明年徐州卫计委推进急慢症分治管理 缓解三级医院就诊压力

  全程导医网 徐州卫生信息12月23 日上午10点,徐州市卫计委在新城区报业大厦就开展进一步改善医疗服务行动计划工作召开新闻发布会。

  ●今年全市三级医院预约就诊率达 41.93%

  首先,市卫计委新闻发言人尹葆华副主任介绍了徐州市开展进一步改善医疗服务行动计划工作的有关情况。

  截止到2016年11月底,全市三级医院预约就诊率达 41.93 %,开展分时段预约的医疗机构有14个,全市共有41所医疗机构开展日间手术,病种数累计达206个,实施病例6367例;所有三级医院开展“优质护理服务”,三级医院平均优质护理服务病房覆盖率为100%;有23家二级公立医院开展“优质护理服务”,二级医院平均优质护理服务病房覆盖率为100%;全市所有三级公立医院和23所二级公立医院均开展临床路径管理工作,共实施47060例,完成路径率为三级医院90.4%,二级医院90.87%;16家医院电子病历系统功能应用水平达到3级,1家医院达到4级,14家医院达到2级,16家二级以上医疗机构开展远程医疗服务。

  明年推进医疗服务改革的重点

  2017年改善医疗服务行动的重点工作将从十个方面进行推进。

  一是推进预约诊疗服务

  适应“互联网+”应用发展,完善省、市、医院三级预约诊疗服务平台的功能建设,重点推进分时段预约、转诊预约、诊间预约的功能应用,探索线上支付,力求预约更方便、时间更精准、结算更便捷。推行实名制预约,身份识别和注册式管理,遏制倒卖号源现象,改善患者挂号体验。

  二、推进日间手术

  认真落实《关于推进城镇基本医疗保险日间手术按病种收付费的通知》,在省定20个日间手术病种的基础上,逐步扩大病种覆盖范围。主动公开日间手术病种和术式清单,探索建立日间手术中心,逐步优化日间手术实施流程,为开展日间手术提供必要的设备设施、人力与物力支持,提高医疗资源利用效率。

  三、推行多学科联合诊疗

  推行多学科联合诊疗模式(MDT),以疑难病诊断、慢性病全程管理、肿瘤诊疗等为切入点,采取设立多专科联合诊室或诊疗区的形式,开展多学科协作诊疗工作。

  四、强化院前院内急救衔接

  完善院前急救医疗服务体系,急救中心(站)要充分发挥在院前急救工作中的指挥和调度作用,合理调派救护车,严格按照“就近、就急、满足专业需要、兼顾患者意愿”原则转运患者。接诊医院要为院前急救开通绿色通道,加强院前急救、院内急诊医疗信息共享与医疗服务无缝衔接,不推诿、拒诊急诊患者。

  五、加强医疗质量管理

  严格执行国家卫生计生委印发的临床路径、诊疗规范或指南,以强化重点病种及医疗技术质量管理和费效比控制、加强专业医疗质量管理与控制平台建设、推行疾病分级诊疗过程中医疗质量连续管理、加强日间手术质量管理和提升基层医疗质量安全水平为重点,进一步建立完善质量管理与控制长效机制。

  认真落实住院医师规范化培训制度,继续开展医疗核心制度明查暗访和病历处方质量、医疗技术临床应用、医院感染管理等医疗质量专项检查,持续改进医疗质量,保障医疗安全,维护人民群众健康权益。

  六、深化优质护理服务

  提高专科护理水平,深化优质护理服务内涵。三级医院在院内至少创建1个专科临床护理示范病区。推进门诊、急诊、手术室、血液透析室等特殊科室优质护理服务,结合患者需求及科室专业特点,重点在美化环境、优化流程、保障安全、促进康复、加强沟通和宣教等方面,开展各具特色、多种形式的护理服务持续改进活动,不断提高护理质量。要根据功能定位、服务半径、床位规模、临床工作量等合理配置护士人力,满足临床需求。普通病房护士总数与实际开放床位比不低于0.4:1。

  七、发挥信息优势

  推进医院信息系统与区域卫生信息平台之间的有效连接,加强以电子病历为核心的医院信息化建设,整合院内信息“烟囱”和“孤岛”,强调患者身份唯一识别,加快建立全院统一的临床数据管理系统,实现各部门系统数据的集成,进一步提升电子病历应用水平。

  在保障患者隐私的前提下,通过新媒体、微平台、网络查询、手机短信、手机APP等途径提供就医导诊、检验检查结果查询、异常诊疗信息提示、合理用药指导等服务。推进远程医疗服务,加快远程医疗服务网络建设,促进医疗资源纵向流动,提高优质医疗资源可及性和服务效率。

  八、推进急慢分治管理

  加快建立科学合理的分级分工医疗卫生服务体系,打通三级医院逐步转诊高血压、糖尿病、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾病等诊断明确、病情稳定的慢性病患者的通道,由基层医疗机构实施治疗、康复、护理、一般性复查、随访等,缓解三级医院就诊压力。合理确定基层医疗卫生机构配备使用药品数量和种类,加强二级以上医院与基层医疗卫生机构用药目录的衔接,满足患者需求。

  九、发挥中医特色优势

  中医医疗机构要充分发挥中医特色优势,探索创新符合中医学术特点的诊疗模式,设立中医综合治疗区,搭建多专业联合诊疗服务平台,优化中医医院服务流程,提高中医临床疗效,改善患者就医感受;进一步完善“治未病”科建设,为群众提供中医健康咨询评估、干预调理、随访管理等治未病服务。

  十、促进医患和谐

  各级卫生计生行政部门、各医疗卫生机构主动配合、推进医疗纠纷人民调解机制创新,完善医疗责任保险制度,不断完善院内调解、人民调解、司法调解、医疗风险分担机制(“三调解一保险”)有效衔接的医疗纠纷调解长效机制,依法依规妥善处置医患矛盾纠纷。

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