全程导医网 徐州健康信息：独居老人遛弯时倒地摔伤，民警送其回家;邻居说，老人有脑梗塞，已走丢过好几回;医生提醒，脑梗塞患者易出现混合型痴呆症。
民警在询问老人情况
8月29日，珠山派出所接到110电话报警称，泉山区泰山路路西侧一家汽车服务中心附近，一名老大爷歪倒后躺在地上，身上多处擦伤。民警花了两个多小时也没有联系上老人的家人，幸好老人多年的邻居同意先安置老人。老人邻居说，老人患有脑梗塞，已走失过多次。医生表示，脑梗塞易引起混合型痴呆症，因脑部血管的梗塞，导致梗塞部位的血供降低，引起记忆力、认知力的减退。
老人走路时突然歪倒 多处擦伤
珠山派出所民警屈延春记得，当日上午10点多，他和警辅高雪峰、刘晨辉接警后，很快赶到现场。“我们看到一名老年男子坐在地上，样子有点蒙。”屈延春上前关切询问老人情况。老人说，自己姓陈，今年67岁。他说正走着路，也不知怎么就倒地上了。屈延春看到，老人的额角擦破，胳膊和后背也有多处擦伤。陈老先生有些口齿不清，断断续续说道，自己家住在青年路，早上出门遛弯时觉得天热，就没有穿上衣。而他也忘记带手机，所以无法联系女儿。陈老先生说，他不需要去医院治疗，自己可以走回去。但陈老先生走路颤颤巍巍，看起来十分虚弱。
民警推测，老先生从泰山路走到青年路，可能需要近一个小时。为防止老人再出现意外，民警决定开车送老人回家。但陈老先生无法说出准确地址，民警屈延春就带着老人沿着青年路从东头走到西头，又从西头走到东头，让老人指认自己家在哪里。经过多方打听，近1个小时后，民警找到了老人的邻居。
“老陈，怎么又让警察送回来了。”邻居说，他和老陈是多年邻居，老陈患脑梗塞后，脑子渐渐不太清楚了，已经走失过好几回。邻居告诉民警，老陈住在四楼，独居多年。民警终于把陈老先生送到家门前，但老人发现自己没带钥匙，无法进家门。民警询问老人亲属联系方式或者住址，但老人只能说出女儿的姓名，不知道女儿的住址。民警查询发现，老陈女儿的姓名重名太多，无法确定老人女儿的信息。老人所在的辖区派出所也找不到老人女儿的联系方式。民警通过老人的邻居了解到，陈老先生的弟弟和他住在一个小区。但民警拨打陈老先生弟弟电话，一直无人接听。此时已接近中午12点。邻居认为，老人的弟弟和弟媳应该很快就回来。为了防止老人再走失出现意外，民警通过与老人邻居沟通，邻居同意先把陈老先生安置在小区门口，如果老人弟弟回来，就可以看到他。
医生提醒 脑梗塞易引起混合型痴呆症
徐州市中医院脑病科主任孙菊光博士说，陈老可能是脑梗塞引起的混合型痴呆症。因脑梗塞患者脑部血管的梗塞，导致梗塞部位的血供降低，引起记忆力，认知力的减退，随着他血管壁的粥样硬化继续加重，血栓的继续脱落堵塞血管的面积逐渐增加，那么症状也继续加大。而老人走路突然歪倒，可能是短暂性脑缺血发作，而出现一过性眩晕、眼震、站立或行走不稳，才会歪倒在地上导致擦伤。
“实际上人在步入老年之后，由于脑组织的萎缩变性，容易出现记忆力、反应力减退的情况，如果程度较重，就属于是痴呆。患者曾有脑梗塞病史，脑组织曾出现过损伤，因而比常人更易出现痴呆的症状。”孙菊光博士说，老年痴呆症主要是记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面发生了障碍。一般老年痴呆症常常发生在50岁以后，发展缓慢，最早期往往是以逐渐加重的健忘开始。
“初期表现是记忆力明显减退,例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等,慢慢地连往事也遗忘了。”孙菊光博士说，老年痴呆症主要分4大类：一是老年性痴呆，即阿尔茨海默氏病(AD)，比例为50%-75%2;二是血管性痴呆(VD)，比例为5%-20%;三是混合型痴呆，即老年性痴呆与血管性痴呆同时存在;第四种是其他类型的痴呆(如脑外伤、中毒、B族维生素缺乏、脑积水、帕金森病、慢性病毒脑炎等引起的痴呆)，患者需要到正规医院神经内科检查，确诊具体类型。
孙菊光说，老年人要积极防治血管性疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化等，做到早发现、早诊断、早治疗，这样才能延缓和控制病情的发展。轻则调整生活方式，改善营养结构，纠正不良生活习惯;重则药物加以控制，当然用药应当循序渐进、持之以恒。
她说，便秘是心脑血管危险事件突发的最常见诱因之一，而脑血管意外对脑组织的损伤最为直接和严重。
医生建议：将家庭住址缝在易走失老人衣服上
孙菊光说，阿尔茨海默病目前的治疗方法只能减轻症状或部分延缓病程，无法做到根治甚至逆转疾病。她提醒，老年人有了认知功能减退的症状，包括记忆力、定向力、语言能力、判断力、思维上功能的减退，具体比如刚刚说过的话、做过的事很快就忘掉了，在家里经常到处找东西，出门后找不到回家的路等等，一旦发现此类情况，患者和家属一定要重视，及早到医院就诊，识别原因，否则这种认知障碍不会自行变好，而是会逐渐恶化，最终导致痴呆。
适当地进行慢走等适合个人体质的运动，或者做做数独、填字游戏，甚至是打打麻将等益智类的游戏，都可以加强脑部运动，锻炼逻辑思维能力，对于改善认知功能是有一定效果的。还要学会压力的自我控制和缓解，调整工作节奏，及时改善睡眠问题等，这些可控因素把握好，对于延缓痴呆是十分有利的。
孙菊光说，老人还要保持日常饮食的营养平衡，适量食用一些含维生素B1较多的食物,比如鱼类、肉类、禽类，还有鸡蛋等，富含叶酸的肝脏、蛋黄、绿叶蔬菜和水果。
而对于病情较重的患者，家属要加强防护，防止意外。最好在患者衣裤口袋里放上一个写有名字、年龄、家庭地址、联系电话、所患疾病的安全卡。另外，浴室、卫生间要安装扶手，卧床患者的床边加床挡等。
“有时候老人会把卡片扔了，甚至带有GPS定位的手表也会扔掉。”孙菊光说，现在很多子女给易走失的老人买可定位的手机或智能手环，但如果老人忘记戴在身上就麻烦了，所以家属可以将写有家庭信息的布条直接缝在老人的衣服上。
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