血液透析的指征是什么?

  目前,我国血液透析的基本指征是,

    急性肾功能衰竭,

    (1)急性肺水肿;

    (2)血钾≥6·5mmol/L;

    (3)高分解代谢型;

    (4)少尿或无尿2天以上,血肌酐≥442μmol/L(5mg/dl),血尿素氮≥21·4mmol/L(60mg/dl)、CO2结合率≤13mmol/L

    (5)尿毒症症状明显;

    慢性肾功能衰竭:

    (1)肌酐清除率<10ml/min;

    (2)血肌酐≥707μmol/L(8mg/dL);

    (3)血尿素氮≥28·6mmol/L(8Omg/dL);

    (4)高钾血症;

    (5)代谢性酸中毒;

    (6)明显水潴留症状;

    (7)尿毒症症状明显;

    (8)出现贫血、心包炎、消化道出血等严重并发症。

    当然,如果经济条件好,也可在不完全具备上述透析指征时,提前接受血透治疗,加长透析间歇期的方法,如1个月或者20天透析1次,这样,可以有效的提早保护肾功能(减轻体内代谢"的废物或毒物对肾脏带来的一些负担),从而延续中、重度肾功能障碍的迅速发展,较晚接受维持性与规律性透析,这样做,未必像人们所说,"可不能接受透析,一旦透析就离不开透析"的观点。