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全程导医网 高聪 报道
高血压是最常见的心血管疾病，据推算目前我国高血压患者已达1.6亿以上，严重危害了人们的健康。由于目前大多数高血压患者对高血压疾病的相关知识知之甚少，认识上存在着不少误区，影响了正常的治疗。矿总院心内科主任、主任医师武维恒就门诊中常见的几种误区做了剖析。
误区一：高血压没有症状，就不用治疗
武主任告诉我们，大约有50％的早期高血压病人是完全没有任何症状的，这种高血压潜在的危险更大。因为，有症状，会促使患者及时就诊，从而控制病情；而没有症状往往忽视了治疗。但是，血压高所造成的危害却不因症状的有无而消失。很多人直到出现心衰、脑出血等严重并发症后才去治疗，悔之晚矣。所以，只要诊断为高血压，都应该认真地治疗。
误区二：血压低于140/90mmHg就可以了
受传统高血压防治观念的影响，大多数人以为血压降至140/90mmHg就足够了。武主任说，这种认识是不对的。国外最新研究资料显示，55岁时血压正常者以后90％会发生高血压。年龄40～70岁的人，血压越高，未来发生心肌梗死、心力衰竭、脑卒中和肾脏疾病的危险越大。目前主张血压在理想范围内越低越好，当然患者应可以耐受，没有任何不适表现。我们应尽量将血压控制在135/85mmHg以下。对合并糖尿病、肾脏疾病的患者，血压水平应低于130/80mmHg以下，这样有助于降低心脑血管事件的危险，延缓肾功能的恶化。
误区三：复方降压制剂早该淘汰了
复方降压制剂常用的有降压零号、复方降压片、复方罗布麻等，由于这类药物降压作用确切、价格便宜、开发较早，因此直到今天还是许多高血压患者的必备之品。现在，降压新药层出不穷。不少服用上复方降压制剂的患者会经常听到，“复方降压制剂副作用大”、 “早就该淘汰了”等。
武主任说，实际上任何事物都不是绝对的。这些复方制剂中的某些成分的确有副作用，如利血平具有镇静和安定的作用，引起嗜睡、乏力，长期可致精神抑郁症；双氧克尿噻易致血糖、血脂升高，血尿酸增高等。但复方药物的优势在于多种作用机制的药物合理搭配，降压效果好，且每种药物的量很小，因此副作用是很轻微的。复方降压制剂的是与非应该客观地进行评价，不能一棍子打死。另外，很多降压新药价格较贵，患者较难承受。
误区四：依照别人经验服用降压药
武主任说，在门诊中遇到这样的情况，有的高血压患者比较热心，自己用倍它乐克效果很好，马上就告诉身边同是高血压患者的朋友。朋友马上也服用这种药物。结果吃了一次，心跳慢到每分钟50多次，难受得不得了，前来就诊。
这是怎么回事呢？武主任说，高血压病因复杂，临床分型很多，每个人对药物的反应性、适应性和耐受能力又各不相同，各种降压药的性能也各异。因此，不能用同一个固定的模式服药，而应坚持“个体化”的用药原则。如倍它乐克适用于心率较快、无心力衰竭和传导阻滞的高血压病人，但对那些心率较慢、心功能不全或伴有传导阻滞者则应该禁用。
武主任最后提醒大家，高血压患者应在医生的指导下，正规治疗，科学用药。
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