全程导医网 徐州健康信息:徐州市城市公立医院医药价格综合改革核心内容(临床医生篇)
一、此次医疗价格改革有哪些变化?
主要变化:
1、药品不加价。
2、降低部分检验检查价格。
3、提高医疗服务价格。
二、此次改革医疗服务定价中,提高价格的项目有哪几类?
1、诊察费(以前俗称“挂号费”),包括西医门诊诊察费、门诊中医辩证论治费等。
2、护理费、注射费等。
3、床位费。
4、部分病理检查和高压氧治疗等临床各系统诊疗项目。
5、手术费、治疗费。
6、部分传统中医医疗服务项目价格。
三、此次改革医疗服务定价中,降低价格的项目有哪几类?
1、药品取消15%加价,按采购进价销售。
2、降低大型设备检查费用。如磁共振扫描(MRI)、X线计算机体层(CT)扫描、伽玛刀治疗、螺旋CT超层、正电子发射计算机断层显象(PET)、彩色多普勒超声检查和部分以设备为主的辅助操作项目价格。
3、降低部分检验项目费用。如大生化检验、乙肝二对半定量检测、乙肝二对半定性检测等常规检验套餐价格。
四、此次改革停收“挂号费诊疗费”,改收“诊察费”,医保政策有什么支持?
此次改革取消了“挂号诊疗费”,改收“诊察费”。原门诊挂号费属于自费项目,需个人现金支付。此次改革后,医保部门调整了支付办法,普通门诊诊察费(包括中医辨证论治费)按照乙类诊疗项目纳入医保支付范围,首先由参保人员先行自付10%,其余进入门诊统筹起付标准,起付标准以上最高支付限额以下的由统筹基金按比例报销。专家门诊诊查费(含门诊中医辩证论治费)超出普通门诊诊察费(含中医辩证论治费)的部分可刷自己医保卡支付,也可现金支付。以上自费部分可以刷自己医保卡结算支付,但不计入起付标准,不享受医保统筹基金补助。
例:非门慢在职职工在三级医院普通门诊诊察费为12元,12元*10%=1.2元先由个人自付,其余10.8元累计起付标准(与药品、诊疗等合并累计),当起付标准累计达到1500元以上再发生的费用,由医保统筹基金按50%的比例报销,最高报销上限为每年1200元。
五、此次改革后,门诊诊察费标准多少?三级医院门诊诊察费
普通门诊12元/次
副主任医师22元/次
主任医师35元/次
享受政府特殊津贴的临床专家50元/次
六、此次改革医疗服务定价中,取消收费的有哪些?
包括螺旋CT超层费、无陪护理等15个项目。
七、此次改革医疗服务定价中,不调整价格的有哪些?
对涉及特殊群体的价格不调整,如放射治疗、腹膜透析、血液透析等。不调整项目共为1637项。
八、我市此次医药价格调整涉及哪些医院?
此次执行药品零差率销售的公立医疗机构共27家,其中:三级医院13家、二级医院13家、一级医院1家。
九、价格改革会增加病人负担吗?
此次价格改革总体上不增加患者负担。
但就每个就诊病人而言,可能有增有降。以用药为主的高血压、糖尿病等患者费用会下降;但也有部分以手术等治疗为主的患者,有可能个人负担会有所增加,如口腔治疗的患者。
此次,对需进行血液透析、腹膜透析、放射治疗等治疗方法的特殊疾病患者收费标准未作调整,治疗费用不会增加。
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