全程导医网 徐州儿童医院/儿科频道：儿童因自身生长发育的特征，慢性肾脏病病因与遗传因素密切相关，根据国际肾脏病学会改善全球肾脏病预后组织报导：约70％慢性肾脏病患儿至20岁时进展为终末期肾脏疾病。
据国内外文献报道，儿童慢性肾脏病的病因主要包括以下几个方面：
（1）有遗传性的肾脏病史,如先天性肾脏和泌尿系统畸形；
（2）有围产期低血氧或某些引起肾缺血、栓塞等致慢性肾脏病的临床表现；
（3）肾发育异常及不全者；
（4）有梗阻性泌尿系疾病；
（5）返流伴反复泌尿系感染，肾有结瘢者；
（6）有急性肾炎或肾病综合征史者；
（7）有溶血尿毒症综合征史；
（8）有过敏性紫癜史；
（9）系统性红斑狼疮等。
由于肾脏强大的代偿能力及慢性肾脏病非特异性的临床表现，慢性肾脏病起病隐匿，相当一部分患儿在初次诊断为慢性肾脏病时已进入终末期肾脏疾病，这一部分患儿亟需进行肾脏替代治疗，替代治疗费用昂贵，对患儿的身心也造成较大影响，给家庭、社会造成沉重的负担。而比较发达国家和地区的数据，更多的慢性肾脏病患儿在早期已被发现，纳人规范的随访和干预，从而减缓疾病进展，减少其相关并发症的发生。对部分因贫血、矮小、乏力、食欲差等就诊，需注意肾外表现肾功能检查，以期尽早发现隐匿性肾病，及时随访和干预。
推荐专家：张锐锋，徐州市儿童医院肾脏风湿免疫科主任
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