利什曼病是一种古老的寄生虫病。近年来,由于养犬者的增多,利什曼病有增多的趋势,还是因为犬可以传播利什曼病。除此以外,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者、器官移植者应用免疫抑制药物后,也可发生利什曼原虫的感染。世界卫生组织(WHO)估计,全世界约有3.5亿人处于感染利什曼原虫的危险之中。由于人们对利什曼原虫感染的认识不足,缺乏足够的检测手段,目前,有大量的病人未被诊断,估计全世界每年有100万到150万皮肤利什曼病患者,50万内脏利什曼病患者。
何为利什曼病
利什曼病是由利什曼原虫感染引起、经白蛉传播的一种地方性寄生虫病,呈世界性分布,波及82个国家。寄生于人体的利什曼原虫虫种很多,感染后可引起内脏利什曼病、皮肤利什曼病和黏膜皮肤利什曼病。
内脏利什曼病,又称黑热病。患者表现为长期不规则发热、肝脾淋巴结肿大、贫血、末梢血粒细胞减少及血浆球蛋白明显增高;皮肤利什曼病表现为皮肤结节或溃疡;黏膜利什曼病表现为鼻前中隔发生黏膜肉芽肿,阻塞鼻孔,发生鼻穿孔,也可侵犯咽、腭、喉及上唇的黏膜,形成溃疡。
养狗造成疫情回升
在我国北方16个省、市、自治区都曾有利什曼病流行,目前仅甘肃、四川、新疆、内蒙古、陕西、山西有散发病例发生。少数地区疫情有回升,与该地区普遍养狗有关。病人与病犬为传染源,5~9月是白蛉活跃的季节,可由白蛉叮咬人或动物传播此病。此外,输血也可传播利什曼病。人类对本病普遍易感,10岁以下的儿童更为易感,而营养不良、免疫功能低下等因素有利于本病的发生,并可使病情加重。
通通快快,健康常在
灭蛉管犬预防利什曼病
●在流行区开展普查普治患者、带虫者和病犬。
●加强对养犬的管理。
●定期喷洒杀虫剂,杀灭白蛉。
●开展健康教育,提高群众的防病意识。
北京大学北大医院感染疾病科主任医师于岩岩赵树馨
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