一到秋季，由于气温的变换儿童饮食若未能做好相应的调节，常为导致儿童口腔溃疡，特别是宝宝，宝宝得了口腔溃疡以后，会吃不好，睡不好，从而影响到宝宝的发育成长。如何做好预防与治疗至关重要。
“啊，原来宝宝是得了口腔溃疡啊！怪不得这几天食欲特别不好。”多多妈妈恍然大悟地说，多多今年两岁半，前段时间多多感冒发烧，好了以后没几天就开始不怎么吃饭，还能闻到有些口臭，想着是喝水少了的缘故，没想到是得了口腔溃疡。
宝宝口腔溃疡与大人不同
“由于宝宝年龄比较小，不能像大人一样表达自己的症状，使得很多家长忽略了宝宝疾病的一些先兆。”郑州市中医院儿科主任王晓燕说，宝宝口腔溃疡有三个比较明显的表现，一是流口水，二是拒食，三是口臭。
“宝宝得了口腔溃疡以后，会吃不好，睡不好，从而影响到宝宝的发育成长。”河南中医学院第一附属医院儿科主任赵坤说，口腔溃疡是小儿易患的一种口腔黏膜疾病，口腔溃疡边缘色红，中心是黄绿色的溃烂点，轻者只溃烂一两处，重者可扩展到整个口腔，甚至会引起发烧以及全身不适。由于宝宝机体尚未发育完善，自愈时间较长，极易诱发其他疾病。
“儿童口腔溃疡和大人的溃疡是两回事。”赵坤说，它是一种口腔黏膜病毒感染性疾病，致病病毒是单纯疱疹病毒(简称HSV)，而且有复发的可能性。HSV感染发生于口腔黏膜所引起的病症称为疱疹性口炎，多见于6~10岁儿童，受病毒感染后，宝宝会因疼痛而烦躁不安、哭闹、拒食、流涎，但是时间一长，肯定会影响宝宝的健康。在日常生活中，应该让宝宝多吃素，少吃肉，少吃高蛋白的食品。
每天为宝宝清洁口腔
“从中医的角度来说，宝宝得了口腔溃疡是由于外感邪毒导致的。”王晓燕说，首先要保证宝宝的口腔卫生，注意每天给宝宝彻底地清洁口腔，勤给宝宝喂水，以保持口腔黏膜清洁湿润，防止细菌繁殖。避免宝宝吃容易上火的零食，多吃蔬菜、水果。此外，还需要让宝宝保持生活起居有规律，保证充分的睡眠。保持大便通畅，防止便秘，这是复发性口腔溃疡治疗过程中不可轻视的一部分。
“宝宝的口腔溃疡并不是单纯由于上火引起的。”赵坤介绍，诸如普通感冒、消化不良、精神紧张、郁闷不乐等情况都会诱发宝宝口腔溃疡。因此家长在日常生活中要注意为孩子建立良好的生活方式。儿童出现口腔溃疡的情况多属于单发性口腔溃疡，这属于自愈性疾病，也就是不管用药与否，都是可以痊愈的，只是时间快慢的问题，因此不提倡家长为孩子用药。据王晓燕介绍，单发性口腔溃疡基本上两周左右就可以痊愈。如果口腔溃疡周期性复发，那么很可能属于复发性口腔溃疡，原发性病毒感染是复发性口腔溃疡的病根所在。
预防儿童龋齿 各年龄段重点不同
数据显示，5岁儿童乳牙患龋齿率高达66%，12岁的学生恒牙患龋齿率则高达28.9%，家长的口腔保健意识对预防儿童龋齿非常重要。在不同年龄阶段，有不同的预防措施。
0-3岁 从出生起就应清洁口腔
1、婴儿出生之后，家长应每天用软纱布为孩子擦洗口腔，牙齿萌出后，可用纱布或软毛刷轻轻地为孩子擦洗口腔和牙齿。当多颗牙齿萌出后，家长可用指套刷或软毛刷为孩子每天刷牙2次，并确保清洁上下颌所有的牙面，特别是接近牙龈缘的部位。
两岁大的孩子会想自己刷牙，但父母应明白这个年龄孩子手的精细运动能力尚未形成，不能真正刷干净牙齿。因此，家长应帮孩子刷牙，每日至少2次。
2、乳牙萌出之后，不要让幼儿长时间含着装有甜奶或甜饮料的奶瓶，尤其不能含奶瓶睡觉，否则会造成婴幼儿龋。1岁后应尽量减少使用奶瓶，且奶瓶内只能装白水和无糖奶，用杯子或勺喂含糖液体（如甜奶、果汁、蜂蜜水等）。1岁半到2岁应停止使用奶瓶。因为长期用奶瓶喂养，除了容易发生龋病外，还可妨碍孩子咀嚼功能的发育。
3、喂养人可以通过把食物嚼碎喂孩子，以及把奶嘴或勺子放到自己口中试温度等方式将口腔中的致病菌传播给孩子。致龋细菌越早传给孩子，孩子越易患龋病。所以看护人应注意喂养卫生，纠正不良的喂养方式，同时关注自身的口腔卫生，避免把致病菌传播给婴幼儿。
3-6岁 孩子刷牙家长要帮忙
1、保证刷牙后不再进食。由于人在睡眠期间口腔运动少，唾液分泌量低，口腔的自洁作用差，如果刷牙后睡前再进食易患龋病和牙龈炎。
2、从3~4岁开始，儿童动手能力和四肢协调性明显增强，家长和幼儿园老师可开始教儿童自己用最简单的“画圈法”刷牙，其要领是将刷毛放置在牙面上，轻压使刷毛屈曲，在牙面上画圈，每部位反复画圈5次以上，前牙舌侧需将牙刷竖放，牙齿的各个面（包括唇颊侧、舌侧及咬合面）均应刷到。此外，家长还应每日帮孩子刷牙1次（最好是晚上），直到上小学，这样才能保证刷牙的效果。儿童应选用适合自己年龄的儿童牙刷。
3、。学龄前儿童一般都会漱口，并把口腔内的异物吐出，故可用儿童含氟牙膏刷牙，但每次用量为豌豆粒大小，并在家长或老师的监督指导下应用，以防误吞。不要给孩子使用成人牙膏。另外，可在医院和幼儿园接受由专业人员实施的牙齿涂氟，预防龋病。
4、乳牙龋病应及时治疗。龋病长期得不到治疗可造成儿童偏侧咀嚼，双侧面部发育不对称；还可影响恒牙的正常发育和萌出。如果没有健康的牙齿，孩子就不愿吃含纤维多的蔬菜和肉食，造成偏食等不良饮食习惯，影响全身正常生长发育。因此，“乳牙总是要换的，坏了不用治”的看法是错误的。
6-12岁 窝沟封闭是有效防龋的办法
“六龄牙”是萌出时间最早的恒磨牙，其咀嚼功能最强大，也最容易发生龋病，甚至造成过早脱落，所以保护儿童的第一恒磨牙很重要。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。其原理是用高分子材料把牙齿的窝沟填平，使牙面变得光滑易清洁，细菌不易存留，达到预防窝沟龋的作用。需要提醒的是窝沟封闭后还应好好刷牙，在进行定期口腔检查时，如果发现封闭剂脱落应重新封闭。
甜饮料要用吸管喝
孩子吃什么、如何吃也与龋齿的预防有密切关系。儿童夜间喝奶、睡前吃甜点或饮料是乳牙龋发生的最危险因素。入睡前进食甜点含糖量高，使口腔长时间处于酸性状态，菌斑pH值处较低水平，从而导致牙釉质脱矿，产生龋齿。
许多家长对糖的含义并不清楚，只限制孩子吃糖块，而不限制饼干等零食，实际上，饼干等淀粉类食物也有一定的致龋性，而且还可增强蔗糖的致龋作用，因此，纠正儿童频繁进食的习惯、注意每次进食后的数分钟内刷牙或至少用清水漱口将有利于牙齿的保健，甜饮料尽量只在用餐时间饮用、缩短饮用时间、使用吸管等等。
家长要让孩子吃蛋白质、钙、磷、维生素A和D等含量丰富的食物，可促使牙齿发育良好和坚固；适当吃些含氟食物：氟元素是保持牙齿健康不可缺少的物质，含氟的食物有莴苣、海带、海虾等；还可以有意给孩子吃些较为粗糙或含纤维素较多的蔬菜、水果等。
两岁起可开始就医
最后，家长应带领儿童定期检查口腔，要求2～5岁儿童，每2～3个月查一次，6～12岁儿童每半年查1次，12岁以上儿童每年查1次，适时进行窝沟封闭，早期发现龋齿，早期治疗。同时，早期检查可避免龋齿、牙髓炎等引起的疼痛、肿胀不适，减少儿童首次看牙恐惧和不愉快经历，有利于以后进一步治疗。
儿童的口腔健康实施计划是由家长制定和执行的，因此，儿童的口腔健康维护首先应从父母做起。
建议
“榜样作用”不可忽视
有研究认为，儿童的口腔健康行为的学习过程被认为是儿童模仿家长行为过程，开始于婴幼儿期，其效果可持续到青少年期。所以，大人首先要为孩子“带个好头”，坚持每日刷牙、定期检查。还可以利用图片、故事、游戏等方式让儿童认识龋齿的危害，比如说“吃了饼干不刷牙，‘斑斑’和‘花花’会留在嘴巴里，在牙齿上打洞洞”，等等。
知多
从孕期关注
宝宝牙齿健康
事实上，父母对孩子牙齿健康的影响远远不止如此。乳牙的发育是从母亲怀孕第4—5周时开始，第14周时开始发生钙化，直到出生后1年内釉质完全钙化，母亲孕期的健康直接关系到孩子出生后乳牙的健康。因此，在胎儿发育过程中，母体钙、磷、氟、蛋白质和维生素A、C、D缺乏以及低氧等，均可对乳牙钙化造成影响。同时，妊娠期的妇女生活规律改变，进食的次数增多，爱吃零食又偏爱酸甜食物及内分泌的改变，也易导致龋齿和龈炎的发生。因此，母亲应从孕期起保持良好的口腔习惯，预防母婴龋病的传播，加强对婴儿的口腔护理。
