黄红莉:癫痫病规范治疗、科学用药 效果事半功倍

  全程导医网 徐州专家访谈:6月28日是国际癫痫关爱日。在第九个以“用心照护,康复身心”为主题的癫痫关爱日来临之际,我们特此前往徐州市第一人民医院癫痫诊疗中心专访中心主任兼神经二科主任黄红莉,请她就癫痫病的防范与治疗进行了解析。

       癫痫病俗称“羊羔风”、“羊角风”、“羊癫风”,其专业的学术名---癫痫病。癫痫病给人的第一印象就是“这人疯了?”、“怎么全身都在抽搐,真吓人!”等等,每每遇到身边有个看似正常却突然倒地全身抽搐并毫无意识,几分钟后清醒爬起来的人我们都会“避而远之”。尴尬的气氛、陌生的脸庞、质疑的眼神、嫌弃的表情,我们毫不在意的一举一动却在无形间给这些癫痫病人带来了极大的伤害与恐惧,他们就这样被扣上了一顶“疯子”的帽子......其实,这些不是我们想看到的!

  癫痫不可怕,别带有色眼镜看它

  徐州第一医院癫痫诊疗中心专访中心主任兼神经二科主任黄红莉说,“今年癫痫关爱日的主题之所以定为‘用心照护,康复身心’就是为帮助癫痫患者走出偏见阴影,重塑他们积极向上的生活信念!”黄主任如此强调说,“当癫痫患者在得知自己患病时往往感到自卑并伴随抑郁、焦虑、恐慌等心理疾病的产生,不仅如此,由于他们发病比较突然,不管何时何地只要发作就倒地抽搐不止,这种突然的‘惊吓’会给周围人带来莫名恐惧。当患者清醒时看到周围异样的眼光,避犹不及。虽只是几分钟的异常,却让他们蒙受长时间的羞愧与屈辱。久而久之,癫痫患者心理承受力变差、压力增大,严重到不敢出门、不与外人接触、不愿接受治疗、排斥外界干扰,有的甚至无法正常工作与上学,这些不良后果常常会延误病情治疗与好转。因此,癫痫患者需要的不仅仅是身体的康复,心理健康发展是亟需解决、亟待关注的一大难题。”

  黄主任特此说明,癫痫并非不治之症,经过正规治疗后,80%左右病人的发作可以得到控制,其中至少一半病人最终可以停药。癫痫是神经系统疾病中治疗效果较好的,患者应该去正规医院,接受正确的诊治是成功治疗的基础保障。我们不要带着“有色眼镜”去看待癫痫患者,应以宽容、体谅、关爱的心换取病人积极配合治疗、乐观向上生活的激情。

  全面了解致病因素,降低癫痫发病率

  黄主任介绍,据目前情况癫痫病的发病率依旧居高不下。就徐州地区而言,在1000万人口中大概有7万人身患癫痫病,从新生儿到老年人各年龄阶层均有发病风险,年龄段广泛难控。

  黄主任表示,导致癫痫的原因有很多,癫痫病因复杂多样而且各年龄阶层的发病情况也各不相同,病因不同将直接影响患者的后续用药与治疗措施的选择。

  1.新生儿及婴儿期:先天以及围产期因素(缺氧、窒息、头颅产伤)、遗传代谢性疾病、皮质发育异常所致的畸形等;

  2.儿童以及青春期:特发性(与遗传因素有关)、先天以及围产期因素(缺氧、窒息、头颅产伤)、中枢神经系统感染、脑发育异常等;

  3.成人期:头颅外伤、脑肿瘤、中枢神经系统感染性因素等;

  4.老年期:脑血管意外、脑肿瘤、代谢性疾病、变性病等。

  另外,诸如脑膜炎、脑出血、脑梗死、脑损伤等脑部疾病是引发癫痫病发作的重要发病原因。人言道,“防患于未然”是根本,任何疾病的产生都有因可寻,降低发病率最直接、有效的方法就是预防为主,做好自身的防护工作,提高疾病防范意识是每个人不可推卸的使命。

  癫痫会遗传?女性癫痫者能圆“妈妈梦”吗?

  相信很多人都会担心“癫痫到底会不会遗传?能不能与另一半结合?”等问题,就此黄主任说:“事实上,虽然癫痫不是遗传性疾病,但是有遗传倾向而且遗传几率并不大。打个比方说100位孕妇分娩有1%的可能会生出一个异常孩子,而患有癫痫的孕妇生出异常孩子的可能性为2%。因此,患病的几率是很小的,孕妇不必过于纠结此类问题,像正常人保持良好心态备孕生产就可以。”

  近年来,有研究发现癫痫女性生育能力并不低于普通人群,所以患有癫痫的女性也可以结合自身情况,在医生的指导下圆一个做妈妈的梦。在孕前和整个妊娠期间,孕妇应接受产科、癫痫专科或神经内科等多方科室的指导。孕前接受专业的癫痫辅导能明显降低妊娠期间癫痫恶化的几率。绝大多数癫痫女性发作控制较好后是可以正常妊娠和分娩的。

  黄主任还提醒各位备孕妈妈,在日常生活中要注意合理饮食,切忌过饥过饱,勿暴饮暴食,避免烟、酒、浓茶、兴奋性饮料等,从而引起血糖大幅波动诱发癫痫发作。保证足够睡眠,避免劳累,注意休息,睡眠不足可诱发或加重癫痫发作。平时也可适量做些运动,消除内心恐惧与自卑,重塑自信心,促进疾病康复。

  规范癫痫治疗刻不容缓,远离虚假广告勿入歧途

  癫痫病属于慢性神经疾病,因此患者需长期服药。正因如此,癫痫药物的选用尤为重要。黄主任指出,治疗癫痫的药物有几十种,该如何用?用多少?什么人用什么药?这些问题都是神经科医生必须掌握的,但是由于技术水平与认知程度的限制,很多医生目前还掌握不了用药的度,而不能够“药到病除”。

  不仅如此,黄主任还表示,现在市面上出现了许多类似于“服用某某药一月就见效”、“脑部埋线根治癫痫”“药到病除,一针见效”等虚假广告谣言,致使不少患者轻信传言上当受骗。癫痫病并不是感冒发烧吃药就好的一种病,它以药物治疗为主需要长期服药治疗。持续周期长,一般在3-5年后不发作,医生才会采取减药、停药的措施。病人有病乱投医,急于求成而慌不择路选错治疗方法,往往会耽误治疗。

  癫痫的诊疗是一个长期、细致的过程,在不同的患者身上治疗方案可以演绎的千变万化,每一个细节的疏漏都可能导致癫痫的复发和加重。黄主任说,我们会结合病人不同的发作类型、脑电图检查结果、病史、年龄、认知功能、妊娠、身体素质等情况给患者制定个体化、人性化用药方案。

  高水平医疗团队走进大众,便民利民

  作为癫痫中心主任,黄主任已在这个岗位上坚守了30余年,诊治的病例数不胜数。多年来,黄主任一直秉持“医者仁心”的原则帮助广大癫痫患者走出困境、回归正常生活。

  徐州市第一人民医院癫痫诊疗中心组织成立的“徐州癫痫病友会”,是淮海经济区首个服务于广大癫痫患者的公益组织。除此之外,中心每周六特聘北京著名癫痫病专家、教授来癫痫中心会诊疑难病例。这一举措已经坚持两年半之久,为淮海经济区的广大癫痫患者带来了福音,使得癫痫患者不要四处奔走就可得到国内最优秀的癫痫专家的亲自诊疗,不必再体会异地求医的艰辛。

  癫痫诊疗中心的成立得到了社会广大患者的肯定和认可,连云港、安徽、宿州等毗邻徐州周边地区的患者也慕名前来就诊并取得了良好成效。

  用心呵护,康复身心。为癫痫患者创造一个美好明天,尽早融入社会大家庭是我们每个人的愿望与职责!

  相关链接:徐州市第一人民医院癫痫中心是一所集临床、科研、教学为一体的淮海经济区首个癫痫综合诊疗机构,中心技术力量雄厚,特聘请中国抗癫痫协会李世绰会长、北京协和医院吴立文教授、北京大学妇儿医院秦炯教授为医学顾问,并由著名癫痫专家北京高伟博士、邵晓秋博士、常鹏飞博士、卢强博士,南京张锐博士组成优秀专家团队,每周六(全天),周日(上午)来院会诊。

  中心拥有最新型抗癫痫药物,可以明确发作类型,确定“致痫灶”,进行神经功能及心理评估,根据不同病情选择不同的药物治疗,为患者提供最佳的个性化综合治疗方案及长期的建档跟踪随访,对于适合癫痫外科手术的病人进行术前评估,提供长程脑电监测,如果致痫灶定位明确,需要手术治疗,即转入市一院神经外科,择期手术治疗。

  对部分难治性患儿,中心积极开展生酮饮食治疗。生酮饮食是治疗难治性癫痫疗效肯定的主要方法之一,目前已有70多个国家开展此疗法,它是一种高比例脂肪、适量蛋白、低碳水化合物的饮食组合,与药物和手术相比,具有副作用少、不会对病童的心智发展造成冲击的优点。

市一院黄红莉:正视癫痫规范治疗,对症用药呵护患者身心

  专家介绍:黄红莉,徐州市第一人民医院癫痫诊疗中心主任,神经二科主任,主任医师,教授。江苏省抗癫痫协会理事,徐州市医疗事故鉴定、劳动能力鉴定委员会专家,徐州市残疾军人残情医学鉴定专家。从事神经内科工作30年,不断在全国著名的神经内科学习深造。曾在北京大学第一附属医院、北京协和医院、北京宣武医院、北京市癫痫诊疗中心、北京天坛医院、北京市脑血管病诊疗中心、中华医学会上海神经内科高级医师培训班、南京脑科医院等学习深造,具有丰富的临床工作经验。主持完成江苏省卫生厅及徐州市科技局科研课题多项。获徐州市科技进步二等奖1项,三等奖多项。

  专业特长:擅长癫痫、脑血管病、眩晕及神经系统疑难病的诊治。

  门诊时间:周二全天

       徐州导医热线:0516-85707122