小聪才出生2周,妈妈发现他的眼角常有黄白色的分泌物,还常常眼泪汪汪的样子。大人眼睛发炎了就会出现这些症状,可小聪妈妈认为自己和家长都非常注意卫生,给孩子擦脸的毛巾都是经过煮沸消毒的,怎么会有眼病呢,难道是夏季太热上火了?
新生儿有眼屎,并不是上火了,可能是一种叫“新生儿泪囊炎”的疾病。这跟个人卫生无关,而多因先天性泪道阻塞引起了继发性感染。眼部症状常在出生后1~2周就会出现,宝宝会常眼泪汪汪的,内眼角常有黄白色的分泌物,眼轻度充血。
牵拉眼角,可辅助康复
这种眼病在新生儿中较为常见,约有2%~4%的足月产婴儿可发生。家长们不用慌张,只要早处理,通过眼部按摩和滴消炎眼药水能很快康复。家长们要做的是带孩子去看眼科医师,在医师的指导下按摩内眼角以及使用眼药水。
局部按摩的方法很简单,家长自行操作,方法是用手指对内眼角(泪囊区)向上下作牵拉按摩,每次十余下,每天两三次。家长们做按摩时要注意手部清洁,动作轻柔,别太粗暴了。
滴眼药水也得注意方法。张德勇主任说,每次滴药水以前,家长先要用干净柔软的纸巾、手绢轻轻挤压眼内角,把宝宝的眼泪和眼屎抹掉,再滴眼药水效果才好。此外,滴眼药水时不要太靠近眼珠,免得一不小心戳伤宝宝的眼睛。经过这样的处理,出生三个月内的婴儿能在4~6周内康复,只要宝宝不再流眼泪了,没眼屎了就表示康复了。
有症状就治疗,拖延有后遗症
如果经三个月以上包括多次按摩的治疗,还不见效,宝宝就需接受泪道加压冲洗或滴用抗生素后再用探针探通,也可以获得痊愈。张主任说,临床上,有些新妈妈看到银光闪闪的泪道冲洗针,还以为锋利的针尖扎进眼皮,一定很疼。其实是误会了,泪道冲洗针的针头是钝圆的,而且并不是“扎针”,只是通过眼皮内眦角的一个很小的泪小点开口,把药水推进去。
还有的家长看见宝宝做泪道加压冲洗时哇哇大哭,心痛地想中断治疗,常咨询医师“不过流眼泪眼屎多罢了,能不能先不管呢?”新生儿泪囊炎一定要及早处理,有些家长等宝宝几岁才来看病会使治疗变复杂,此外,炎症反复刺激会造成孩子的急性泪囊炎、眶蜂窝织炎,不但让孩子痛苦,还会造成孩子面部的瘢痕。
区别
致盲“淋病眼”也有眼屎
泪囊炎用不着担心,但新生儿有“眼屎”还有另外一种可怕的可能性——新生儿淋球菌性结膜炎。这是一种凶险的疾病,病程发展迅速还容易导致失明。这种眼病跟父母患性病有关,多是在孕中或者分娩时从母亲处感染上的,又称为“淋病眼”。
徐州儿童医院眼科专家张德勇主任近期就收治过一例,小患者的父亲曾经嫖娼而使自己和妻子染上性病,疾病还未根除怀孕生子了,因而新生儿出现了淋球菌性结膜炎。
他说,近年来,这种眼病有逐年增多的趋势。建议尚未生育孩子而染上性病的夫妇,一定要等到性病治愈后才能怀孕。有的虽经治疗,表面症状似乎消除但并未“断根”,其阴道中就会存在淋病双球菌,当胎儿在分娩过程中经阴道挤压出体外时,阴道大量分泌物中的淋病双球菌就会直接侵袭孩子的眼睛。
可怕的淋球菌性结膜炎跟泪囊炎症状有相似之处,家长要注意区别。一旦怀疑为淋球菌性结膜炎就丝毫耽搁不得,免得留下致盲后患。