全程导医网 徐州健康信息：在逐梦的新时代，女性的力量彰显了一个时代的进步。值第109个国际劳动妇女节即将到来之际，我市“关注女性健康，共享幸福人生”宣传公益活动正式启动。广大女性容易出现哪些健康问题?关爱女性健康，又该从何处入手?带着这些问题，记者采访了相关专家。
全社会营造关爱女性健康氛围
与传统闺阁淑女不同，现代女性的社会参与度与自由度大大解放，不但出得厅堂，下得厨房，在职场上也可以奋力拼搏，独当一面。女儿、妻子、母亲、领导……由于扮演多种角色，现代女性往往专注于处理与他人的关系，却容易把自己给忽略掉。其实，女性最不该忽视的就是自己的健康，因为女性作为一个家庭的纽带，一喜一怒都对整个家庭有很大的影响，因此，关爱女性健康刻不容缓。
为推进《中国妇女发展纲要(2011-2020年)》和《江苏省妇女发展规划(2016-2020年)》实施，在全社会营造关爱女性健康的氛围，市妇联、市卫健委、市政府妇儿工委办联合开展“关注女性健康，共享幸福人生”宣传公益活动。
3月5日上午，徐州市妇幼保健院门诊大厅，徐州市妇计中心副主任胡秀侠为大家带来名为《最美绽放，呵护女性健康》的主题讲座。此外，妇科、产科、妇保、药事科的相关专家，也将就市民现场咨询提问进行解答。
实施三大妇幼卫生项目有成效
在关爱女性健康方面，我市卫健委贯彻中央及省的相关文件精神、政策，努力实施好重大妇幼卫生项目，让这些民生项目“看得见、摸得着”。
2009年，启动农村妇女补服叶酸预防神经管缺陷项目，以及农村妇女宫颈癌和乳腺癌免费检查项目;2011年启动孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断项目。
据了解，农村妇女补服叶酸预防神经管缺陷项目，是以神经管缺陷为首要干预目标，对目标人群采取有效干预措施，达到降低神经管等缺陷发生的目的。为准备怀孕和孕3个月内的农村妇女免费增补叶酸，在孕前3个月—孕早期3个月服用，预防神经管缺陷等。
乳腺癌和宫颈癌免费检查项目，是通过宣传、健康教育和为试点地区35岁-64岁妇女进行“两癌”检查等方式，提高“两癌”早诊早治率，降低死亡率。41岁的刘女士(化名)就是该项目的受惠者之一。3年前，她在社区筛查时发现，结果疑似宫颈癌，医生建议其做了活检，确诊为恶性。随后很快接受了手术切除。如今，刘女士随访情况良好。谈及此事，刘女士很是感慨：“多亏筛查发现得早，不然等到发展成浸润癌的话，治疗就麻烦了。”
艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断项目，是对全市所有孕产妇免费进行艾滋病、梅毒和乙肝孕期筛查，对检测中发现的艾滋病、梅毒、乙肝感染孕产妇以及所生儿童进行阳性干预。
专家指导
女性健康，专家最懂。为了让女性朋友更加了解自己，主动关注自身健康，我们精选女性健康话题，请医学专家给大家作科普指导。
市肿瘤医院乳腺中心主任 钟青——乳腺癌宜早诊早治，保乳后也能活得精彩
“乳腺癌是影响女性健康的最主要的恶性肿瘤之一，目前，中国的乳腺癌发病率增长速度是全球的两倍多。”钟青表示，若能做到乳腺癌的早期发现、早期诊断及早期治疗，是可以降低死亡率的。
20-39周岁的女性群体不推荐其进行乳腺钼靶检查，如果出现不适时，年轻女性应首选B超检查，必要时借助X线;其次，50-69岁的群体推荐普查，每年进行1 次乳腺X线检查，70岁以上可以2年进行1次。
至于乳腺癌高危人群，则宜尽早进行筛查，此后每半年进行1 次。筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、B超和乳房X线检查之外，还可以应用一些新的影像学手段。高危人群包括：有乳腺癌家族史;月经初潮早、未生育女性及30岁第一次生产的女性;长期饮酒的女性;更年期女性服用过多激素;一侧患乳腺癌的女性;绝经后肥胖的女性等。
很多乳腺癌患者在明确诊断后，都会陷入无尽的恐慌，其中最为主要的因素便是——害怕患病后要切除乳房，自己丧失女性美感，会严重影响今后的生活。
对此，钟青表示，乳腺癌的治疗手段主要有手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗和生物靶向治疗等。目前的保乳术和乳房重建手术已经发展得相当完善，术后基本不会影响女性的生活质量，鼓励患者积极面对疾病，乐观生活。
徐矿总医院妇产科副主任医师 陈彩萍——宫颈癌防治重在筛查，宫颈糜烂不用治
宫颈癌是人体最常见的肿瘤之一，宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌，是女性中高发的癌症，号称女性的“第二杀手”，发病高峰期在40-50岁和60-70岁。近些年，宫颈癌的发病趋于年轻化，使许多女性谈之色变。所以，从预防以及早干预治疗的角度来说，育龄女性每年都做一次宫颈检查是十分必要的。
筛查宫颈病变的主要方法是宫颈脱落细胞学检查(TCT)和高危亚型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的检测。建议30岁以下有性生活女性应做TCT筛查，30岁以上的女性则应同时进行TCT、HPV两项筛查。
当然，如果发现得了宫颈癌也不必过于恐慌，宫颈癌的发生是一个从量变到质变的过程，从癌前病变发展到原位癌再到早期浸润癌，最后发展到浸润癌的连续过程，大约有5～10年的时间。在此期间及时对宫颈病变进行干预，就能预防及早期治愈宫颈癌。
在很多游医那里，总会“忽悠”患者，宫颈糜烂不治疗的话可能会发展成宫颈癌，对此，陈彩萍表示，这种说法是不靠谱的，宫颈癌的发生是和人乳头状瘤病毒(即HPV)的感染有关。而“宫颈糜烂”并不是病，二是一种相对比较广泛存在的体征。目前认为，大部分的宫颈糜烂是属于生理性的，属于正常表现，不需要进行任何治疗。
市中医院妇科主任中医师 杨晓翡——月经不调别忽视，卵巢早衰危害大
按正常的生理规律，女性到了25-35岁，是卵巢功能的巅峰时期，过了35岁，卵巢功能就开始走下坡路了。女性40岁左右逐渐进入更年期，随着年龄增加，会出现绝经现象，绝经的年龄通常在49-55岁，这是自然规律。如果说40岁以前就绝经，在临床上是疾病，属于卵巢早衰现象，需要及时治疗。
杨晓翡称，近两年，因卵巢早衰导致绝经的年轻女性越来越常见，在她的病人里，二三十岁的卵巢早衰患者不在少数。对于女性来说，卵巢早衰可谓是件糟糕的事情，会引起内分泌紊乱、雌激素水平降低，容易导致女性不孕以及提早出现容颜衰老、骨质疏松等更年期症状。
据了解，医学上还没有对卵巢早衰的原因有明确总结，不过从临床看，心理因素、饮食生活方式都会影响到女性的神经系统、内分泌系统，从而导致月经失调，引起卵巢早衰。
专家指出，针对卵巢早衰日益多发的现象，广大女性应该积极预防。比如，面对工作、生活中的压力要有一个良好的心态，学会自我调节放松;合理作息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜等不良生活习惯;在饮食上注意营养摄入的均衡，荤、素、水果的搭配;平时多运动，加强自身体质的锻炼。尤其建议，一旦发现自己月经量减少或突然停经，不要不当回事，应及时去看医生做全面检查。
市妇幼保健院产科主任医师 朱锦明——想要二孩的你，再生育时应该注意啥?
再生育的育龄妇女具有以下特点：经产妇高龄者多;经产妇不良孕产史者多;经产妇妊娠合并症、并发症发病率高;经产妇出血率高;经产妇巨大儿检出率高;经产妇围产儿死亡率高。
为了避免或减少再生育的妊娠风险，妊娠前该做哪些准备?
1、二胎门诊咨询。医生会告知再次妊娠风险，包括相对高的流产风险、妊娠并发症增高的风险，例如手术产、糖尿病、胎儿宫内生长受限以及低出生体重儿等，并且在孕前需要进行某些疾病的筛查，例如糖尿病和高血压。
2、孕前体检。双方都进行一次包括孕前检查的全面体检。妇产科方面应该包括：妇科检查、宫颈细胞学筛查(目前主要是TCT)、子宫和双附件的B超检查。如果经济条件允许，建议同时筛查高危型HPV病毒和TORCH检测。如果条件允许，双方最好孕前三个月都同时进行一次预防出生缺陷的基因检测，以便对夫妻双方及胎儿的遗传性基因病的风险进行评估，医生会根据基因检测结果为你提供遗传咨询和指导。
3、及时补充叶酸，预防神经管畸形。夫妻双方均要在计划怀孕之前三个月遵医嘱开始进行叶酸的补充，直到成功受孕后3个月或遵医嘱时间长短。
在分娩方式上，高龄不是进行剖宫产的绝对指征。建议孕前就养成健康饮食、规律运动的良好生活方式，孕期坚持运动，控制体重，避免胎儿过大，如果没有阴道分娩禁忌，高龄产妇一样可以顺产。对前次术后子宫疤痕的孕妇，分娩方式要根据距前次妊娠时间、子宫下端厚薄、胎儿大小及胎位情况综合决定分娩方式。
市东方人民医院精神五科主任医师 高海燕——负面情绪应及时发泄，自己处理不好需就医
女性心理健康需要得到社会的重视，因为女性如果没有好的心理情况，对自身和家庭都有很大的影响。
为什么女性容易出现多愁善感、忧思过度的情况呢?这是跟其生理特点与社会角色密切相关的。首先，女性会受到月经周期、妊娠期、更年期等生理因素的影响，情绪发生波动，此时再加上一些社会压力的话，就容易出现心理障碍;第二，从女性心理特征上说，本身就比男性富于感情，这导致女性的情绪变化会比较大;第三，现代女性肩负着事业和家庭两副重担，生活压力往往高于男性。
高海燕称，在女性健康障碍中，产后抑郁是非常典型的一个疾病，现在的患病率也明显增多。这是因为女性本身就敏感，其怀孕生产后身材开始变形，会让自身心理压力变得越来越大，如果再得不到家庭的关注和支持，心态就容易崩塌，因此走上绝路。
“关注女性心理健康，应从细节做起，从平时做起。”高海燕指出，负面情绪是会不断积累的，如果没有及时发泄，或者说没有发泄的渠道，负面情绪就愈加放大，无限蔓延。
她建议广大女性，在感觉有负面情绪产生时，应及时处理掉。处理的方式可以是多元化的，比如和朋友聊聊天，绕着小区跑几圈，或者是边哭边写日记，总之不造成更大的负面影响，不给他人造成危害的宣泄方式都可以试着尝试一下。另外，若发现自己无法调整好负面情绪，干扰到日常生活了，应及时向专业心理医生咨询。
徐州导医热线：0516-85707122
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