全程导医网 徐州健康信息：八月的徐州浅秋若画，秋风送爽。2017年8月26日，由徐州医科大学附属医院（徐医附院）主办的国家级继续教育项目《脑卒中急性期的综合治疗和搭桥》培训班在金龙湖畔博顿温德姆酒店顺利召开。作为此次培训班的重要内容之一，徐州“中风120”项目成功启动、徐州市三级医院卒中急救地图正式对外发布。
汇聚国内神经内科一线专家 共享学术盛宴
本次学术会议开幕式由徐医附院神经内科副主任程言博主持。特别邀请了国家卫计委脑卒中筛查与防治办公室主任曹雷、复旦大学附属闵行医院神经内科赵静教授、徐医附院常务副院长顾玉明教授、徐州市卫计委副主任胡传峰、徐医附院神经内科耿德勤教授出席并致辞。
徐州开展“中风120”项目推介会上，曹雷主任、胡传峰主任、顾玉明副院长、赵静教授共同启动徐州“中风120”项目启动球。随后，曹雷主任和胡传峰主任为地图揭幕，徐州市三级医院卒中急救地图正式对外发布。
开幕仪式结束后，进入学术活动环节。此次培训班汇聚了国内神经内科脑卒中领域众多一线专家和学者。苏州大学附属第一医院神经内科董万利教授;苏州大学附属第二医院神经内科曹永军教授;首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心介入神经病学科马宁教授;浙大一附院神经介入中心万曙教授;河南省人民医院神经介入科朱良付教授;安徽省第三医院神经科周志明教授;江苏大学附属镇江第四医院钱进军教授;南京市人民医院周俊山教授;山东省毓璜顶医院神经内科任超主任;徐矿总医院魏秀娥副院长;徐医附院急救中心副主任燕宪亮等专家应邀出席并授课。对卒中救治及卒中急救体系建设等相关知识、技能、前沿科技、具体操作等临床实际应用内容进行解读，分享经验。
脑卒中高致残率、高致死率 时间就是大脑
脑卒中也称脑中风，在我国的发病率居高不下，覆盖面广，具有很高的致残率和致死率。
据徐医附院神经内科主任耿德勤教授介绍，治疗脑卒中最有效的方法有两个，一是静脉溶栓，二是动脉取栓，两种治疗方式都必须由经过培训的专门人员操作，对于时间有严格限制。每一分钟的延误，都会让病人死亡190万个神经元和40亿个神经突触。静脉溶栓要求在3-4.5小时之内给患者应用溶栓药物，40%-50%的患者经溶栓治疗后能够完全自理。而动脉取栓技术，它的时间窗为发病6-8小时以内，可以进一步降低脑卒中患者残疾的比例。要降低脑梗病人的致残率和致死率，必须抓住病发后的3小时黄金抢救时间。因此对于急性脑卒中患者来说，早识别、早呼救、早确诊、早救治十分关键。
11家医院联合 建成脑血管疾病快速救治网络
脑卒中的抢救按分计算，建立衔接有序、合作互动的脑卒中预防与救治工作机制和服务体系至关重要。
据国家卫计委脑卒中筛查与防治办公室曹雷主任介绍，全国卒中急救地图在2017年启动建设，由各地卫计委牵头组织，落实各个部门的工作职责，纳入区域内符合资质的医院和120急救系统，通过资源调配，实现1+1>2的卒中救治体系。通过地图，不仅可以提高医院、医生对心脑血管疾病的院前评估、院后救治水平，还可以让群众了解中风的院前急救知识，通过规范治疗和科学康复，减少致残率。
据了解，徐州市三级医院卒中急救地图是在多家卒中中心以及120急救系统的共同参与下，通过数据上报、专家评审、领导小组审核，确定了首批以徐医附院为首的11家医院，并细化了溶栓和取栓的推荐级别，形成了覆盖100多万人口的脑血管疾病快速救治网络。
徐医附院2015年被授予“卒中中心”称号，近年来，在卒中救治方面一直起到龙头推动作用，卒中急救和康复治疗水平一流。此次，徐医附院牵头举办《脑卒中急性期的综合治疗和搭桥》培训班并启动徐州中风急救地图，对提高区域性卒中救治水平起到关键作用。
120急救对接定点医院 减少救治不及时悲剧
徐医附院顾玉明副院长在采访中也指出，徐州地区卒中救治现状仍然存在低覆盖、低救治、低辐射的状况，大部分患者发病后无法准确判别哪些是能够提供急诊溶栓、取栓治疗的医院，以至于很多患者都错过最佳治疗时间。
比如，市民呼叫120后，120随车医生到达现场，根据脑卒中急救溶栓地图APP内嵌的规范步骤对患者进行初步诊断，其卒中识别率可高达70%。当面对严重的大血管闭塞患者，120随车急救医生将会结合卒中地图平台的提示，优先考虑转送至有更高一级救治能力的高级(综合)卒中中心。
“中风1-2-0”识别脑中风 提高院前急救意识
据中国“中风120”项目牵头人、上海复旦大学附属闵行医院赵静主任介绍，识别脑中风“中风1-2-0”方法最简单有效：1看一张脸是不是对称，口角是不是歪斜;2是查手臂，单侧是否有力，能否抬举;0(聆)听，说话是否清楚，是否明白，如果以上症状突然发生，立即拨打急救120。
4.5小时的静脉溶栓和6小之内的动脉取栓，能让近50%的卒中患者不留任何功能残疾，这就要求病人3小时内到医院。但我们国家院前延误的时间却高达15个小时，导致95%的人没有机会得到专业的急救，中国也成为世界上溶栓治疗最低国家的之一。
赵静主任表示，让老百姓们知道，中风抢救要像4乘100米的接力赛一样争分夺秒。第一棒是病人对卒中的识别和自我急救意识，第二棒是急救系统的转运，第三棒是院内流程的改善，最后一棒才是神经科、介入科医生的手术。在这四个环节当中，哪一棒延迟了都不能取得最好的成绩。对老百姓普及、宣教快速认识卒中症状知识迫在眉睫。让所有人认识到“1、2、0”的症状，在第一时间拨打120，唯有公共防卫才能做到系统防卫。
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