健康徐州规划：2020年实现社区居家养老与养老机构医疗服务全覆盖

　　全程导医网 徐州健康信息：(通讯员 谈建荣 杨焱) 日前，“健康徐州2030”规划纲要正式发布，《纲要》围绕普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业等五大重点领域，提出了十二大行动计划。这十二大行动计划中，哪些是与我们市民生活息息相关的?哪些又包含着特殊意义?徐州市卫生计生委相关负责人为大家详细解读。

　　健康管理，既要覆盖面广，尽量涵盖全部民众，又要突出重点，满足某类群体迫切的健康需求。此次《纲要》提出，针对妇女、儿童、老年人、残疾人以及低收入农户等重点人群，开展健康保护行动。

　　面向妇女儿童 健全完善妇幼健康服务体系

　　加强县级以上妇幼保健院、各类医疗卫生机构产儿科和基层妇幼健康服务门诊规划与建设，强化妇幼卫生紧缺人员培养和配备。规范孕产妇保健和助产技术服务，加强危重孕产妇救治网络建设。

　　完善农村孕产妇住院分娩补助等政策，推进农村适龄妇女宫颈癌、乳腺癌免费筛查全覆盖。到2020年，全市住院分娩率稳定在99%以上，妇女病发病率在现有基础上下降3-5个百分点。实施健康儿童行动计划。

　　规范0-6岁儿童健康管理、疾病筛查和常见病防治服务，加强新生儿危急重症管理和救治。规范托幼机构和中小学校儿童疾病预防和心理健康服务，使中小学生视力不良、肥胖和营养不良等发生率得到控制。

　　落实出生缺陷三级预防措施，推行免费婚前医学检查制度和孕前优生健康检查制度，全面开展产前筛查和新生儿疾病筛查。到2030年，全市新生儿出生缺陷发生率控制在4%。以内。确保全市婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率到2020年和2030年均保持较好控制水平。

　　面向老年人 推进养老机构与医疗机构深度融合

　　加强社区居家养老服务中心、养老机构与医疗机构的衔接，全面建立基层医疗卫生机构与养老机构的协作关系，构建养老、医疗、护理、康复、临终关怀等相互衔接的医养服务模式。

　　鼓励具有执业医师资格的医师到养老机构和社区居家养老服务中心多点执业;鼓励一、二级医院和专科医院转型为康复医院、护理院。基层医疗卫生机构建立老年人健康管理服务制度，开展签约服务。开设家庭病床，推进高龄老人医疗护理康复上门服务，完善居家医疗护理的医保支付政策。到2020年，实现社区居家养老和养老机构的医疗卫生服务全覆盖。

　　提高养老机构的医疗护理服务能力。100张床位及以上的护理型养老机构要单独设置卫生所(医务室)，条件具备的可申请设立医院;100张床位以下的护理型养老机构可单独设置卫生所(医务室)，也可与周边医疗卫生机构开展合作。鼓励各地从实际出发，出台发展老年护理院政策。养老机构与周边医疗卫生机构建立急救、转诊等合作机制，协同医疗机构做好老年人慢性病管理和康复护理，承接医疗机构内需长期照护的失能老年人。

　　面向残疾人 完善康复服务体系

　　实施残疾人辅助器具和家庭无障碍改造补贴制度，推进残疾儿童抢救性治疗和康复工程，深化人工耳蜗手术、白内障复明、助听助行等健康行动。完善康复服务体系，加强残疾人康复和托养设施建设，建立医疗机构与残疾人专业康复机构双向转诊机制，推动实施基层医疗卫生机构与残疾人签约服务工作。

　　加强康复机构规范化建设和人才培养。实施精准康复，到2020年，有需求的残疾儿童和持证残疾人接受基本康复服务的比例达80%以上。到2030年，有适应指征的残疾人基本康复服务实现全覆盖，符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入基本医疗保险、工伤保险支付范围。

　　面向低收入农户 实施健康扶贫工程

　　切实提高建档立卡农村低收入人口医疗保障水平，落实“先诊疗、后付费”和大病建档、定点救治制度。努力提升经济薄弱地区医疗服务能力，提高经济薄弱地区就医可及性、安全性和有效性，降低就医费用负担。夯实经济薄弱地区公共卫生工作基础，促进健康生活方式形成，提高经济薄弱地区整体健康水平。

　　到2020年，经济薄弱地区人人享有基本医疗卫生服务，建档立卡农村低收入人口大病得到及时有效救治和保障，个人就医费用负担大幅减轻。经济薄弱地区重大传染病和地方病得到有效控制，基本公共卫生指标接近全市平均水平，人均预期寿命逐步提高，孕产妇死亡率、婴儿死亡率、传染病发病率逐步下降。经济薄弱地区城乡之间卫生资源配置差距和人民健康水平差距缩小，因病致贫、因病返贫问题得到有效解决。