秋季已至,凉意渐浓,也到了过敏性鼻炎高发的季节。近来,有很多人晨起、睡前会连续打喷嚏,喷嚏后有大量清水样鼻涕,加上长时间鼻腔堵塞,简直苦不堪言,因此来耳鼻喉科就诊的患者占鼻病就医人数的85%。
徐主任说,虽然初秋气温下降并不明显,但节气的变化使得周围环境出现许多肉眼看不见的细微改变,如湿度相对小、浮尘相对多,各种野草草种、野花花粉,以及花草树木新一轮的新陈代谢等,这些都可能造成过敏原增加,使具有过敏体质的人群发生过敏症。据世界卫生组织2005年调查统计,秋季过敏性鼻炎的发病率在10%~40%左右,并且有逐年增加的趋势,在英国,近20年秋季过敏性鼻炎的患者增加了4倍,在中国,保守估计有4000万患者。
莫把过敏性鼻炎当感冒
徐主任介绍:过敏性鼻炎在医学上称为变态反应性鼻炎,可发于任何年龄段,典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏连续发作、大量水样鼻涕和鼻塞,一般晨起、夜晚较明显,或是在接触灰尘、刺激性气味等以及节气交换、花开的季节发生,有常年性和季节性两种,有不少人把过敏性鼻炎误当成感冒去治,结果没有收到预期效果, 因此当你出现上述症状时,应及时到医院就诊,切忌不医而药,以免延误病情。
世界卫生组织将过敏性鼻炎分为轻度和中重度两种程度。轻度过敏性鼻炎对患者生活并无大的影响,而中重度则已经干扰患者生活,导致生活质量下降、工作效率降低、学习成绩下降,影响睡眠、娱乐。
过敏性鼻炎一般发生在具有过敏性体质的人身上,而过敏性体质与基因有关,通常为遗传所致,因此,徐主任说,过敏性鼻炎患者大多有过敏家族史,只是它与其他遗传疾病不同,遗传的并非是同一种疾病,而是过敏体质,所以并不都发生鼻炎,有的表现为哮喘等。过敏性鼻炎也不是与生俱来,大多表现为婴儿时期容易患湿疹,随着年龄的增长发展为荨麻疹、支气管哮喘、过敏性鼻炎等不断发展。
目前并没有特效的根治过敏性鼻炎的药物,主要是对症处理和预防。应从四个方面预防和治疗过敏性鼻炎:⑴避免接触过敏源。⑵脱敏治疗。⑶药物治疗。⑷增强体质。平时要注意锻炼身体,增强体质,防止受凉。同时宜注意观察,寻找诱因,发现易发因素,应尽量去除或避免。
徐主任说,对季节性过敏性鼻炎最好以预防为主,提前2—3周用药,可有效预防发作或减轻症状,季节过后,不能立即停药,应继续用药2周左右。另外,过敏性鼻炎的上呼吸道炎症极易向下蔓延,导致支气管炎和支气管哮喘。有报道认为60%过敏性鼻炎的病人,比正常人发生支气管哮喘的危险性高8至20倍。所以当过敏性鼻炎的非特异性炎症局限于上呼吸道时,就应采取积极有效的治疗措施以防止其炎症向下蔓延而导致支气管哮喘。近十余年我科采用药物内服、鼻部用药及穴位贴敷等中西医结合的综合治疗,在过敏性鼻炎防治上取得了很好疗效,使其得到有效的控制。