全程导医网 徐州儿科频道：孩子会不会患泌尿科疾病，小儿泌尿外科一般会有什么样的疾病？需要如何诊断和治疗？
徐州儿童医院泌尿外科主任朱孝宇就小儿泌尿外科常见病的治疗，做了细致的介绍：
小儿泌尿外科疾病之一：尿道下裂
尿道下裂是男婴常见的泌尿、生殖道畸形，发生率很高。患有此症的孩子出生后就发现外生殖器与正常婴儿不同：阴茎短小并向腹侧弯曲；阴茎头小而扁平，无包皮包裹，包皮堆积在阴茎背侧；尿道开口不在阴茎头部而在阴茎腹侧不同部位，畸形严重的开口于会阴部。
徐州市儿童医院秘尿外科对尿道下裂的治疗已取得较为满意的效果。该科主任朱孝宇介绍说，治疗小儿尿道下裂，主要包括心理辅导和畸形矫治两方面。
心理方面：一旦婴儿出生后发现有这种畸形，医务人员、保育人员都有为之保密的义务。生活上要按男孩子的装束打扮。鼓励孩子其他各方面努力发展，配合医生治疗，战胜疾病。
畸形矫治：手术矫治为唯一的有效方法。应尽早手术矫治，以避免患儿将来心理损害及缓解患儿家庭压力。矫治手术种类繁多，根据具体的病例与医疗条件选用不同的手术方法，大约可分两类。
一是分期手术，第一期矫治阴茎下曲。二期手术在距第一期手术半年后进行，利用阴茎腹侧包皮建造新尿道，使尿道开口于阴茎头部。手术成功就能达到直立排尿，成年后有生育能力。
二是一次性手术：这是医院采用的常规手术方法，一般情况下能施行一起手术者尽量一起手术。在一次手术中完成阴茎下弯矫正，并使尿道开口于阴茎头的正常部位。
朱主任说：心理因素很关键，不让孩子将来留下阴影。提倡孩子6岁之前即（上学前）就做好手术，使其能够正常站立排尿。
小儿泌尿外科疾病之二：隐睾症
谈到新生儿泌尿系统疾病，朱主任说，隐睾症也是常见病之一，新生儿占3%，近年来有上升趋势。隐睾的常见并发症有：(1)不育症；(2)疝气；(3)精索扭转；(4)睾丸创伤；(5)恶性变；(6)精神创伤。
等待疗法。正常情况下婴儿出生时睾丸已下降入阴囊，但也有一部分婴儿由于胚胎发育延迟的缘故，睾丸的下降时间可推迟到出生后3个月到1年。因此，如初生时婴儿有隐睾，可不必急于采用药物或手术方法试图将隐睾复位，可耐心等待，期待隐睾自动下降。单纯等待疗法仅适用于1岁以内孩子。
激素治疗。部分隐睾的患者是由于内分泌原因造成的。采用先使用LH-RH(促性腺激素释放激素)而后用HCG(绒毛膜促性腺激素) 获得比较好的治疗效果。
手术治疗。主要采用睾丸下降肉膜外固定术。术中发现睾丸明显发育不良，萎缩变小或质地变软等丧失功能情况，应将隐睾切除，以防日后发生恶变。
朱孝宇主任提醒道：隐睾症影响生育和生殖健康，双侧隐睾症60－80%不能生育。单侧影响不大，但也会影响到男性生育能力。
小儿泌尿外科疾病之三：阴囊急症
小儿阴囊急症即不明原因情况下，无外伤史，一侧或两侧阴囊疼痛（早期）,见于学龄儿童,原因多为睾丸附件扭转、睾丸炎、睾丸附睾炎、睾丸扭转，6小时内可确定病变部位，24小时后因阴囊水肿及器官水炎症水肿，无法辨别。早期睾丸附件扭转可挂水消炎，睾丸扭转超过10小时可失去生机坏死；
朱主任说，诊断明确或怀疑睾丸扭转者应尽早手术探查;术中判断睾丸已坏死者行睾丸切除，以避免可能发生的对侧免疫性交感性损伤;若确诊为睾丸附件扭转行睾丸附件切除，术后患儿阴囊症状迅速消失，也可避免反应性附睾睾丸炎的发生。临床不能排除睾丸扭转者，建议行急诊手术探查，以挽救可能扭转的睾丸。
小儿泌尿外科疾病之四：膀胱输尿管返流
