全程导医网 徐州健康信息: 随着二胎政策的全面放开,高龄产妇的生育愿望明显增强,而这个年龄阶段的产妇在围产期存在较多的高危因素,从而导致新生儿危急重症发生率明显上升。
“为了确保危急重症新生儿能够得到及时、有效的临床救治。2016年,江苏省卫计委在全省范围内开展了建立区域性新生儿危急重症救治中心评估工作。作为淮海经济区率先成立新生儿重症监护室(NICU)的徐医附院,依托徐州医科大学医教研平台,凭借过硬的儿科综合医疗技术水平、先进的医疗设备及完善的人才梯队建设,顺利通过了省专家组现场评估,并于近日获批省级“新生儿危急重症救治中心”。
徐医附院儿科医院将承担起苏北及淮海经济区危急重症新生儿的救治和转诊任务,发挥“传帮带”作用,扩大区域性儿科医疗队伍的综合救治能力,提高基层儿科医护人员对新生儿危急重症的识别能力,将淮海经济区新生儿危急重症综合救治水平带上一个新台阶。
实力担当——新生儿救治能力淮海经济区领先
对于医院来说,最棘手的莫过于抢救危急重症患者。那一刻,生命与时间赛跑,必须争分夺秒。
而与成年人相比,新生儿因为身体机能发育尚不成熟,突发状况多,病情变化快,一旦发生危急重症,则十分危急,堪比从死神手中抢生命。
2016年,依托于徐医附院、儿科医院,新生儿危急重症救治中心应运而生。救治中心包含新生儿重症监护室(NICU)和新生儿病房。
尽管“新生儿危急重症救治中心”这块牌子刚满周年,但是对于新生儿危急重症的救治却由来已久,其中新生儿重症监护室早在1984年就已成立,是苏北乃至淮海经济区内最早建立的无陪人NICU。对新生儿的救治和疑难危重症的诊断治疗也处于淮海经济区领先地位。
儿科医院病房楼
“新生儿危急重症救治中心”从无到有,却以强势姿态成为徐医附院的一张响亮名片。它的强,来自于背后实力强劲的徐医附院医教研为一体平台支持;它的强,还来自于历经60年,几代人不懈努力而发展成为区域性科教研中心的儿科医院。
作为新生儿危急重症救治中心强有力的“后盾”,徐医附院儿科的发展历程颇受瞩目。儿科医院院长王军告诉记者,“徐医附院儿科成立于1958年,迄今已近60年。当时,儿科与内科、外科、妇产科并列为医院四大科室。经过了几代人的不懈努力,儿科发展成为区域性的医疗、教学、科研、管理和高层人才培养中心。”
王军院长表示,尽管近年来各大综合性医院儿科不断萎缩,但徐医附院始终坚持加强儿科学科建设,新生儿、小儿神经、小儿肾脏、小儿血液、小儿心血管、小儿遗传代谢内分泌、小儿呼吸、小儿消化、小儿急救等专业发展迅速,专业水平始终保持与国内先进水平同步发展,为患儿提供了高质量的诊疗服务。
基于此,在整合医院优质资源后,2014年1月25日徐医附院儿科医院正式成立。作为儿科的学科带头人,王军担任了儿科医院的院长。
儿科科室查房
“作为区域性医疗龙头,徐医附院在儿科疾病的诊断和治疗方面具有综合优势,特别是还承担着淮海经济区疑难危重症的诊断和治疗。目前,儿科医院(含东院)已拥有床位500张,儿科医疗技术实力在江苏省综合医院名列前茅。”王军院长表示,省级“新生儿危急重症救治中心”的确立,是对徐医附院及儿科医院医疗技术水平的认可。在依托徐医附院综合实力和儿科医院专科优势的基础上,救护中心将尽最大能力帮助区域内疑难、危重新生儿得到及时、有效的临床救治。
特色优势——新生儿抢救成功率达98%以上
对新生儿来说,各种危重疾病都有可能威胁到他们的生命。即使是看似普通的肺炎对于新生儿来说也可能是致命的。
“我们曾经接诊过一名出生仅两天就出现呼吸困难的患儿,他被第一时间从产科转送到新生儿重症监护室,检查确诊是吸入性重症肺炎。所幸抢救及时,患儿转危为安。”王军院长说,由于新生儿各器官系统发育尚未成熟、代偿能力不足,导致患儿病情来势凶猛、变化很快。这也是新生儿急危重症救治的难点所在。
像这样的危急新生儿,新生儿危急重症救治中心每天大约有在院病人60余名,每天新收治的危重新生儿平均约5-6人。针对新生儿的特点,救治中心配备了目前世界上先进的小儿常频、高频呼吸机及无创呼吸机、新生儿辐射抢救台、高级暖箱、蓝光治疗仪、心电监护仪、婴儿高压氧仓、全自动过敏原分析系统、呼吸道病原学检测系统,压缩雾化吸入器、血铅分析仪、荧光定量PCR仪等诊断治疗设备,及专业的儿科实验室。
如果说先进的专业配套设备是新生儿危急重症救治中心的利器,那么,技术优势则是救治中心的至尊法宝。
据了解,儿科医院在淮海经济区率先建立无陪护新生儿重症监护病房;淮海经济区率先成立小儿血液病专业,苏北地区仅有的能进行小儿骨髓移植的单位;率先在淮海经济区开展小儿神经遗传代谢性疾病致病基因的鉴定和突变基因的筛查;上世纪80年代在国内率先开展小儿糖原性腹泻发病机制研究,首创了铅大便实验室检查方法……
关爱患儿
多年来,儿科医院在新生儿疾病治疗方面形成了许多特色和优势:如极低出生体重儿和超低出生体重儿救治,新生儿危重症如新生儿呼吸窘迫综合征、重度新生儿缺氧缺血性脑病、极低和超低出生体重儿、新生儿坏死性小肠结肠炎、多脏器衰竭、严重高胆红素血症、休克、顽固性低血糖、严重感染、先天性心脏病诊断及消化道畸形诊断等方面具备丰富临床经验。
“我们成功救治的体重最低的患儿仅有800克,如今孩子已经10岁了。可以说,对于超低体重新生儿救治成功率为90%以上。”王军院长表示,除了超低体重新生儿之外,新生儿窒息治疗、早产儿危重治疗方面,儿科团队也进行了多方面研究,取得了一定成果,并成功应用到临床,多项技术获得江苏省和徐州市卫生新技术、科技进步奖。
根据统计,自救治中心成立以来,收治危重新生儿1500余例,抢救成功率达98%以上。其中成功抢救胎龄小于26周的早产儿12例,同步外周血管换血20余例,PICC达100余例。救治例数、救治水平及抢救成功率均创历史最高。
由此可见,省级“新生儿危急重症救治中心”花落徐医附院实至名归。
人才支撑——“走出去引进来”完善人才梯队建设
技术力量雄厚,人才是支撑。作为徐医附院儿科的领军者,王军院长从医三十年,把全部身心投入到儿科医学事业发展上,不仅个人临床治疗水平不断提升、科研成果突出,而且带领儿科团队努力拚搏,使徐医附院儿科成为苏北地区的儿科重点专科。
先进的新生儿病房
据王院长介绍,徐医附院儿科目前是江苏省重点学科、江苏省重点临床专科,徐州医科大学首批硕士学位授予点,中华医学会儿科分会委员单位,江苏省医学会儿科学分会副主任委员单位,这些平台的获得也标志着徐医附院儿科治疗水平在全省乃至全国有一定地位。
据了解,王军院长还当选为中华医学会儿科学分会委员,说明徐医附院儿科整体实力已经达到了国家领先行列,另一方面说明徐医附院儿科有一支优秀、高技术水平的人才团队。
隶属于儿科医院的新生儿危急重症救护中心,目前共有医护人员70名,其中主任医师2名,副主任医师1名,主治医师7名,全部为硕士以上学历,博士2名。多名医护人员先后在上海复旦大学附属儿科医院NICU、上海交通大学附属儿童医院NICU、南京儿童医院NICU、苏州儿童医院NICU进修学习,使医护人员的救治水平得到了显著提高。全科医护人员熟练掌握新生儿危重症救治技术,具备较强的应急救治能力。
与此同时,在学科带头人王军教授带领下,新生儿危急重症救治中心积极开展各项科研工作,先后承担国家级、省市级课题十余项,在中华级等核心期刊发表论文近百余篇,并将取得的科研成果应用于临床,使新生儿缺氧缺血性脑病、先天性巨细胞病毒感染等疾病的诊疗水平居于省内领先地位。徐医附院儿科医院还承担起徐州医科大学本科生、研究生、留学生教学工作。
辐射影响——当好“传帮带”提高基层儿科医生救治能力
“科研的创新推动医疗技术不断发展,而医疗技术的进步又推动了对研究生以及对周边医院人才的培养,这也就是区域性医疗龙头的责任、义务所在。” 王军院长说,基层医疗卫生机构儿科力量薄弱,专业技术人员数量少,对于新生儿的救治能力有限,同时对新生儿疾病误诊率较高,从而导致危重新生儿抢救的延误。
整洁的病区
作为省级新生儿危急重症救治中心,徐医附院儿科医院还承担一项十分重要任务,那就是充分发挥“传帮带”作用,加强对周边地区、基层卫生医疗机构儿科医护人员的培训,参与市、县两级救治中心的技术指导与会诊工作,从而扩大区域性儿科医疗队伍的综合救治能力,提高基层儿科医护人员对新生儿危急重症的识别能力,为危急重症新生儿的转诊救治赢得时间。
随着新生儿危急重症救治中心逐渐发展壮大,如今收治病人辐射江苏、安徽、河南、山东等省市,救治中心专家组在百忙之中也积极参与帮助和扶持淮海经济区基层医院新生儿科和NICU的建设。
据悉,目前新生儿危急重症救治中心的转诊系统已经投入使用,其中配备了新生儿专用救护车和抢救设备,可以承担辐射范围200公里内的危急重症患儿的转诊。转诊绿色通道的打通将大大提高异地危重新生儿急救、转运和抢救效率,确保新生儿疑难危急重症患者得到及时、有效的临床救治。
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