全程导医网 徐州专家访谈：每年五月的第一个星期二，是“世界防治哮喘日”，设立此疾病日的目的，是让人们加强对哮喘病的了解，增强患者及公众对该病的防治意识。
从2007至2015年，世界防治哮喘日都有一个共同的宣传主题――“哮喘是可以控制的”。这就说明哮喘是一个可防可控且能治愈的疾病。
在今年的世界防治哮喘日到来之际，全程导医网采访了徐州矿务集团总医院呼吸内科的赵杰主任，听她就规范化治疗支气管哮喘、科学预防疾病的发生等，向网友进行讲解。
什么是哮喘?
徐州矿务集团总医院呼吸内科主任赵杰介绍，哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，也叫支气管哮喘，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状，多在夜间和(或)清晨发作、加剧。
赵杰主任说，“哮喘两个字很准确的概括了该病的发病特征：哮鸣音和气喘，也就是呼吸困难!近年来，通过早期防控和规范化治疗，重症哮喘和致死性哮喘发病率下降很多，哮喘已成为呼吸科最有信心治疗的一种疾病。”
哮喘病要明确诊断、规范治疗
规范化治疗也就是降阶梯治疗，根据病人日间发作、夜间发作、胸闷咳嗽的临床症状进行评估，分1—5级，评到哪一级就进行哪一级的治疗，为病人制定适合自身情况的治疗策略。
由于普通支气管哮喘特征典型，临床诊断和治疗并不困难。在此，赵主任重点强调了两种非典型哮喘：咳嗽变异型哮喘和胸闷型哮喘。
首先，咳嗽变异型哮喘是导致慢性咳嗽的常见病因，常见年轻女性患者，主要表现为咳嗽。胸片检查显示正常，但常规用药却没有效果，所以很容易出现误诊、漏诊的情况。诊断靠排除一些疾病和做肺功能测定，然后给予哮喘吸入激素和支气管扩张剂治疗，病情会明显缓解。
赵主任最近接诊过一位来自山东的33岁女性。她由于长期咳嗽不止，先后辗转多个大医院求治，始终无法确诊病因，最后到徐矿总院找到了赵杰主任。赵主任通过肺功能测定检查发现，该患者小气道功能减退导致呼吸道不畅，这正是哮喘的早期表现特征。
赵主任当即为患者进行支气管舒张剂治疗，当时患者的咳嗽症状明显减轻、呼吸通畅多了。
胸闷型哮喘，也是哮喘病的一种，其主要表现为提不上气、胸闷。要做肺功能检测，再辅助其他检查排除心源性因素，才能确诊。治疗方法同样是吸入激素和支气管扩张剂。
赵主任说，哮喘病在任何年龄都有可能发病，老年人首发哮喘病例也很常见。70岁的李大爷在家突然出现呼吸困难、胸闷的情况，被家人送到徐矿总院呼吸科。老人本来就患有肺气肿，家人以为是肺气肿引起的呼吸困难。可经过检查后，老人被确诊为支气管哮喘。原来，李大爷平常喜欢照相，现在正值春天，到处春意盎然花开正好，他见海棠花开的漂亮就在树下待了半个小左右，没想到回家后就发病了，正是因为花粉引起了李大爷支气管哮喘。
由于送医及时，再加上规范化治疗李大爷已经康复出院了。
哮喘病发病原因复杂，自我管理很重要
哮喘发病因素复杂，并且有遗传倾向。在生活中，过敏性哮喘患者应尽量避开过敏源，春天要谨防花粉过敏，减少香水的使用，夏天灭蚊药物、灭虫剂等也会诱发哮喘。
冬季要注意防寒保暖，避免冷空气过敏引发的哮喘。另外，还要注意不能过度劳累、保持良好心态，情绪波动同样会有引发哮喘的危险。哮喘病人外出时应随身携带药物，感觉不好及时就医。赵杰主任还强调，游泳是对哮喘病人非常有好处的，著名的游泳健将菲尔普斯就曾是哮喘患者。平常可以进行一些爬山、散步等有氧运动，避免剧烈运动。
据赵主任介绍，目前国家在糖尿病、支气管哮喘等慢性病的治疗、早期预防方面加大了宣传力度，减少了很多重症病例。社区和医院门诊也会对病人咨询给出合理化建议，使得慢性病人的生活质量进一步提高。同样，支气管哮喘只要及时防控，坚持合理用药、规范化治疗就可以减少复发直至永不发作。
专家链接：赵杰，徐矿总医院呼吸内科主任，主任医师，具有丰富的临床经验，对呼吸内科常见病、多发病及某些少见病和疑难病(如肺炎、COPD、哮喘、结节病、过敏性支气管肺曲菌病(ABPA)、弥漫性细支气管炎、肺间质纤维化等)的诊断和处理。
技术擅长：特别擅长于呼吸危重病诊断和抢救(如各种原因引起的呼吸衰竭，急性左心衰、急性呼吸窘迫综合症(ARDS)、重症肺炎、危重症哮喘、肺血管栓塞等)及呼吸道管理技术;机械通气技术(有创和无创呼吸机调节和应用)。熟练操作支气管镜及支气管镜引导下气管内新生物(如肉芽肿和肺癌等)钬激光治疗术等。支气管镜下钬激光治疗腔内肿瘤技术获徐州市新技术引进三等奖，在国家及省部级杂志上发表论文十余篇，并有多项科研成果通过省市级鉴定，在全市范围率先开展了多项新技术并应用于临床。
坐诊时间：周一上午、周五上午
