全程导医网 徐州健康信息：徐州被确定为国家第二批医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价试点市之一;市卫生监督所将联合市疾控中心，对各大医院进行监督抽检。
进行肠镜抽检
近日，自徐州市卫生监督所获悉，按照国家卫生计生委监督局《关于做好2017年医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价试点工作的通知》要求，徐州市被确定为国家第二批医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价试点市之一。
目前，全市共有379家医疗卫生机构纳入首批评价试点单位，包括三级医院17家、二级医院45家、一级医院246家、其它医疗机构58家、疾病预防控制机构12家、采供血机构1家。在此次活动中，发现个别医疗机构医疗废物暂存点缺乏相应设施，重点科室消毒记录不全，部分岗位应急预案未及时更新等问题。
据了解，下一步徐州市卫生计生委将对全市综合评价结果予以通报，加大对重点监督单位的监督检查力度，督促整改到位;对违法违规行为，依法予以查处。
全市379家医疗卫生机构纳入首批评价试点单位
据悉，医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价试点工作是列入国家卫生计生委2017年度的重点工作，江苏是全国第二批试点省，徐州市被确定作为江苏省级试点市之一。
根据医疗卫生机构的类别和级别、传染病防治重点及风险程度，将医疗卫生机构原则上分为医疗机构、疾病预防控制机构和采供血机构三类，进行分类分级监督。
目前，我市共有379家医疗卫生机构纳入首批评价试点，包括三级医院17家、二级医院45家、一级医院246家、其它医疗机构58家、疾病预防控制机构12家、采供血机构1家。
试点活动将对综合管理、预防接种、法定传染病疫情报告、传染病疫情控制、消毒隔离制度执行情况、医疗废弃物处置和病原微生物实验室生物安全管理、监督抽检等8大方面进行分类分级监督。
市卫生监督所二处处长王雪玲表示，此次试点活动的开展，是根据各级各类医疗卫生机构承担传染病防治任务的特点，针对各级医疗卫生机构传染病防治特点及薄弱环节，以建立科学合理的医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价体系为目标，加强依法行政，规范监督模式，提高执法效率和医疗卫生机构传染病防治管理水平，逐步实现医疗卫生机构传染病防治“监管可控、成效可量、模式常态、效率优化”的目标，维护人民群众健康权益，推进“健康徐州”建设。
据悉，徐州市卫生监督所于上月召开了全市医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价试点工作会议，进行专项安排部署，全市各县(市)、区卫生监督所传染病防治工作分管所长和科室负责人及辖区内二级以上医疗卫生机构院感部门负责人、传染病防治科室负责人共100余人参加了会议。此次试点活动专门成立了由综合监督、疾控、医政医管、基层卫生、妇幼保健、科教、中医以及市卫生监督所负责组成的徐州市医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价试点工作领导小组和市院感专家库相关人员组成的技术专家组。
会后，各县(市)、区卫生计生行政部门及卫生监督机构迅速行动，按照《徐州市医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价试点工作实施方案》的统一部署，全面积极推进医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价试点工作，制定辖区工作方案，并按照属地管理原则分别组织力量，对辖区内试点单位进行现场检查，全市卫生监督部门分别采取县区交叉、市级督导、专家点评、限时整改、逐一验收等方式，严格按照不同类别、不同级别医疗卫生机构相应的监督检查评价表项目，公正客观地进行检查评分。
联合疾控，对各大医院进行监督抽检
自徐州市卫生监督所了解到，近日将联合疾控对各大医院进行监督抽检。
“这次的监督抽检重点是医护人员手卫生和治疗用水，将对各大医院进行采样与监督。”王雪玲介绍说，比如医护人员手卫生问题，它是洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手是医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒是医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒是外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
“但是，我们从近年来的检查工作中，发现医务人员手卫生这方面存在一些问题，实际上，在日常诊疗工作中，医护人员因对手卫生认识不足，在不同患者之间操作不洗手、接触患者前不洗手，或错误认为操作前戴手套可以代替洗手，操作后只需脱掉手套不需洗手等，大大增加了交叉感染的机会。”王雪玲进一步举例说：“比如一些医护人员认为，给病人检查时戴上了手套，就没必要再对手进行清洗。其实这是不对的。戴上手套是对医护人员的一种保护，而不能保护患者。如果因为医护人员手不卫生，在检查操作中造成患者被感染，这就是医院感染控制方面出了问题。”
此外，市卫生监督所会对综合管理、预防接种、法定传染病疫情报告、传染病疫情控制、消毒隔离制度执行情况、医疗废弃物处置和病原微生物实验室生物安全管理、监督抽检等8大方面进行分类分级监督与评价。
王雪玲表示，整个试点活动中，卫生监督员会依照评价标准，对试点医疗机构的血液透析治疗室、内镜诊疗室、口腔科、消毒供应中心、注射室(输液室、治疗室、采血室)、感染性疾病科、手术室、新生儿室、重症监护病房(ICU)等9个重点科室及检验科生物实验室、预防保健科疫情报告系统等场所及设施进行了现场检查和资料核查，对照评分表逐项打分，85分以上为优秀单位，60-85分为合格单位，低于60分或关键项不合格为重点监督单位。
发现问题，责令限期整改
据了解，自徐州被确定为省级医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价试点市以来，市及各县区卫生计生行政部门、卫生监督执法机构高度重视，精心组织，组织培训，严格标准，确保试点工作顺利推进。
目前，综合评价工作尚在开展中，全市379家参评医疗机构评价工作进行过半。通过检查发现各试点医疗单位的传染病防治工作有了明显进步，各医疗单位均建立了传染病防治管理组织，完善了传染病疫情报告、疫情控制、生物安全、消毒隔离和医疗废弃物处置等各项制度及应急预案;并按规定开展预防接种工作，接种人员接受培训并考核上岗;大部分单位的消毒隔离工作较为规范，能按规定开展消毒灭菌监测;医疗废弃物收集、运送、贮存、处置等工作基本符合相关要求。生物实验室工作人员定期培训并考核上岗。
但是，也发现部分医疗机构医疗废弃物暂存点缺乏相应设施，重点科室消毒记录不全，部分岗位应急预案未及时更新等问题。
“比如医疗废弃物暂存点缺乏相应设施的问题，检查中，一些单位的医疗废弃物暂存点缺乏防鼠防蝇设施，”王雪玲进一步介绍说，根据国家的规定，医疗废弃物的安全管理包括范医疗废弃物的分类、收集、暂时贮存、运送和处置行为，一般各大医院产生的医疗废物会由每个科室的专人用专门的容器和运送工具，送往医疗废弃物暂存点，如果医疗废弃物产生单位不按照规定进行医疗废弃物收集和处置，极易导致医疗废弃物混入一般生活垃圾非法外流，将导致重大环境污染隐患和医疗垃圾非法再利用，“这其中就有一项要求，医疗废弃物暂时贮存地需要放置挡鼠板和纱门纱窗，以免老鼠和蚊蝇传播疾病等，一些医疗机构为了省事，就没有按规定放置，急需整改。另外，根据规定，感染性、病理性、损伤性、药物性及化学性废弃物不能混合收集，需要分类收集，在医疗废弃物暂存点，需要张贴分类标识，部分医疗机构也没有张贴。”
下一步，市卫生监督所将针对综合评价过程中发现的问题，对医疗卫生机构下达卫生监督意见书责令限期整改。市卫生计生委将对全市综合评价结果予以通报，加大对重点监督单位的监督检查力度，督促整改到位;对违法违规行为，依法予以查处。
徐州健康信息：0516-85707122
