移,后者实施手术切除,会白白丧失一叶或一侧肺。”师毅冰说。

  这样的事例,在师毅冰行医生涯中不胜枚举。而在师毅冰的带动下,“不能只会坐在电脑前”,也成为了师毅冰团队所有人的职业共识。在CT、MR室,每天早晨大家一起读片、每周一次学术讲座、拍CT影像要达到怎样的质量,这些都有严格的规章制度,以制度管人管事,严格操作流程,规范操作行为,为提高科室影像诊断准确率提供了坚强保证。在大家的共同努力下,科室成为徐州市首批临床重点专科,并于2015年获江苏省临床重点专科、徐州市“青年文明号”称号;连年被评为“先进集体”,并已通过国家级规培基地的检查。

  竭尽所能为患者服务,医生仁心!徐州市中心医院改善医疗服务行动,一直在路上。

  徐州健康热线:0516-85707122