全程导医网 健康频道:就在几天前,卫生部发布了《中国慢性病防治工作规划(2012—2015年)》。《规划》提出了2015年各项慢性病防治的具体目标,其中包括成年人吸烟率降低到25%以下。如果不出意外,到2015年,4个成年人中不超过1人吸烟。
早在2011年1月1日起,我国规定所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其它可能的室外工作场所完全禁烟。效果如何?今天是世界无烟日,主题“烟草业干扰控烟”,以健康的名义我们共同关注。
■新闻助读:30%的肺癌患者都与吸烟有关
据徐州市疾控中心通报,徐州市2011年居民死因调查显示,循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病占据死亡原因的前3位。而在恶性肿瘤中,不论城乡、男女,均以肺癌居首位,其次为肝癌、胃癌、食管癌、肠癌。慢性下呼吸道疾病是呼吸系统疾病死亡的主要原因。
徐州市肿瘤医院胸部肿瘤科渠主任也指出,良好的生活方式对癌症防治有着积极作用。渠主任说,在所有的癌症中,肺癌是发病最高的一种,而30%的肺癌患者的致病原因都与吸烟有关。“如果每天吸20支烟,连续吸烟20年,那么其患上肺癌的几率将比不吸烟者高出20倍。”学生协会的努力:哪怕少了一人吸烟,努力也没白费
2012年5月30日中午,徐州医学院公共卫生学院营养学专业大三学生戴丽花草草地吃了饭,召集同学们开会。
戴丽花,自去年6月份以后,有了一个新身份——徐州医学院控烟协会会长。据戴丽花介绍,徐州医学院控烟协会成立于2010年12月28日,该协会以“珍爱生命、拒绝烟草、文明立身”为宗旨,在公益宣传、咨询活动、政策倡导、课题研究等方面同步进行。戴丽花说,目前协会的会员已经达到60多人,开展过很多次的宣传和调研活动。此次开会,是想最后敲定31日“世界无烟日”的活动。会员们进行了积极的讨论。最后形成了共识,分两部分进行控烟宣传,一部分在校园内宣传,一部分走上街头进行宣传。戴丽花说,远离烟草其实并不难,难的是大家的意识没有提高到这个程度,所以宣传很重要,让每一个人都了解吸烟对人体的危害很大,烟自然会少吸甚至不吸。“如果能让一个吸烟的人不吸烟,我们的努力也没有白费。”戴丽花说,这就是她和会员们工作的激情来源。
社区调查:吸烟者每天均吸烟约13.2支
戴丽花说,前不久,她曾经带领会员们做过一次调查。那一次,共30名学生走进民健园、民安园等大型社区,发出900份《社区抽烟调查报告》。根据调查问卷统计数据:城市社区居民总体吸烟率为23.2%,其中,男性吸烟率约为42.7%,女性吸烟率约为3.1%;吸烟者平均每天吸烟约13.2支,其中男性约15.4支/天,女性约5.7支/天。调查还显示,经常被动吸烟者约为25.6%,且男性高于女性。其中男性为30.2%,女性为25.1%。戴丽花说,调查数据可能反映的不够全面,但足以说明问题:吸烟的比率还是很高的,尤其是男性,几乎过半。
政府层面的推动:徐州市9部门联合下文禁烟
采访中,徐州市爱卫办主任曹配亮介绍,在2010年3月2日,徐州市就印发《2011年起全市医疗卫生系统全面禁烟的通知》,目标是:到2010年底,全市所有卫生行政部门、60%以上的医疗卫生机构建成无烟单位,2011年起全市医疗卫生系统全面实施禁烟。
2011年8月9日,徐州市文明办、徐州市卫生局、徐州市爱卫办、徐州市教育局、徐州市商务局、徐州市旅游局、徐州银监局、徐州市食品药品监督局等9部门联合下文,决定在全市范围内启动创建“无吸烟单位”活动。如此多的部门联动,在徐州市控烟工作中尚属首例。
控烟已上升到国家层面:此时,在国家层面上,卫生部新修订的《公共场所卫生管理条例实施细则》于2011年5月1日起实施。
实施细则规定:室内公共场所禁止吸烟,公共场所经营者应当设置醒目的禁止吸烟警语和标志,室外公共场所设置的吸烟区不得位于行人必经的通道上,公共场所不得设置自动售烟机,公共场所经营者应开展吸烟危害健康的宣传,并配备专(兼)职人员对吸烟者劝阻。根据此前《公共场所卫生管理条例》的定义,公共场所具体包括宾馆、饭店、酒吧、影剧院、游艺厅(室)、公园、展览馆、候车(机、船)室、公共交通工具等7类28个场所。
对于《公共场所卫生管理条例实施细则》,晚报法律专家顾问团成员、江苏圆点律师事务所主任张孝明觉得是个进步,但仍有遗憾。“哪里算室内公共场所,没有明确界定。是否包括办公场所?”根据细则,执法主体将由卫生监督部门来执行,但跨行业、跨部门,执法效力上就要大打折扣。而且最后的罚则没有涉及禁烟,这就给监管带来难度。
不过对于中国控烟的未来,张孝明充满希望,他说,国家十二五规划里已提到“全面推行公共场所禁烟”,“这标志控烟已上升到国家层面。”