徐州市中医院每年五千例肛肠手术中查出百例直肠癌

    全程导医网 徐州就医信息 马传卫报道: 徐州市中医院肛肠科是江苏省重点学科,业务范围覆盖淮海经济区,每年接待和诊治大量的肛肠疾病患者,一年做5000多例肛肠手术,其中发现有100多例是直肠癌。这是记者昨日在市中医院采访时了解的数据。采访中还了解到,目前,直肠癌已经成为恶性肿瘤中高发肿瘤,而且相比以前,发病年龄明显提前了好几岁。最为令人惋惜的是,其中还有一些患者是因把直肠癌当痔疮治疗,因此延误了确诊和治疗时机,发展成了直肠癌晚期,失去手术机会的。市中医院专家提醒,别让小小的痔疮掩盖了直肠癌的早期诊断。

      肿瘤治疗,早发现早诊断早治疗

      徐州市中医院病理科主任王旭波在接受采访时介绍,肿瘤是危害人民健康的常见病,而且发病率在逐年增高,发病年龄越来越轻,对人民的健康危害和影响也越来越大。

      直肠癌早期症状和痔疮、肛瘘、肛痈、肛裂症状相似、相近或者相同,老百姓一般不容易区分这几种疾病。在他们查出的直肠癌患者中一般分为这几种情况:有些患者认为自己是得了痔疮、肛瘘、肛痈,还是以这几种疾病到肛肠科就医,一般不会考虑做肠镜检查;有些肛肠病患者是在肛肠科大夫的诊疗过程中,被发现患上了直肠癌;还有些人以痔疮症状来就诊,在肛检时被医生发现还有别的病变,医生建议肠镜检查,结果发现肠部确实有肿瘤;另外一些患者则是在痔疮手术中切取的标本做活检,病理诊断结果是直肠癌。

      人们一提到肿瘤普遍感到恐惧,甚至谈癌色变。其实许多肿瘤的早期是有一些发病信号的,只要掌握了肿瘤的早期信号,大约80%的肿瘤被发现,这早期发现的肿瘤约90%以上可以治愈。因此,世界卫生组织提出肿瘤研究方向是早期发现、早期诊断、早期干预和早期治疗。

      直肠癌早期信号与早期发现

      王旭波主任介绍,大肠癌主要发生在乙状结肠和直肠,直肠癌的早期信号有三大特点:

      1.大便习惯的改变,时间不定且没有规律,次数增加或减少。

      2.腹泻与便秘交替出现:不明原因且药物不能控制,一连几天解稀便或者粘液便,接着几天又解不下大便。这种情况经常、反复出现。

      3.大便带血,可以是肉眼看的见出血和看不见的潜血阳性,或者是和粘液便沾在一起的出血,也会在大便表面带血。出现上述情况,一要做个大便潜血试验,二要和痔疮区别开,千万不要简单地认为大便出血就是痔疮造成的。

      直肠癌的早期诊断:病理学

      肿瘤诊断包括临床诊断、影像学诊断和病理学诊断,而病理学诊断才是最终的定性诊断,因此病理学在医学领域中占有重要地位,王旭波主任介绍说,其中主要的检查方法的有两种。

      1.活体组织检查简称活检,也叫病理检查。

      即临床常用的切除标本、内镜钳取、粗针穿刺、搔刮和摘取等方法获取的标本,进行切片,显微镜观察,作出诊断。为了在手术中定性,还可以在术中做快速冰冻检查。

      2.简便准确的细胞学检查

      细胞学又称临床细胞学、肿瘤细胞学,正确叫法是细胞病理学,它和病理诊断同为肿瘤定性诊断。细胞学简便、无痛苦(或叫微创)、价廉、准确,可以术前诊断,并指导治疗。空腔脏器一般都有一个开口与外界相通,这些脏器脱落下来的细胞成分或者分泌物可进行脱落细胞学检查,如在痰涂片、宫颈涂片、尿涂片上找癌细胞。还可以给这些脏器做胃镜、肠镜、支气管镜、膀胱镜等取活检涂片进行细胞学检查,也称内窥镜刷片或印片细胞学检查。

      直肠癌就可以通过肠镜取活检和细胞刷片做出定性诊断,为临床治疗提供依据