市中医院翟芳芝:别拿感冒不当病,硬抗延误治疗易患肺炎

   全程导医网 徐州专家访谈:曲美慧 报道 一场秋雨一场寒。入秋之后,感冒患者明显增多。徐州市中医院呼吸科主任翟芳芝介绍,这几天她平均每天接诊十几名感冒发烧的患者,不少患者因为之前感冒一直拖着转成了肺炎,咳嗽不止。普通感冒也称急性上呼吸道感染,是最常见的呼吸系统疾病之一。秋季天气变化无常,温差较大,是容易感冒的季节。翟主任提醒广大患者,别拿“感冒”不当病,硬抗着不及时就医,可能会加重病情,延误最佳治疗时机。

  秋冬感冒以风寒为主,中医认为感冒是感受触冒风邪所致的常见外感疾病,根据辨证可分为:

  风寒证(主要表现为无汗、头痛,肢节疼痛,鼻塞声重,时流清涕,喉痛、咳嗽,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜热水);风热证(主要表现为汗泻不畅,头胀痛,咳嗽,痰黏或黄,鼻塞,流黄浊涕,口渴欲饮);暑湿证(见于夏季,身热,汗少,头昏胀痛,肢体酸痛,咳嗽,痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴等)。

  翟主任介绍,前一段时间感冒患者以风热型为主,主要是由于长期吹空调,体热排不出导致,这几天感冒的则多为风寒型,气温骤然降低,一些年轻人未及时添衣,寒气入侵所致。当感冒发生时,患者应及时去医院诊治,由医生根据辨证论治,避免用药不当。而且,中药治疗必须要早才能有较好的效果。

  感冒硬扛“扛”出肺炎

  一周前,23岁的张小姐晚上和朋友聚会,吹了凉风,患上感冒,经常咳嗽。张小姐觉得感冒不算什么大毛病,没有吃药,想自行痊愈。谁知第三天晚上出现了发烧症状,第四天咳嗽愈加厉害,痰量增多,晚上又发烧到38.1℃。家人忙带她去中医院呼吸科就诊,结果发现感冒已经引发轻度肺炎,幸亏就诊不算太晚,病情不算太严重。“如果你连续三四天经常发烧烧到38℃以上,而且咳嗽越来越厉害,痰量增多,体虚无力,就要警惕感冒演变成肺炎,要赶紧到医院就诊。”翟主任说。

  据调查,我国成年人中仅7.9%的感冒患者会选择看医生,所占比例很低。有23.22%的人对感冒置之不理,选择“扛着”。由于感冒是种自限性疾病,对年轻人来说,如果能够忍受头疼、发烧、流鼻涕等确实是感冒引起的症状,“扛”上几天的确能自愈,但久拖不治却可能会延误病情,甚至导致心肌炎、肾炎、肺炎等。另外,有多种疾病早期表现酷似感冒,如淋巴瘤、肺炎、流脑、流行性腮腺炎、过敏性鼻炎、麻疹等,所以千万别拿“感冒”不当病,有病及时就医、及时辨证施治,才能保证身体健康。

  翟主任特别提醒,老年人得了感冒则万万“扛”不得。他们身体状况不好,脏器病变可能性较大,身体各项功能减弱,如有症状不及时治疗,极易诱发并发症如肺炎,严重的甚至危及生命

  感冒治疗的其他误区

  大多数人认为感冒是小病,常常自行用药,而自行用药过程中常常存在较多的误区:

  1.一患感冒就服用或注射抗菌药物:统计数据显示,上呼吸道感染患者使用抗生素并没有缩短病程,也不能预防肺炎的发生,且反复使用抗菌药物会引起机体抵抗力下降及导致耐药菌的产生。感冒多是由病毒引起,只有在继发细菌感染时才有必要给予抗菌药物治疗。

  2.多种药物同时应用,或不了解自身状况随便用药:治疗感冒的药物种类繁多,且多为复方制剂,如果同时使用两种以上感冒药可能导致某些药物成分的重复过量使用,可引起严重的药物不良反应,造成身体功能损害。如有些药物含有麻黄碱,如过多摄入,对有高血压、甲亢、青光眼、前列腺增生、冠心病的患者则极其危险。

  3.稍有发热及咳嗽就用退热药物及止咳药物:发热及咳嗽是人体的正常防御性反应,低于38℃的体温对人体伤害不大,且利于病毒的清除,服用退热药物及用激素治疗,易削弱机体的防御能力。低热时宜多饮水,以物理降温为主。体温超过38℃再给予退热治疗。人体通过咳嗽将痰液排出体外,同时可减少病毒及细菌的侵入,如果用止咳药物,则抑制了咳嗽反射,导致分泌物无法排除,感染进一步加重或向下呼吸道蔓延,尤其是有慢性呼吸道疾病的患者一定慎用止咳药物,只有在干咳影响睡眠时可给予止咳药物。

  4.儿童感冒时,将成人药

  物分成小剂量喂给孩子:调查发现,约1/3的家长自己给孩子选择药物,这是较危险的,因儿童各脏器处于生长发育阶段,对药物较敏感,对药物的成分及剂量有严格要求,孩子服用成人药物无法保证药物的剂量及限用成分。

  在线专家:翟芳芝 呼吸科主任,主任医师,教授,医学硕士。

  1992年毕业于徐州医学院医疗系,其后一直从事呼吸内科及普内科的临床及科研教学工作,2004年毕业于山东大学医学院,获硕士学位。现任市呼吸病专业委员会委员。主要研究方向是慢性阻塞性肺病。对慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺癌、间质性肺病及有机磷农药中毒等疾病的诊断及治疗有丰富的临床经验。能熟练进行支气管镜下活检、经支气管镜透壁肺活检、镜下取气管异物镜下进行肺不张的局部治疗,熟练运用经皮肺穿刺术提高肺周边性占位及弥漫性病变的诊断率。熟练应用无创及有创呼吸机治疗各种呼吸衰竭。