全程导医网 徐州健康信息:春季到来,漫天的柳絮、杨絮、花粉也随之而来,很多人对此感到很困扰。徐医附院皮肤科科主任魏志平介绍说,每年到这个季节,过敏性皮肤病都会“扎堆”而来,皮肤问题五花八门。
一、肩上长黑斑,这是咋回事?
肩上长黑斑,这是咋回事?安徽小伙小陈心急火燎地赶到徐医附院皮肤性病科就诊。魏志平主任仔细观察了患者左肩上的黑斑后表示,用肉眼观察的确挺像他之前诊断的脂溢性角化症,但是这种皮肤病又极易与其他多种皮肤病混淆。因此,建议小伙进行皮肤三维CT检查,以真正确认究竟是何种皮肤病,从而对症下药。
小陈没有半点迟疑,听从魏主任的建议,随即做了检查。几分钟后,诊断结果显示是“黑色素痣”,由于皮损面积较大,魏主任建议采用手术切除,术后标本再行病理检查,避免了一起误诊误治。
魏主任介绍,皮肤性病科医生在临床工作中主要通过肉眼观察皮肤损害的形态学特征(大体病理学),同时通过显微镜观察皮肤损害处表皮、真皮及皮下组织的病理学变化,将皮肤损害的形态学特征和组织病理学变化结合起来综合分析,得出正确的诊断。
皮肤组织病理学检查需要从人体获取标本,无论是采用削法、环钻法还是手术切取标本都会对病人造成伤害。部分疑难病例一次取材难以确诊,往往需要多次、多部位取材,更加重了病人的损伤和负担。位于面部等暴露部位的皮肤损害取材后可能留有疤痕,影响美容。
魏主任说,就小陈而言,如果在没有确诊的情况下采用冷冻或者激光治疗,有可能诱发恶性变化。皮肤三维CT诊断技术的运用,有效弥补了诊断方法的不足。值得一提的是,该技术还获得2013年度江苏医学科技三等奖、省卫生厅医学新技术引进二等奖、徐州市医学新技术引进一等奖。
据了解,皮肤三维CT检查技术是21世纪前后出现的崭新皮肤病诊断技术,以激光作为光源,通过物镜聚焦于组织内,将组织内的反射光波通过探测光路系统传输至探测器而成像,其探测器连接于专门的计算机,并在计算机的辅助下成像。该系统所得图像为某层皮肤的水平切面图,根据其折光程度不同,形成类似X线片的灰度图像。皮肤影像学对于皮肤科来说是一种全新的技术,皮肤三维CT是皮肤影像学运用于皮肤病诊断的代表,皮肤三维CT检查系统是直观、实时、动态的观测皮肤病的产生、发展、治疗效果及其皮损变化情况的技术。
二、恼人的痤疮该咋办?
“什么是光动力疗法,它还能运用于哪些病症?”针对记者的疑问,魏志平主任介绍说,光动力疗法是以光、光敏剂和氧的相互作用为基础的一种新的疾病治疗手段。除了有效治疗痤疮外,近年来,国内外应用光动力疗法治疗非肿瘤性疾病,如尖锐湿疣、跖疣、寻常疣、甲周疣、鲜红斑痣、浅表性基底细胞癌等已取得了很大进展。
据统计,徐医附院于2011年下半年引进该技术,目前已治疗各类患者近千例,积累了丰富的临床经验。魏志平主任表示,“光动力疗法”的广泛运用与其自身的优势密不可分。光动力疗法的主要攻击目标是光照区的病变组织,对病灶周边的正常组织损伤轻微,这种选择性的杀伤作用是许多其他治疗手段难以实现的。
此外,这种疗法还具有创伤很小、毒性低微、适用性好、可重复治疗、可姑息治疗、可协同手术提高疗效、可消灭隐性癌病灶、可保护容貌及重要器官功能等优势。
三、有种激光,从婴儿到老年人都适用
魏志平主任说:“在皮肤病治疗设备的大军中,308nm准分子激光是不得不提的一项新技术。”
魏主任表示,308nm准分子激光治疗时,患者一般没有感觉或者仅有微热的感觉,没有痛苦。治疗一片如手掌大小的皮损约2分钟非常快捷,治疗一般每周进行1—2次。308nm准分子激光总的治疗次数依据个体和疾病不同有很大的差异。另外,这种治疗方法还适合于从婴儿到老年人几乎所有年龄段的患者。
308nm准分子激光的本质还是光,不同于X射线,对人的健康和生命安全没有危害,也不会影响全身的生理功能,因此可以安全使用。
当然,与传统疗法相比,308nm准分子激光治疗的最大优点是显效快速、效果持久并且安全。记者了解到,徐医附院自2009年下半年引进该技术,已治疗近万人次,积累了相当丰富的临床经验。
四、除掉坑坑洼洼的痘疤有了好方法
“青春期早就过了,青春痘不见了,可留下的坑坑洼洼的痘疤还在,脸上的这个问题真愁人。”近日,张女士带着这样的苦恼来到徐医附院皮肤性病科,她告诉魏志平主任,脸上留下了很多痘疤,不知道怎样去掉,平时对着镜子看痘疤,心情很烦躁,严重时影响生活。
“青春痘疤痕不是一个陌生的话题,许多的朋友都在为青春痘疤痕烦恼。”魏主任表示,青春痘疤痕的产生是由于在青春痘发作期间没有得到及时治疗、感染发炎或外力挤压使皮肤的组织遭到破坏而形成的,修复青春痘疤痕,爱美者不可操之过急,任何面部青春痘必须要先控制感染,等待病情稳定之后,如无皮脂大量分泌及毛囊皮脂腺炎症消退后再进行治疗。
徐医附院主要采用超脉冲点阵二氧化碳激光治疗仪治疗此类皮肤病,这种方法具有治疗快速,副作用小,恢复时间短的优势。魏主任表示,超脉冲点阵二氧化碳激光是一种微创激光。同传统的激光不同,“超脉冲点阵”发射出细如发丝的、排列成矩阵的激光,这些光束可以直接穿透至真皮层,以点阵形式释放能量,对疤痕组织进行气化、凝固和切除,使手术出现了“清洁”的皮肤磨削过程,而又不对周围正常组织造成热损伤。
利用点阵二氧化碳激光治疗是用激光在皮肤上平均地打微细的小孔,继而引起一连串的皮肤生化反应,达到紧肤、嫩肤及去斑的效果。由于点阵二氧化碳激光治疗只会覆盖部分皮肤组织,新打上的小孔又不会互相重叠,所以部分正常皮肤得到保留,加快复原。病人可以在较短时间内恢复正常生活。
专家介绍:魏志平,徐医附院皮肤科主任。硕士研究生,主任医师,硕士研究生导师,学科带头人培养对象,著名皮肤病专家。目前担任中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会银屑病研究会委员,省中西医结合学会皮肤性病专业委员会委员及省医学会皮肤性病专业委员会病理学组委员等学会职务。
专家擅长:对多种皮肤病、性病有较为深刻的理解,有较丰富的危重疑难病例救治经验。研究方向为银屑病基础与临床。
门诊时间:周二全天。
徐州导医热线:0516-85707122