入冬后，40多岁的赵先生旧病复发。每年冬天，他的皮肤都会莫名地起皮屑、干裂。尤其是腿部，奇痒难忍且越挠越严重，晚间无法正常入睡，白天工作质量也有所下降。
65岁的郭大妈也被皮肤瘙痒困扰了很久。她不明白，自己每天坚持洗澡，为什么皮肤还是那么干燥发痒，尤其是晚间，常常不得不半夜起来洗澡，使劲地搔、拼命地搓，结果症状没有缓解，身上还留下了很多“伤痕”。
日前，他们先后找到徐医附院皮肤性病科专家葛碧君，葛主任检查其症状后，诊断他们所患的是季节性皮炎。
葛主任说：近期到徐医附院皮肤性病科就诊的冬季皮炎患者剧增。针对皮炎湿疹类疾病病因复杂、难找、不易彻底治疗的特点，徐医附院皮肤性病科开展了皮肤过敏源测试和食物不耐受试验检测，帮助这类患者查找可能的病因和诱因，进行指导性治疗，徐医附院制剂室自制的外用制剂疗效较好，深受患者欢迎。
季节性皮炎分内因和外因 激素治疗要遵医嘱
据葛主任介绍，引起季节性皮炎的原因很多，内因如：感染、遗传、精神紧张;外因如：食用异体性蛋白(鱼、肉、海鲜等)、吸入物过敏(尘螨、花粉等)。季节性皮炎除了瘙痒外，主要发病症状就是出现红斑、丘疹、皲裂、水泡等。因病因复杂往往很难进行病因治疗，但医生可帮助患者找到诱发因素。
对于季节性皮炎的治疗，葛主任说一方面可从自身调理，如锻炼身体，增强免疫力，调整睡眠，避免食用致敏食物等;另一方面进行药物调理。
药物调理同样分为内用和外用。常用内服药物为抗组胺类药(西替利嗪、氯雷他啶等);外用药物为：保湿剂、抗生素、激素类药膏。抗生素和激素类药膏一定要在医嘱下食用，否则会适得其反。
葛主任介绍：在发生皮肤瘙痒时，有些患者常常自己随便到药店买药，这种盲目用药的做法很可能会对皮肤造成不良影响，并产生副作用。经常发现一些病人，随意使用激素软膏。这类激素类药物在开始使用时可能效果不错，涂上去后可以使皮肤症状很快消失，但是这种药物如果长期使用可能会使涂药部位出现皮毛发增多、肌肉萎缩、血管扩张、色素沉淀等副作用，而且很难还原。
激素类药物的另一个副作用是容易产生依赖性，即使患者患上“皮质激素依赖性皮炎”。葛主任表示，经常会遇到一些滥用激素软膏的病人，本来只是患一般性皮炎或湿疹，却不到医院就诊，自己买皮炎平外用，连续用了几支后，一旦不用，就会觉得浑身不舒服。葛碧君主任提醒，一定要在医生指导下使用激素软膏，而且连续使用时间不得超过一个星期。
注意生活细节可有效缓解症状
“要缓解季节性皮炎的症状，除了进行规范的治疗，还要注意生活中的细节。”葛碧君主任提醒市民，生活当中应当注意以下细节问题。
痒，一定要避免搔抓。葛主任提醒，出现皮肤瘙痒时，尽量不要去抓挠。许多患者常常不停地抓挠，认为可以止痒，结果是越抓越痒、越痒越抓，形成恶性循环。如果挠得过猛，抓出伤口，还会导致皮肤发炎，引发湿疹，甚至细菌感染。
洗澡忌勤，要少用肥皂。葛主任提醒，洗浴不宜太勤，每周可以洗1至2次即可。入冬后，气候干燥，人体皮脂腺、汗腺分泌减少，皮肤容易失去水分，经常洗浴、搓澡会使表面的脂质也减少，会破坏角质层完整性，使其失去屏障作用，导致皮肤干燥受损，瘙痒加重，前面提到的郭大妈就是如此。同时洗澡尽量少用或不用肥皂、沐浴露，避免失去过多皮肤油脂。浴后则要全身涂抹润肤剂，保持皮肤存在一定的油脂。
避免用烫水、盐水洗澡。有些皮炎患者在大冷天洗澡时，喜欢将水温调高或在水中加盐，觉得止痒，洗得非常舒服。其实，对皮肤有益的是温水，热水、盐水冲洗虽能解一时之痒却换来瘙痒更甚。因为热水、盐水对皮肤本身是一种刺激，会严重破坏皮肤表面的皮脂膜，使皮肤油脂惨遭“摧残”，导致皮肤更加干燥。所以，冬季洗澡的水温不要超过40℃，洗澡时间一般不要超过15分钟。
此外，饮酒或食用辛辣食物后会加重瘙痒，要注意避免;保持住房内的湿度亦非常重要，空调房内比较干燥，不宜久呆。
本期专家：葛碧君，徐州医学院附属医院皮肤性病科主任医师、副教授，1982年毕业于徐州医学院临床医学系，曾在北医大一院、南京铁道医学院和南方医院学习深造，从事皮肤性病专业20余年。擅长各种皮肤性病的诊断治疗，特别是色素性和血管性皮肤病的诊断和治疗。曾任江苏省医学会第一届医学美容分会委员、江苏省医学会第六届皮肤性病学会分会皮肤美容学组委员。曾在省级以上杂志上发表论文多篇，并获得省卫生厅颁发的医学新技术二等奖。
专家门诊时间：每周四全天
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