产科专家吴庆荣成功为一例凶险性前置胎盘孕妇实施手术

2014-12-05 10:46
摘要:
不久前,怀孕36周的王女士到徐州市妇幼保健院产科做彩超检查,发现是前置胎盘,并且胎盘穿透子宫肌层,长在了上次剖宫产的“刀口”上,是典型的“凶险性前置胎盘”今年35岁的孕妇王女士,以前曾进行过两次剖宫产。不久前,怀孕36周的王女士到徐州市妇幼保健院产科做彩超检查

  全程导医网 徐州妇幼保健院/产科诊疗中心:产科是个特殊的高风险的科室,产科医生的一双手托着两条生命,责任重、压力大。多年来,徐州市妇幼保健院产科凭借丰富的经验和过硬的技术,成功治愈了很多急危重症患者,孕产妇及新生儿死亡率均低于全市平均水平。

  生命攸关:凶险性前置胎盘

  今年35岁的孕妇王女士,以前曾进行过两次剖宫产。不久前,怀孕36周的王女士到徐州市妇幼保健院产科做彩超检查,发现是前置胎盘,并且胎盘穿透子宫肌层,长在了上次剖宫产的“刀口”上,是典型的“凶险性前置胎盘”。

  徐州妇幼保健院产科主任吴庆荣表示:“由于长期以来,我国的剖宫产率高居不下,再次妊娠以后,有一部分孕妇将遇到非常大的麻烦,产科最凶险的并发症—‘凶险性前置胎盘’。也就是前次妊娠分娩方式是剖宫产,这次怀孕了,刚好胎盘附着于子宫疤痕上,由于疤痕组织血供非常差,胎盘为了给胎儿提供足够的血液供应,肯定要往深处浸润,胎盘突破子宫,有的穿透膀胱上,甚至于周围盆腔组织达盆壁。如果不做好充分准备手术,术中出血到什么程度,用专家的话,手一下去,就拿不上来了,不是2千毫升血的问题,是2万毫升血的问题,所以非常凶险。再好的医院,再好的专家,这种凶险性剖宫产都是非常棘手的。之所以凶险,每个专家都不能保证产妇不出血,不能保证产妇子宫能保得住,甚至直接威胁到产妇的生命。”

  逢凶化吉:母子平安子宫保

  为确保孕妇和新生儿的生命安全,徐州市妇幼保健院产科对手术方案进行了多次术前讨论,对手术的入路、术中可能出现的各种情况充分考虑,制定出手术方案,成功为这名凶险性前置胎盘产妇实施了剖宫产手术,顺利产下一名男婴,母子平安,这次手术不仅挽救了母子生命,还保住了患者子宫,目前母子已经痊愈出院。

  “做好抢救的准备,包括抢救人员、设备、血液供应、报告有关领导以后上手术台,首先该孕妇子宫和腹腔粘连比较重,首先把子宫体上部游离好,然后分离膀胱粘连的部分,整个子宫暴露以后,避开胎盘,采取宫体纵切口剖宫产,取出胎儿。止血带环扎子宫下段以下,剥离胎盘,部分植入子宫疤痕处的胎盘无法剥离,行连同这部分子宫一并切除,修复子宫,效果良好,母子平安,关键是出血量非常少。”吴庆荣说。

  技术精湛:孕妈妈们的守护者

  近年来,随着剖宫产率增加,导致了凶险性前置胎盘发生率的增加,患者在生产时会出现大出血,并因此失去子宫甚至生命。徐州市妇幼保健院产科在应对凶险性前置胎盘方面有着丰富的经验,每年成功抢救多例,技术水平居于全省前列。

  吴庆荣说:“凶险性前置胎盘剖宫产,手术技巧非常重要,孕妇和胎儿的情况要充分的掌握,做好各种应对方案,一旦碰到危险情况出现,有相应的方案去应对,要做好充分术前准备,是抢救成功的基础。”

  作为我市目前妇产科床位最多、开展项目最全的三级甲等妇幼保健专科医院,徐州市妇幼保健院产科是省卫生厅首批徐州市产前诊断中心,为江苏省妇幼保健重点学科,徐州市首批医学优势学科,产科、产前诊断为市级临床重点专科。在处理难产及妊娠合并症和并发症方面具有丰富的临床经验和较高的技术水平,承担着徐州市及周边地区产科疑难危重病人的会诊、转诊和抢救工作。成功治愈了很多急危重症患者,孕产妇及新生儿死亡率均低于全市平均水平。

  “产科所有危急重症都是我们处理的范围,对于危重病人的抢救及时、规范、有效,而且非常注意细节,成功率比较高,如产后出血、剖宫产术后感染盆腔脓肿,子宫破裂等,都有正规的处理方案。我们专科医院,分娩量特别大,每年在1万左右,危重产妇转入的非常多,我们制定有各种诊疗常规,健全而及时更新。在诊断、治疗、手术措施上积累了丰富的经验。”吴庆荣说。

  导乐分娩:出来的都说好!

  促进自然分娩一直是徐州市妇幼保健院产科追求的目标,该科自然分娩率居徐州市之首。

  “我们严格控制剖宫产率,在徐州市范围内,我们剖宫产率是最低的。”吴庆荣骄傲地说。

  为了减轻孕妇分娩带来的痛苦,徐州市妇幼保健院产科开展多种分娩镇痛技术,让孕妇轻轻松松做妈妈。

  吴庆荣介绍:“我们医院有导乐分娩,孕妇有局部镇痛,还有国际上通用的硬膜外镇痛麻醉,麻醉量非常小,但是产妇可以很大程度的减少疼痛。比如疼痛是100%,可以减轻70-80%。还有去年开始推出的水中分娩,进口比利时的分娩池,恒温,几乎达到纯净水的消毒效果,我们严格掌握进池的适应症,严格消毒环节。进去后产妇整个下半身泡在舒适的恒温水里,水波的荡漾,产妇注意力的分散,应急激素分泌减少,疼痛迅速下降。用我们助产士的话说:出来的都说好!”

  专家介绍:

  吴庆荣 女产科主任,主任医师,徐州医学院兼职副教授。毕业于东南大学医学院,学士学位,从事妇产科临床工作近30年,曾在北京协和医院进修学习,熟练掌握妇产科各类手术,专长产科领域各种疑难病例的诊断与治疗,特别在产科急危重症病例救治方面有着丰富的临床经验,发表省级以上论文多篇,曾获市科技进步三等奖。

  擅长:专长产科领域各种疑难病例的诊断与治疗,特别在产科急危重症病例救治方面有着丰富的临床经验。

  门诊时间:周一全天

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  徐州市妇幼保健院产科经过多年来不断发展壮大,技术非常成熟和规范,雄厚的技术力量、配套齐全的医疗设施、舒造温馨的增值服务为孕产妇及新生儿提供了安全可靠的分娩服务,营造了温馨的家园。徐州市妇幼保健院产科设有产前检查、高危妊娠、产前优生优育咨询、孕期保健咨询、营养门诊、健康指导门诊,徐州地区首家开设母婴同室。提供孕期产前筛查、产前诊断、产时全程监护、全程陪护分娩、水中分娩、镇痛分娩及产后新生儿抚触游泳、新生儿筛查等服务项目,推行早孕建卡、孕期保健咨询、健康指导和优生遗传咨询等一系列以母婴为中心的保健、治疗措施。特设家庭化待产室、家庭化产房、母婴同室病区、VIP病房。建院至今已有25万新生命在此诞生。

  徐州妇幼保健热线:0516-85707122

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