妇幼保健院儿科邓晓毅:关注早产儿,为早产儿助跑

2010-04-12 17:15
摘要:
 徐州导医热线:0516-85707122

 本期名医:邓晓毅,徐州妇幼保健院儿科主任、主任医师、徐州医学院兼职副教授。江苏省围产医学委员会委员、徐州市医学会儿科分会副主任委员。从事儿科临床工作30余年,有丰富的临床工作经验。积极开展临床新业务,获徐州市科技进步奖一项,市医学新技术引进奖三项。有10余篇学术论文在省级以上刊物发表。

 技术特长:尤其新生儿各种疾病的诊断、治疗。

门诊时间:星期一、星期六上午
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  新生命的到来,是一个瓜熟蒂落的过程。但对早产儿,父母们总是又爱又怕,害怕宝宝没有发育成熟的身体,不能过早地经受这个世界过多的考验。

  早产儿监护室,助孩子健康成长

  市妇幼保健院邓晓毅主任介绍了早产儿的身体特征--体重:2.5千克以下。身长:45厘米以下。皮肤:鲜红薄嫩,褶皱处较多,多胎毛。

  据了解,市妇幼保健院专设了早产儿监护室,可以为宝宝提供更科学、更安全的特殊治疗和护理。早产儿监护室在足月儿室条件的基础上,配备了婴儿培养箱、远红外抢救台、微量输液泵、吸引器、复苏囊和呼吸机等设备,能够对宝宝进行特殊监护。

  同时,还有固定的工作人员为其进行护理工作,并及时地实施诊断和治疗。相对于普通的足月儿室,这里还制定了严密的消毒隔离制度,力争宝宝不会发生细菌感染,治疗和护理相结合,解除了新家长们的顾虑。

  当宝宝度过危险期出院回家后,新家长就要成为担任好宝宝的护理专家,给宝宝建立一个良好的家庭监护室。

  早产儿要闯的五道关

  邓主任介绍,早产儿由于全身各个器官都未发育成熟(胎龄越短,越不成熟),难以适应子宫内外环境的骤然变化,易发生各种疾病,甚至死亡。早产儿出生后主要面临五个方面的问题

  呼吸关,早产儿因呼吸中枢发育不成熟,呼吸常不规则,甚至出现频繁的呼吸暂停或呼吸衰竭。另外,人体与外界进行气体交换的基本单位是肺泡,早产儿的肺泡表面活性物质较少,容易出现肺泡萎陷,通气降低,出现呼吸困难和呼吸衰竭。

  体温关,正常体温是机体维持正常新陈代谢的基本条件。早产儿体温调节功能差,皮下脂肪薄,保暖不当易发生低体温,出现肢端发冷、硬肿,哭声低弱,吸吮差,心率降低,甚至休克、肾衰、肺出血等。若室温过高,则又会出现脱水热。

  感染关,新生儿皮肤黏膜薄嫩,易被擦伤,成为细菌侵袭的通路;脐部为开放的伤口,细菌易繁殖并进入血液;部分免疫球蛋白虽可通过胎盘由母体进入胎儿,但与胎龄有关,胎龄越低,免疫球蛋白水平越低,就越易发生各种感染性疾病,甚至败血症。

  黄疸关,早产儿出生后环境氧分压提高,红细胞相对过多,多余的部分被破坏,并代谢成胆红素,加上早产儿对胆红素的转运和代谢能力差,容易出现黄疸。另外,早产儿血脑屏障的通透性高,胆红素容易从血液侵入脑组织,并对脑组织产生损害。

  喂养关,早产儿由于吸吮能力差,不会吞咽,易发生呛咳;由于胃容量小,食道下端的括约肌张力低,易出现溢乳;由于各种消化酶和胆汁缺乏,消化吸收能力差,对食物的耐受性差,喂养不当易出现坏死性小肠结肠炎。

  妇幼保健院,为早产宝宝助跑

  邓晓毅主任说,早产儿有这么多可能发生的危险,所以我们应尽量做好孕期保健工作,避免早产;对已出生的早产儿应加强监护,防止可能发生的意外情况,保证其健康成长。

  目前,市妇幼保健院已建立起一整套富有特色的专业诊疗一条龙服务。从男女双方的婚前检查,到准妈妈的产前检查,再到新生儿筛查,步步紧逼,力争做到降低早产儿的出生率。儿科大夫参与早产宝宝的接生过程,第一时间参与危急情况的抢救,治疗,极大的降低了死亡率,降低了致残率。 

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