全程导医网 王静 周苏娟 采访报道：以往需要开胸、断骨才能矫正的“漏斗胸”，如今只需在胸壁两侧开个小小的口子，植入特制的钢板，就可以修复“塌方”的胸口了。8月9日，一名17岁的漏斗胸少年，在市三院心胸外科接受了“微创漏斗胸矫治术”,现已康复出院。这是目前国际上治疗漏斗胸的最新方法，也是我市首次施行此类手术。
据了解，这名少年自小胸口就凹陷了一个“坑”，形似漏斗。随着年龄的增长，胸廓畸形越来越严重，并出现了活动后胸闷、气促的症状。检查发现，他患有严重的胸廓凹陷畸形，下陷处已达4厘米，凹陷的胸骨和肋骨已经压迫心脏、肺等胸腔内脏器，对生命造成威胁，必须实施手术。然而，传统的手术需开胸、断骨，手术创伤巨大，最终，在多方打听后，8月5日，患者在父母的陪同下来到市三院心胸外科住院治疗。
三院心胸外科主任封锡清接诊后，在充分考虑到患者身体情况的前提下，决定用目前世界上治疗“漏斗胸”最先进的NUSS钢板植入技术，为其重塑胸部。8月9日，心胸外科封锡清、高杰、周亚三名医生联手为患者实施了手术。术中，首先在患者胸部右侧开一0.5厘米的小孔进入胸腔，置入胸腔镜，接着，再在患者的胸壁两侧各开一道约2厘米的小切口，分离开胸壁软组织，作为植入钢板的“通道”。在胸腔镜引导下，将按照患者胸壁形状预制成型的，呈抛物线弯曲状的Nuss钢板，经“隧道”穿入胸腔，稳妥固定在其下陷胸骨后，瞬间将漏斗状凹陷的胸壁“顶托”而起。患者的胸廓外观立即恢复了正常，手术仅用了30分钟就顺利完成。
封锡清主任介绍，传统的漏斗胸治疗方法是在患者前胸纵行切开约15—20厘米的切口，将两侧胸肌分离开后，切断胸骨和两侧的10根肋骨，然后翻转胸骨，再用钢针固定。手术把前胸所有结构都作了改变，好像是把一个折弯的钢板反折过来。创伤大，出血多，时间长，术后恢复时间长。另外由于钢针易移动，时常发生钢针移位、弯曲，还有断裂的可能，手术效果差。由于手术创伤巨大，而且术后留有永久性疤痕，患者很难接受。新的手术方法不用再切断肋软骨和胸骨，待患者的胸骨长好后(约2—3年)，就可以把钢板取出来了。
封锡清主任提醒，漏斗胸的最佳矫治时机是在3—12岁。一旦家长发现孩子胸骨发育异常，要及时到医院咨询、就诊，以免错失最佳治疗时机，造成终身遗憾。
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●漏斗胸是一种青少年常见的胸壁畸形，和鸡胸一样都是属于先天性骨骼发育畸形。病因尚不十分清楚，不是人们常常认为缺钙和营养不良引起的，约有20%—37%有家族性病史。
●轻度漏斗胸对循环呼吸影响不大，严重的漏斗胸下陷可压迫心脏、肺等胸腔内脏，使患儿易发生呼吸道感染，导致运动耐受力差、体形瘦弱、喜静不好动。
●漏斗胸除对患儿有生理上的影响外，更为重要的是对患儿和家长造成较大的精神负担和心理压力。这些孩子夏天不敢穿背心，不敢去游泳池游泳，个别甚至形成心理上的孤僻。
●漏斗胸的最佳矫治时机是在3—12岁，因为该年龄段骨质软硬度合适，可塑性强，矫形效果好。
