徐州三院检验科主任韩江哲:无创伤乳腺超声检查

   根据调查数据显示,全球每年120万妇女罹患乳腺癌,有50万死于该病。近年来,我国乳癌的发病率和死亡率均呈快速增长趋势,出现了“发病率不断升高、死亡率不断升高、治疗费用不断升高”的三高现象。据不完全统计,我国每年有20余万妇女患乳癌,4万余名妇女死于乳癌,在1991年到2000年的十年间,我国城市中乳腺癌的死亡率增长38.9%,农村为39.7%,乳腺癌已成为城市女性的头号杀手,成了城市中死亡率增长最快的癌症。而早诊早治是提高乳腺癌治愈率、降低死亡率的关键。

  韩江哲介绍:乳腺超声检查已作为一种常规的影像检查手段,在临床乳腺疾病诊疗中发挥越来越重要的作用。应用高频、高分辨力的超声诊断仪已能检出几毫米的乳腺隐匿性微小病灶,甚至有可能识别出小于1mm的乳腺微钙化,特别是对伴有病灶的恶性微钙化的诊断价值极高,因此高频超声能有效地检出并识别早期的乳腺癌。乳腺肿块的高分辨力超声声像图所显示的肿块形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、微钙化等征象为其良、恶性鉴别诊断提供了重要依据,显著提高了乳腺肿块的超声诊断正确率。

  近年来超声诊断技术快速发展,彩色多普勒血流显像、超声造影剂增强显像、超声弹性成像、三维超声等新技术,为乳腺癌,尤其是早期、不典型乳腺癌的检测和鉴别诊断提供了更多有价值的信息,使得超声在诊断乳腺疾病中的作用愈加重要。此外,值得一提的是,乳腺癌病人腋淋巴结转移与否以及转移的数目、分级是乳腺癌最重要的预后指标,而高频超声可清晰地显示腋部的层次和结构,分辨出肿大的腋淋巴结,并可通过淋巴结的形态、长厚径比、皮髓质厚度比、多普勒血流信号等超声声像图特征鉴别其良恶性,其直接决定着临床治疗方案的选择及病人的预后,因此乳腺癌病人的腋淋巴结超声检查具有极其重要的临床意义。

  乳腺超声检查具有实时动态显像、简单易行、无创伤性、无创、无放射性损害等优势,适合于任何年龄段、任何乳腺类型的女性。东方女性的腺体组织普遍较致密,超声检查较其他影像学检查手段敏感性更高,更适合于她们,且无扫查盲区。超声可近期反复检查而无身体危害性,因此为临床诊断和治疗提供了便利。

  专家简介:
  韩江哲,功能检查科主任,副主任医师,中华医学会徐州分会超声专业委员会本届副主任。从事临床超声诊断工作20年,对乳腺、腹部、小器官、血管、心脏等超声检查经验丰富,并在乳腺检查和介入超声诊断及治疗方面有较多研究。
 

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