本期专家：李卫华，徐州市儿童医院急救中心主任医师，副教授，大内科副主任，江苏省医学会儿科急救学组委员，徐州医学院儿科学兼职副教授、医疗事故鉴定专家、人民法院特聘医学专家。1983年毕业于南京医科大学医疗系；1988年在北京儿童医院急救中心深造；1990年任徐州儿童医院急诊科主任；1992年任新生儿病区主任； 1994年任大内科副主任；1995年组建儿童重症监护病房，兼ICU主任；2005年组建儿童医院急救分站开展儿科院前急救和危重患儿网络转运。在省级以上刊物发表论文10多篇，承担局科研究课题两项，获得省市新技术引进奖两项。
技术擅长：治疗儿科各种危重急症和疑难杂症。目前正致力于开展儿科重症监护、院前急救及本地儿科急诊网络的建设。
冬春交替小儿诱发呼吸道感染怎样预防
冬春两季也进入了交替的季节，此时气温渐渐转暖，正是细菌、病毒繁殖蔓延最旺的时期，多种疾病都将进入高发期。小儿呼吸道疾病也将进入高发期，感冒、支气管炎、肺炎的患者将明显增多。近年来，SARS和禽流感在全球范围内的流行给人们的健康和日常生活造成巨大影响，采取适当的预防措施可以有效地减少和预防发病。
小儿急性呼吸道感染主要是指鼻、鼻窦、咽、喉部的感染，一年四季均可发生，以冬春季节发病率最高，常可侵及口腔、中耳、眼部、颈淋巴结等邻近器官，如炎症向下蔓延则可引起气管炎、支气管炎或肺炎。婴儿表现为起病急，进食减少、腹泻、呕吐、发热。高热时可引起高热惊厥，而咳嗽症状不明显，儿童表现为咳嗽、鼻塞等局部症状为主。为了有效的预防小儿急性呼吸道感染，利用自然因素锻炼体格十分重要，积极锻炼增强体质，保持居室温度、湿度和良好通风，改善环境卫生，避免环境污染和被动吸烟，随天气变化增减衣物。流行季节不要带孩子到人多空气不流通的公共场所去,注意个人卫生，勤洗手、多喝水，成人患者应避免和儿童接触。注意休息，避免过度疲劳累。
小儿急性上呼吸道感染不要随便的使用抗生素
人们俗称的感冒就是急性上呼吸道感染，简称上感。引起上感的病原菌主要是病毒，占90%以上，细菌的原发性感染只占少数。因此，感冒就服用抗菌素，甚至使用高级抗菌素的做法是不对的。小儿尤其小婴儿，上感的几率很大，每次都服用抗菌素，有的连续感冒，连续使用抗菌素，抗菌素越用越高级，结果造成小儿耐药菌生长，一旦有细菌感染，使用药物效果不佳。而且，抗菌素对病毒是无效的，抗菌素有许多副作用，如杀伤白细胞，使白细胞下降，进一步降低机体的抗病能力。抗菌素对胃肠道黏膜的刺激出现药物性胃炎，肠道菌群失调。要有细菌感染的证据再投用抗菌素。不要因为怕细菌感染而预防性给药，这是错误观点。抗菌素是杀灭细菌的。没有细菌使用抗菌素只能杀来白细胞。
呼吸道感染引起发烧家长怎样正确处理？
小儿发热是上呼吸道感染引起最常见的症状，大多数的家长对孩子发热易出现恐惧和焦虑，当孩子发热时，家长就会迫切的跑到医院给孩子注射退烧药，甚至不合理的使用激素类的药物，不正规的处理就会对孩子造成一定的影响，所以家长必须对孩子发烧有个正确的处理方法。小儿发烧后应该马上到医院看医生，且不可轻看，一但给孩子造成伤害，我们将后悔一辈子。在日常生活中还是要多掌握一些关于小儿疾病的知识，如此小儿才能健健康康少得病，我们也才能享受到宝小儿带给我们的快乐而不是烦恼。
发烧只是“症状”不是病， 小儿发烧时，即便是体温很高，但如果体力和精神都很不错的话，那就无须太过担心。如果只是出现了一般的感冒症状(咳嗽、流鼻涕)，那么通常情况下去一般的儿科门诊就医即可，若是幼儿出现高烧不退，同时还合并有意识不清、严重呕吐、活动力很差等症状时，那就可能是比较严重的病症，请马上就医，必要时应挂急诊。 发烧不可忽视，那么首先就得确定小儿是否发烧了，在此，李卫华主任告诉我们，幼儿的正常体温在36～37℃之间，当幼儿的耳温或者肛温超过38℃时，就应视为有发烧现象，不过，有时一些外在因素也可能引起幼儿体温的上升，比如刚洗完澡、刚喝完奶、周围环境太热等等，所以，在幼儿体温升高的时候，首先要排查一下，看是否是因为上述偶然因素导致的体温上升。发烧本身不是病，它代表着身体对抗外来病原体侵袭所出现的正常反应，因此，一定要找出发烧的根本原因才行，并不需要对“发烧”本身过于担心，有些家长担心发烧会伤害到小儿的大脑，事实上，除非是长时间高烧超过42℃或者是得了脑炎、脑膜炎，那样才会导致脑细胞受损，否则的话发烧只是一种“症状”而已，不会因此烧坏小儿的脑瓜的。发烧是孩子生病的警讯，也是身体要提高抵抗力的一种自动反应，发烧处理的重点是：先探讨是什幺疾病引起的，再来治疗，而不是马上退烧到正常体温。虽然适度地给予退烧药，可以减轻发烧生病的不舒服，但无法缩减病程，轻度的发烧反而可以提升免疫系统的效能，因此，发烧不完全是坏事！
李卫华主任温馨提示孩子的家长： 家长一定要注意别让小儿反复感冒这样大大降低宝宝的抵抗力,药物(特别是抗生素药物)也会损害小儿的抵抗力的,让小儿少去公共场所,少接触病菌，注意个人卫生，勤洗手、勤换衣服，保持个人卫生一旦发现异常现象应到医院及时的就诊。
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