病例：6岁孩子每年扁桃体发炎5—7次
6岁的友柏每年扁桃体都要发炎5—7次，每次都是喉咙出脓、发烧，“这种情况已经持续两年多了，每次扁桃体发炎就要带着发烧，孩子一发烧就要请假，落下很多课。”妈妈梁女士很担忧，扁桃体发炎就得给孩子吃药，但药吃多了对肾脏不好，又影响学习，便带着孩子来儿童医院彻底看一看。
市儿童医院耳鼻咽喉科副主任医师柳荫表示，扁桃体反复发炎会诱发其他疾病,如慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等，但只要把病灶消除，孩子的病情就会好转，不会影响孩子的生长。友柏在接受手术后，症状减轻。
“导致扁桃体、腺样体肥大常见原因为炎症，如上呼吸道感染治疗疗程不足、急慢性鼻炎、流行性感冒等反复发作，使扁桃体、腺样体发生病理性增生，引起发烧、鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾、咳嗽、呼吸困难等症状。鼻阻塞加重，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。”柳医师表示，扁桃体、腺样体肥大如果不及时治疗，不但会波及其他耳鼻喉疾病的发生，且对孩子的生长发育也会造成很大影响，同时也会影响到孩子的学习和生活，病情严重的可出现呼吸暂停。有这种症状的儿童应及早到正规医院检查，及时治疗，以免造成误诊和延误治疗。
实际上，很多这段时间带孩子前来就诊的家长都咨询过医生类似的问题。春秋季是感冒多发的季节，加之空气污染严重，儿童扁桃体炎也随之增加，不少父母都抱怨孩子“老生病”。而实际上，扁桃体炎是儿童的常见病，有一些孩子几乎每年都要发病几次，每一次发病都要打针消炎一两个星期。
影响：扁桃体、腺样体肥大伤害孩子健康
扁桃体、腺样体肥大可造成听力下降，易引起耳朵疾病。由于腺样体肥大造成鼻子堵塞，导致鼻涕向上引流，致使咽鼓管咽口受阻，容易引起分泌性中耳炎，从而出现听力减退和耳鸣症状。
扁桃体、腺样体肥大可引起儿童精神不振，反应迟钝。患儿长期用口呼吸、鼻子不通气，易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。
腺样体肥大严重影响儿童生长发育。由于儿童发育需要大量的氧分，而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育供氧不足，促生长激素分泌减少，不但影响孩子的身高，而且身体抵抗力下降，还将影响到孩子今后的智力发育。
扁桃体、腺样体肥大容易形成“腺样体面容”。由于儿童鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，鼻塞影响呼吸。而长期用口呼吸，气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱，久而久之面部发育会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、上切牙突出等，长得很像是猪八戒或丑小鸭，医学上称之为“腺样体面容”。
治疗：可采用低温等离子消融术切除
在市儿童医院耳鼻咽喉科病房内，2岁6个月的牧浔正在接受术后检查。妈妈张女士告诉记者：“牧浔自去年感冒后一直没有痊愈，白天玩耍奔跑时会发出‘呼噜呼噜’的声音，晚上睡觉也不安稳，到今年4月份后情况越来越严重，午睡都会突然醒来，说憋得无法睡觉。”
柳医师告诉记者，牧浔属于腺样体肥大，需要手术切除腺样体，不然会影响孩子的发育。术后孩子的症状明显减轻，“呼噜”的声音很小。切除的腺样体很大，就是它阻塞呼吸通道，造成牧浔睡觉时被憋醒。
柳医师介绍，每天都有一些孩子因为出现长时间咳嗽、张口呼吸、打鼾、头痛、乏力、注意力不集中、遗尿、夜间梦游等症状前来就诊，经检查很多都是因为腺样体、扁桃体肥大所致，若不及时治疗，对孩子的危害很大。有些家长会把扁桃体、腺样体肥大和感冒混淆，感冒会有发热、流涕、咳嗽等典型症状，而扁桃体、腺样体肥大最主要的症状是呼吸不畅，孩子会张口呼吸，晚上睡觉会打呼噜，有些孩子还会耳鸣、听力下降。
很多家长担心切除腺样体、扁桃体会造成大出血，不切除又会影响孩子的发育，对此，柳医师表示，徐州市儿童医院采用低温等离子消融术切除扁桃体、腺样体，比传统的剥离手术创伤面积小、出血量少、痛苦轻。患儿家长梁女士表示，原本担心孩子做手术会大出血，但是市儿童医院使用的是低温等离子消融术，不仅伤口小，出血量也很少，孩子说感觉没有多大疼痛，等医生复诊后，就可以出院了。
预防：平时多锻炼，增强体质是关键
春秋季尤其是换季时天气变化无常，极易患扁桃体、腺样体肥大。柳医师建议，要预防，增强体质是关键。平时要多锻炼身体，注意口腔卫生，尽量减少接触刺激性食物和气体，饮食宜清淡，多喝水，多吃清热的水果等。
轻微的腺样体、扁桃体肥大可以选择药物保守治疗，但是如果孩子已经出现张口呼吸、睡觉打呼噜、听力下降、面容改变这些症状，说明腺样体、扁桃体肥大已经较为严重，最好尽快接受手术治疗。
很多家长不愿意让孩子挨这一刀，也担心切除腺样体、扁桃体这一免疫器官后会影响孩子的免疫力。对此，柳医师指出，手术治疗可以让孩子尽快摆脱不适症状，以免影响生长发育。胸腺是人体最主要的免疫器官，4岁以后就已基本发育好，切除腺样体、扁桃体对孩子的免疫系统影响微乎其微。因此，当家长发现孩子长期鼻塞、流鼻涕，还伴有听力不好、明显打鼾症状时，要考虑可能是腺样体、扁桃体肥大，尽快带孩子到耳鼻喉科咨询评估，及早治疗。
柳医师提醒家长，腺样体、扁桃体手术虽是小手术，但由于腺样体、扁桃体是人体免疫系统的重要组成部分，其位置及特殊的组织结构，使它在孩子身上起到帮助整个免疫系统成长和刺激产生抗体的作用，是否手术切除应听取专科医生的建议。
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