慢性肾小球肾炎,肾功能不全(失代偿期)

    患者:杨先生 男 53岁 
    主因头痛头晕4个月入院
    病史:患者缘于4个月前无诱因出现头痛、头晕,就诊于当地诊所,测血压160/90 mmHg。单纯诊断为“高血压病”。给予心痛定10mg,口服,一日三次;后血压控制在130/80 mmHg左右。10天后患者再次出现头痛、头晕症状,遂就诊于当地市级医院。测血压160/100 mmHg,查尿rt:PRO(尿蛋白)2+,BLD(潜血)±,肾功能:CR(血肌酐)280.3μmol/L,BUN(尿素氮)18.44mmol/L。诊断为:“慢性肾功能不全(失代偿期),该院给予口服西药及中草药组方降血肌酐;后状态稳定。
半月前,患者又感身体不适,查体,CR:350μmol/L。遂就诊于我院。
    入院时情况:患者食欲差,睡眠不佳,大小便正常,怕冷,易感冒。查体:T36.5?C,P72次/分,BP140/80 mmHg,双眼睑无浮肿,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心界不大,心率齐,瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
    入院化验报告:血rt:HGB111g/L,HCT0.22L/L,尿rt:BLD:±,PRO:2+;生化:ALT:42.9U/L,AST:52.39U/L,CR:320.1μmol/L,BUN:17.06 mmol/L,肌酐清除率:43.7ml/min。
    入院诊断:慢性肾小球肾炎,肾功能不全(失代偿期)
    入院后治疗情况:运用纳米中药双肾区渗透,清除导致肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病变组织,同时修复肾小球基底膜。对症控制血压及辅助药物排毒,另嘱患者注意饮食,预防感冒,感染,保持情绪稳定,注意休息等。
治疗两周后情况:患者自述:饮食睡眠情况佳;24小时尿量1800左右,大便每日1—2次,怕冷症状好转;血压维持在120/80 mmHg左右;查体:T36.5?C, BP120/75 mmHg,心率齐,双下肢无水肿;化验报告:血rt:HGB119g/L,尿rt:BLD:±,PRO:+, CR:218μmol/L,BUN:15.06 mmol/L。目前患者已出院继续巩固治疗。

    点评:该患者为一例慢性肾小球肾炎患者,慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎(chronic glomerulonephritis CGN),是由多种原因引起的原发于肾小球的一组免疫性疾病,病理类型多样,预后不尽相同。临床特点为起病隐匿,可有一段时间的无症状期,但尿常规检查有不同程度的蛋白尿、红细胞及管型尿。病程长,呈缓慢性进展,多数患者有程度不等的腰酸、疲乏、水肿、高血压及肾功能损害。随着病情的进一步发展,少则2~3年,多则20~30年,健存肾单位越来越少,纤维组织不断增生,肾脏萎缩。其病顽固,反复发作,迁延不愈,最终导致肾功能衰竭,预后很差。
    该患者较明显并发症为高血压。此时如单纯运用传统西药治疗,仅可起到为肾脏暂时性排毒作用。传统疗法机理是通过加强肠道排毒降低血肌酐;而血肌酐数值下降,却并不意味着肾脏功能提升,肾脏病变类型决定了肾脏疾病进展的速度,传统方法目前尚不能阻断该进程。
    运用纳米中药双肾区渗透,是目前临床治疗肾脏疾病最为先进的科学方法。纳米级药物微粒,利用微波导入通过皮肤直接进入肾病病灶,通过血液循环进入病灶,通过经络进入病灶,靶向定位。第一步:活血通络 。有效药物可改善肾脏病变组织供氧、微循环,降低肾小球内压。第二步:祛淤生新。清除肾脏病变组织与免疫复合物,激活受损肾单位,并对其进行修复与重建。
    其有效药物成分还可改善全身的血液循环,改善怕冷、食欲不振,血压升高,不易控制等因肾脏受损产生的系列并发症。再辅以其它配合治疗。双向治疗,双向调节,达到病症双治的目的。
    在此需要强调的是:患者在出院后依然要注意控制饮食及情绪、不要劳累、控制血压、血糖等因素,从而保护好肾功能。

主管医生:祝芳芳  电话:13831153297

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